たばこの喫煙と線維筋痛の症状

たばこを吸うかタバコをかむ？線維筋痛症の場合、たばこの使用はあなたが思っていたよりもさらに大きな健康リスクを伴うことがあります。タバコの使用は、線維筋痛症の症状が悪化していることが複数の研究によって示されています。喫煙はまた、この状態を発症する危険因子であり得る。

同時に、線維筋痛症の人々は、喫煙が線維筋痛の痛みに対処するのに役立つと主張することが多い。研究によって何がわかりますか？この情報を使用して健康を改善するにはどうすればよいですか？

線維筋痛の理解

線維筋痛は、広範囲の筋骨格痛、圧痛、および疲労によって特徴付けられる不満足な状態である。物理的な症状に加えて、線維筋痛は、気分、ストレスレベル、および喫煙などの行動に影響を及ぼし得る。関節炎とは異なり、線維筋痛は炎症を特徴とせず、この状態はしばしば軟部組織リウマチの一種と呼ばれます。

線維筋痛症は炎症を伴わないが、いくつかのホルモン、脳内の神経伝達物質、物質P（疼痛因子）の変化が研究で確認されている。タバコは神経伝達物質に影響を及ぼすだけでなく、ホルモンの影響を受けることもあるので、喫煙が疾患の経過に影響を及ぼす可能性は検討することが重要です。

喫煙が線維筋痛の症状にどのように影響するか

現時点では、喫煙が線維筋痛症の症状を悪化させる可能性があることを示唆するいくつかの研究があります。私たちはいくつかの発見を見直し、責任を負う可能性のあるメカニズムについて話します。しかし、全体的にみても、研究結果が混在している。

• 2009年のメイヨークリニックの調査によると、線維筋痛症患者のたばこ使用は、痛みの強度が強く、線維筋痛インパクトアンケートのスコアが高く、全体的に良い日数が少なく、仕事が足りなくなっています。
• 別の2009年の研究では、慢性的な広範囲の痛みの重症度、非修復睡眠の頻度、感覚異常の頻度（奇妙な神経感覚）、および不安およびうつ病の存在を含む、喫煙者の線維筋痛のいくつかの症状が悪化していることが判明した。注目すべきは、これらの人々の4分の1が「再喫煙者」であり、喫煙をやめてもう一度喫煙を開始し、明らかに症状に対処していた人々でした。慢性関節リウマチの患者と比較して、線維筋痛症の患者は喫煙する可能性が高かった。さらに、この研究では、非喫煙者よりも線維筋痛症の喫煙者で教育レベルが高かった。明らかに、ここで働いているのは単に教育の欠如ではありません。

• 2011年の調査によると、喫煙した線維筋痛症患者はより優しい点を有し、うつ病（女性のみ）になる可能性がより高いことが分かった。

線維筋痛の起こりうる原因としての喫煙

今日までの研究のほとんどは、線維筋痛症に対する喫煙の影響を検討している。まず、線維筋痛症の発症の危険因子として喫煙について何を知っていますか？ 2010年の調査では、女性だけを見ていましたが、この質問をしました。喫煙は、喫煙者が喫煙していない人よりも線維筋痛を発症する可能性が2.37倍高いという点で、線維筋痛症の発症の危険因子であるように思われた。

このような研究を見るとき、相関と因果関係の違いを指摘することが重要です。何かがこのように関連しているからといってそれが原因であるとは限りません。よく引用されている例は、アイスクリームを飲んで溺れることです。アイスクリームを食べる人は溺れやすいかもしれませんが、共通点は両方の活動が通常夏に起こることです。アイスクリームは溺れることはありません。喫煙が明らかに線維筋痛の危険因子であるかどうかを評価するためには、さらなる研究が必要である。

この研究では、線維筋痛症の発症は、妊娠中妊娠の重篤な病気（妊娠中の重度の昏睡）の病歴と関連していた。

喫煙、線維筋痛、および機能障害

喫煙や線維筋痛を訴える人は、痛みの悪化に加えて、より大きな機能障害、すなわち日常生活や仕事の活動を行う能力の低下があるように見えます。

痛み、喫煙、線維筋痛

線維筋痛症の人々の喫煙は、どのように痛みに影響を与えますか？我々は、喫煙が中枢神経系の生化学的経路に影響を及ぼし、線維筋痛が中枢神経系の機能不全を特徴とする状態であることを知っている。研究者は、このリンクとは異なる理論を提案している。

私たちは、喫煙が脳のニコチン受容体を刺激し、レプチンとして知られる化学物質を阻害することを知っています。一緒に、これは脳と内分泌系が痛みに反応する方法を規制緩和するために働くことができます。レプチンと神経ペプチドYとして知られている別の化学物質とのバランスの緩和は、線維筋痛症の痛みの重要なメカニズムであると考えている人もいる。他の研究者は、喫煙を止めると痛みが改善するため、低レベルのIGF1が原因である可能性があると提案している。喫煙と線維筋痛との関係をよりよく理解するために、そしてこの理解を通じて、その状態を治療するためのよりよい方法を学ぶために、はるかに多くの研究が行われるはずです。

前述（および下記）のように、診断後に再喫煙を始めたり、喫煙がその状態に対処するのに役立つと感じる人もいます。慢性的な痛みを持つ人々の喫煙率は一般市民のように低下​​しておらず、喫煙は生化学的経路に複数の形で影響する可能性があることがわかります。

線維筋痛症に対する喫煙の影響に関する患者の認識

私たちは、これまでの限られた研究が喫煙と線維筋痛について何を示しているのかを見てきましたが、線維筋痛症で生きている人はどう思いますか？ 2016年の研究は、線維筋痛症を患っている人々が喫煙が彼らの病気にどのように影響すると考えているかという問題に取り組んでいます。

ほとんどの人は喫煙が身体症状（痛みなど）に影響を与えているとは感じていませんでしたが、喫煙はその病気に対処するのに役立ったと感じました。調査では、痛み（69％）、気晴らし（83％）、緊張緩和（77％）、感情苦痛と欲求不満（83％）の軽減、または悲しみを助けた（54％）。

喫煙が痛みに及ぼす影響について具体的に質問されたとき、たばこに軽度または中等度にしか耽っていなかった人々は、痛み、うつ病または不安に大きな違いを感じなかった。中等度以上重度の中毒者では、多くの人が喫煙が痛みを助長すると感じていました。

これらの調査結果は重要である。私たちは、喫煙は健康ではないことを知っており、上記の研究は線維筋痛症の痛みを悪化させることを示唆しています。しかし、喫煙が彼らの痛みを助けていると感じる人は、やめたくない傾向があります。これを慢性痛のない人よりも一般的に慢性疼痛を有する人が習慣を蹴る傾向が低いという知識と組み合わせることは、この記事のトピックがさらなる研究が必要であることを示している。

喫煙をやめる

今日までの研究によると、喫煙は線維筋痛を悪化させることがあるが、線維筋痛症を罹患している多くの人々は、喫煙が彼らに対処するのに役立つと信じている。それは喫煙の危険性の教育の欠如ではありません。たぶん健康志向のメカニズムの探究は、喫煙者が病気にうまく対処し、禁煙に適切に対応できるようにする上で最も重要です。

喫煙をやめるのは簡単ではありません。適切な考え方を達成するとともに、禁煙の重要性を確認することは良いスタートです。ストレスを軽減する対処法を学ぶことは、中止を考えている人にとっては重要ですが、特に線維筋痛の鍵となります。コーピング戦略を講じて、喫煙を中止するためのツールボックスをチェックし、成功を収めるための自分の準備方法や、うまくいけば痛みを軽減する方法を学んでください。

喫煙と線維筋痛のボトムライン

私たちは、線維筋痛の痛みを悪化させる習慣としての喫煙の可能性について学び始めており、最初にその病気の発症の危険因子である可能性があります。私たちは、喫煙と痛みを和らげ、身体機能を低下させた喫煙を研究しており、その関係の一部を記述する生化学的メカニズムがあります。

同時に、線維筋痛症および慢性疼痛を有する多くの人々は、対処の仕組みとして喫煙を使用する。非常に多くの理由で禁煙が重要であることを考えれば、優れた対処方法を講じていることを確認することで、次の「終了」を成功に導くのに役立ちます。

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