狂犬病の治療方法

狂犬病の危険性 (十一月 2024)

狂犬病のヒトの症例は、米国では非常にまれで、2008年から2017年までに23件しか報告されていません。狂犬病の治療プロトコールは脳と脊髄の炎症を引き起こす致命的なウイルス感染症です。世界保健機関（WHO）が指摘しているように、狂犬病に曝された直後の効果的な治療は、症状の発症を予防し、最終的に人生を救うことができます。

動物に噛まれた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。医師は感染のリスクがある場合には創傷ケアを行い、薬を処方する。

創傷ケア

狂犬病の治療には、迅速な行動が不可欠です。動物の咬傷（特にバット、キツネ、スカンクなど）の直後に医師の診察を受けることに加えて、傷口はすぐに完全に掃除する必要があります。

ポスト・バイト応急処置の場合、WHOは最低15分間傷を洗い流して洗うことを推奨する。この洗浄には、石鹸と水、洗剤、および/またはポビドンヨード溶液の使用が含まれるべきである。

疾病予防予防センター（CDC）によると、動物ベースの調査によると、徹底的な創傷浄化だけでは、狂犬病発症の可能性が大幅に低下する可能性があることが示されています。しかし、症状が現れると、呼吸不全による死亡は通常、治療を受けても7日以内に起こります。

コウモリの感染は現在、米国における狂犬病関連のヒト死の最も一般的な原因であることに留意すべきである。狂犬病ウイルスはまた、キツネ、スカンク、およびアライグマのような動物によって広げられ得る。世界中で、狂犬病患者の99％が家庭犬によるウイルス感染によるものです。

狂犬病のリスクにかかわらず、動物の咬傷は創傷が重度の場合に深刻な損傷を引き起こす可能性があることに留意してください。例えば、咬傷は、局所的および/または全身的な感染、ならびに神経または腱の裂傷につながる可能性がある。したがって、動物の咬傷に苦しんだら、治療を受けることが常に重要です。

曝露後の予防

曝露後の予防（PEP）は、狂犬病に関連した死亡を防ぐための唯一の治療戦略である。この治療には、傷の広範な洗浄および局所治療、その後の強力で効果的な狂犬病ワクチンの投与が含まれる。

PEPは、狂犬病ウイルスが中枢神経系に侵入するのを止め、狂犬病症状の発症を予防することができます。現在まで、米国国立衛生研究所によると、ワクチンを迅速かつ適切に投与された場合、米国内の誰も狂犬病を発症していない。

PEPに加えて、あなたの医師は抗生物質を処方するかもしれません。最後の破傷風の撮影日に応じて破傷風が必要になることがあります。

狂犬病ワクチン

すべてのワクチンと同様に、狂犬病ワクチンは、病気や再生を引き起こすことができない弱体化した形態のウイルスを含む。ワクチンに反応して、あなたの体は狂犬病ウイルスを標的とし殺す抗体を産生します。

すべてのヒト狂犬病ワクチンは不活性化されているため、狂犬病を発症させることは不可能です。各ワクチンは、力価、毒性、安全性、および無菌性の試験を含む一連の厳格な品質管理試験を受けます。

投薬

典型的には、28日間（曝露の日から始まる）5回の用量のセットスケジュールで与えられ、狂犬病ワクチンは注射によって投与される。さらに、以前にワクチン接種されていないか、または曝露前の狂犬病ワクチンを受けている場合を除き、ほとんどの人々には、ヒト狂犬病免疫グロブリン（HRIG）と呼ばれる治療薬も投与されています。また、注射によって投与される場合、HRIGは、動物のかみ傷が発生した日を与えられる。

副作用

狂犬病ワクチンとHRIGに対する有害反応は一般的ではありませんが、注射部位で特定の軽微な反応を引き起こす可能性があります。これらには、

疼痛
赤み
腫れ
かゆみ

まれに、頭痛、吐き気、腹痛、筋肉痛、めまいなどの症状があらわれることがあります。

狂犬病ワクチンを受ける前に、狂犬病ワクチンの投与量に対して重大なアレルギー反応を経験したことがある場合は、医師に相談してください。重度のアレルギーがある場合や、慢性的な症状や特定の投薬（ステロイドなど）のために免疫系が弱まっている場合は、医師に相談してください。

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疾病管理と予防センター。「狂犬病：私はどのようなケアを受け取りますか？」、2018年1月29日。
国立アレルギーと感染症研究所。 "Vaccines。" 2016年7月。
国立衛生研究所"狂犬病ワクチン。" 2018年4月。
Salve H、Kumar S、Sa R、Rai SK、Kant S、Pandav CS。「プライマリケアレベルでの狂犬病に対する皮内後曝露予防の持続可能な提供の可能性 - 農村部のハリヤナからの証拠」BMC Health Serv Res。 2014年6月25日、14：278
世界保健機関。「狂犬病に関するよくある質問」。最後に2018年4月にアクセスしました。