ヘルスケアにおける医療用防腐剤の安全性
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ヘルスケアに感染した感染症は、現在数十年の間認識されている課題です。年間70万人から100万人の患者が治療のために入院し、病院での治療中に微生物への曝露から新たな感染を拾うという考えは、燃料が医療提供システムの財政危機である無駄の代表的な例です。
手を洗うプロトコル、表面をきれいにするための衛生的な拭き取り用品、そして今では細菌を殺すために設計された紫外線ライト製品さえも、医療従事者は消毒用の手指消毒剤を使って直接皮膚を洗っています。
2015年4月の時点で、米国食品医薬品局はこれらの消毒薬の製造業者にこれらの製品の長期の毎日の使用がユーザーの健康を危険にさらさないという証拠を作り出すように求める提案された規則を発表しました。
FDAにはいくつかの懸念があります。
- FDAは、これらの消毒剤は、接触することで接触した細菌を殺す一方で、手遅れになるまで実現できない可能性がある副作用はないという、それほど厳しくないことを合理的な疑いを超えて確認したいと考えています。言い換えれば、FDAは、消毒剤中の化学物質によって引き起こされる段階的ではあるが有害な健康被害がユーザーにないことを確認したいと考えています。
- 問題となっているもう1つの問題は、細菌耐性です。細菌はこれらの防腐剤に対する耐性を構築していますか?もしそうなら、業界はどのように対応しますか?洗浄剤や消毒剤に含まれる化学物質がさらに激しい?これらの消毒成分の安全性の限界を決定するために、テストはどの程度進んでいますか?
- そして医療従事者自身が築き上げる可能性のある寛容の可能性はどうでしょうか。言い換えれば、私たちが細菌がクリーナーや消毒剤に直面して生き続けるために変異することができるということを知っているならば、彼ら自身を見つけるためだけに弱いこれらの消毒剤に抵抗するより強力で、より致命的なバクテリアという害の方法で?
これらはFDAの調査の根底にあり、なぜ彼らはこれらの皮膚消毒剤製品の製造業者に彼らの安全性のより多くの証拠を作り出すよう求めているのか。 FDAは、多くの医療従事者がこれらの防腐剤を自分の肌に1日に100回までこすっていると主張しています。 FDAに関わるのはまさにこの使用頻度です。これらの消毒剤によく見られるアルコール、ヨウ素、その他の成分が、1日に最大100回皮膚にこすられると、20年または40年のキャリアの長さを超えてそれが何をするのでしょうか。
今のところ、FDAは、これらの消毒剤、クリーム、ローション、および洗剤を引き続き使用する必要があるという点で、洗浄製品業界を代表する最大の貿易機関であるAmerican Cleaning Instituteに同意しています。医療による感染の予防は、質の高い医療を確保するための主要な仕事の1つです。消毒剤および消毒用のフォーム、ジェル、クリーム、および洗浄剤は、近年の感染率の低下および院内感染による患者の死亡数の減少に大きく役立つと考えられています。
American Cleaning Instituteは、これらの消毒製品が使用されてきた実際の数十年間の使用に必要なすべてのデータをFDAに提供する必要があると考えています。研究所は、これらの洗浄剤とそれを数十年間使用してきた人々の有害な健康問題との間に因果関係はないと主張している。
しかし、FDAは、誰かが因果関係が存在するかどうかを確かめるのに十分近くまで見たと確信していません。そのため、医療従事者が医療センターで実施されている感染防止と管理のガイドラインに従うことを奨励しながら、データを収集するというこの規則案を発行しました。防腐剤と手指消毒剤は、これらの感染防止プロトコルの基盤です。そのため、当面の間、これらの製品は今後も使用される予定であり、今後も使用される予定です。