月経性片頭痛とは何ですか？

あなたの片頭痛が月経の直前または開始時に最も頻繁に起こり、これらの片頭痛発作がより長く続き、より重症でありそして典型的な片頭痛鎮痛薬に対してあまり反応性がないことをあなたが見つけたなら、あなたは一人ではない。

月経関連片頭痛には2つのタイプがあります。

• 前兆のない純粋な月経性片頭痛
• 前兆のない月経関連片頭痛。

あなたが前兆のない純粋な月経偏頭痛を持っているならば、あなたの攻撃は月経周期の間に排他的に起こります。これは、月経が始まる2日前から月経開始から3日後まで始まることを意味します。技術的に前兆のない純粋な月経性片頭痛を発症するためには、女性は3回の月経周期のうち2回で、かつ他の時期にこれらの片頭痛発作を経験しなければなりません。

前兆のない純粋な月経性片頭痛と同様に、前兆のない月経関連片頭痛は、月経周期の間に3月経周期のうち少なくとも2周期で起こる。しかし、このタイプの片頭痛では、例えば排卵時のように、女性は自分の周期の他の時にも前兆なしに片頭痛を持つことがあります。

月経性片頭痛はどのくらい一般的ですか？

アメリカ頭痛学会によると、前兆のない純粋な月経性片頭痛の有病率は片頭痛を持つ女性の7から19パーセントで発生します。前兆を伴わない月経関連片頭痛は、片頭痛を有する女性の35〜51パーセントに起こる。言い換えれば、月経性片頭痛が一般的です。

月経性片頭痛が起こるのはなぜですか？

最も可能性の高い理由は、月経直前に起こるエストロゲンの減少に関係しています。より具体的には、エストロゲンの存在は脳内のセロトニンレベルの上昇と関連している。言い換えれば、エストロゲンの減少はセロトニンの減少を意味します。

セロトニンは人の三叉神経血管痛経路と（複雑な方法で）関連しており、この経路は片頭痛の形成において重要な役割を果たすと考えられているので、これは重要である。

月経性片頭痛についての別の理論は、月経周期の過程を通して変化する可能性がある、女性が痛みを感じる方法を含みます。例えば、ある研究では、月経中期や排卵中とは対照的に、疼痛知覚は月経前および月経周期の間に高かった。

月経関連片頭痛はどのように治療されますか？

トリプタン、スマトリプタン、およびリザトリプタンは、月経関連片頭痛を軽減するのに有効であることがわかっています。

非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）であるメフェナム酸（Ponstel）も有効であることがわかった。ある研究では、1日3回500mgの用量のメフェナム酸が月経性片頭痛の開始時に投与され、それから月経周期の間服用されました。

メフェナム酸はNSAIDです。 ＮＳＡＩＤはいくつかの潜在的な有害作用を有し、そして一部の個人、特に胃出血、腎臓病、および／または心臓病の既往歴のある個人は避けるべきである。

服用している薬については、必ず事前に医師と相談してください。

月経性片頭痛はどのように予防されますか？

月経性片頭痛が頻繁に起こる場合は、医師が予防薬を推奨することがあります。フリバトリプタンやナラトリプタンなどの長時間作用型トリプタンは、月経周期中に5〜6日間（1日2回投与）服用すると、月経関連片頭痛の数を減らすのに効果的であることが示されています。しかしながら、現時点で片頭痛予防のためにFDAが承認したトリプタンはないことに注意することは重要です。

Aleve（ナプロキセン）のようなNSAIDは、月経周期中に1日2回服用することも月経性片頭痛の重症度を予防または軽減するのに役立ちます。

あなたの周期の15日目から始まり、月経が始まるまで続くマグネシウムも効果的かもしれません。最後に、月経性片頭痛を予防するために、エストロゲン補給または継続的な産児制限も使用できます。

トリプタンとエストロゲン療法の両方に禁忌があるので、頭痛専門医があなたの安全を確保するためにあなたのプライマリケア医に相談するようにしてください。

DipHealthからの一言

あなたの片頭痛があなたの周期の特定の時間に、特に月経周期の間に起こるのは珍しいことではないので、一人で感じないでください。そうは言っても、あなたの片頭痛は効果的に治療することができます - それはちょっと忍耐と試行錯誤を必要とするだけかもしれません。このパターンに気づいたら、治療計画に影響を与える可能性があるため、医師に相談してください。