多発性硬化症における腰痛への対処

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腰痛がありますか？それがあなたの多発性硬化症に関連しているかどうか？そうであれば、あなたは一人ではありません。MS患者の約5人に1人が腰痛を訴えています。

あなたの腰痛はすでに厄介なMS症状のあなたの山の上の別の岩のように見えるかもしれませんが、あなたの不快感を和らげるための戦略があることを知っています。

MSの腰痛の背後にある「なぜ」と、それをどのように管理するのが最もよいかを詳しく見てみましょう。

MSにおける腰痛の原因と治療

あなたの腰痛の背後にあるいくつかの潜在的なMS関連の犯人があり、根本的な原因を排除するにはしばらく時間がかかることがあります。

結局のところ、適切な評価を受けることが重要ですので、あなたは効果的な治療計画を進めることができます。

痙縮

痙縮はMSの一般的な症状で、筋肉への神経信号が遅くなったり中断されたりする脱髄が主な原因です。痙縮は技術的には筋肉の緊張と制御されていない筋肉の収縮の増加を意味しますが、痙縮を持つ人々はしばしば次のようなさまざまなユニークな感覚を表現します：

剛性
引っ張る
引っ張る
痛む
絞る
締め付け

痙縮は、他のMSの症状と同様に、人によって異なります。例えば、人は自分の足の軽い締め付けに気付くかもしれませんが、それは彼らの日常の機能に影響を与えません。他の人は、動きを妨げる痛みを伴うけいれんを引き起こすひどい脚の痙縮を経験するかもしれません。

痙縮は腰痛とどのように関連しますか？痙縮は、最も一般的には人のふくらはぎ、太もも、鼠径部、お尻に影響を与えますが、それはまた、締め付けや関節の中や周りや周りの腰の痛みを引き起こす可能性があります。

あなたの腰に影響を与える痙縮の治療は通常薬物療法と理学療法の両方の併用を伴います。これらの治療法には以下のものがあります。

温熱療法
マッサージ
ストレッチを含む理学療法と運動の練習
Zanaflex（チザニジン）のような筋弛緩薬
Neurontin（gabapentin）のような抗発作薬
ベンゾジアゼピン
口頭大麻

痙縮が上記の治療法に反応しない人は、以下の侵襲的治療法を1つ以上必要とすることがあります。

ボトックス注射
髄腔内バクロフェンポンプ（バクロフェンは筋弛緩薬です）

最後に、引き金を避けることは腰のあなたの痙縮の悪化を防ぐためのもう一つの方法です。あなたの痙縮を刺激する可能性のある誘因の例には、熱への曝露（Uthoff現象と呼ばれる）、感染、体の位置や動きの急激な変化、きついまたはいらいらする衣服、または膀胱または腸全体が含まれます。

レルミットのサイン

多発性硬化症における腰痛の典型的な原因の1つは、レルミットの徴候と呼ばれる現象です。これは、人の頭の後ろから背骨まで急速に移動する衝撃的な感覚または「電気の波」を指します。

この感覚は、人が首を前に曲げたとき（たとえば、ネックレスを外したり靴を結ぶとき）に発生します。感覚は短命で、人が頭を後ろに動かすと消えます。

レルミットの徴候の原因は、頸椎（あなたの首を構成するあなたの背骨の上部）のMS病変にあります。この不快でかなり変わった感じの良い点は、特定の薬や戦略がそもそも疼痛の発生を防ぐのに役立つことです。あなたの医師が処方することができる薬の一例は、Neurontin（ガバペンチン）と呼ばれる抗発作薬です。

あなたはいつもLhermitteのサインを治療するために薬を飲む必要はありません。言い換えれば、Neurontinのような薬は一般的にLhermitteの徴候が衰弱させると感じる人たちのために予約されています、それは不快感が彼らの生活の質および/または毎日の機能に影響を与えることを意味します。

筋肉とモビリティの問題

MSの腰痛のもう一つの原因は、不動から生じる問題に関連しています。たとえば、MS患者が自分の杖やその他の移動補助機器を不適切に使用していると、腰痛が発生する可能性があります。

しびれやチクチクする足や足のようなMSに関連した問題を補うために、人は変な歩行をしたり不自然に体重を配分したりするかもしれず、これは彼らの腰に負担をかけることができます。一日中車椅子に座っていると、背中に過度の圧力がかかることがあります。

同様に、さまざまなMS症状が異常な体位につながる可能性があります。人が脚に痙縮があるかどうかを想像してみてください。これは、背中の靭帯や関節にストレスをかけ、痛み、いわゆる痛みの悪循環を引き起こし、痛みを引き起こします。

腰痛のこれらの筋骨格系の原因を予防または撲滅するための戦略には次のものがあります。

あなたの特定の移動補助機器の使用に関する適切な訓練
理学療法
温熱療法
マッサージ

非ステロイド性抗炎症薬（ＮＳＡＩＤ）もまた急性炎症を軽減するために短期間で有用であり得る。それは言った、それを服用する前に必ず医師に服用してください。 NSAIDは腎臓、肝臓、心臓、または胃の問題を引き起こす可能性があり、市販されているもの（イブプロフェンなど）があるにもかかわらず、誰にとっても安全または適切というわけではありません。