脛骨骨折の概要

脛骨は下肢の主要な骨で、一般に脛骨と呼ばれています。脛骨骨折は多くの種類の傷害から発生する可能性があります。脛骨骨折はさまざまな形や大きさで起こり、各骨折は個々の要因を考慮して治療されなければなりません。

一般に、脛骨骨折は骨折の位置に基づいて3つのカテゴリーに分類することができます。これらの骨折に関する具体的な問題は次のページで説明します。開放骨折または複合骨折は特別に治療しなければならないことに注意すべきです。骨折した骨が皮膚を通して開いているときに開放骨折が起こります。これらの骨折は感染症を発症するリスクが特に高く、一般的にすべての場合に外科的治療が必要です。

• 脛骨骨折：脛骨骨折は脛骨骨折の最も一般的なタイプであり、膝と足首の関節の間に発生します。大部分の脛骨骨幹部骨折は、長い脚のギプスで治療することができます。しかしながら、いくつかの骨折は、大きすぎる変位または角形成を有し、そして骨を再整列させそして固定するために外科手術を必要とし得る。
• 脛骨プラトー骨折：脛骨プラトー骨折は膝関節の直下で起こる。これらの骨折は膝関節とその軟骨表面を考慮する必要があります。脛骨プラトー骨折は膝関節炎を発症する可能性があります。
• 脛骨プラフォン骨折：脛骨骨盤骨折は、足首関節周囲の脛骨の底部で発生します。足首の軟骨表面のため、これらの骨折も特別な配慮が必要です。脛骨プラフォンド骨折も周囲の軟部組織への潜在的な損傷のために関係しています。

脛骨骨折の兆候

脛骨骨折は、自動車の衝突、スポーツによる怪我、または高所からの転倒など、高エネルギーによる怪我の結果です。酷使による骨折、骨菲薄化、または骨粗鬆症に起因する機能不全骨折など、脛骨骨折の一般的な原因も少なくなっています。脛骨骨折が発生している間、徴候のいくつかは以下を含むかもしれません：

• 脛骨を直接覆う圧痛
• 足の変形
• 負傷した骨の周りの腫れとあざ
• 脚に体重をかけられない

あなた、またはあなたがあなたの世話をしている人が脛骨骨折を起こしているという疑いがある場合は、直ちに医療を受けることが重要です。これは整形外科医の診療所で行うことができますが、脛骨骨折の疑いのある人が救急部門で診察されるのが一般的です。

X線は脛骨骨折を診断するための最も有用な検査法であり、手術が治療のために考慮されているときでさえも、しばしば必要とされる唯一の検査法です。 MRIやCATスキャンなどの他の検査も有用です。骨折が足首または膝関節の周囲の領域を含む場合、CATスキャンはあなたの外科医が関節の重要な表面をどのようにして最良に再建するかを計画するのを助けることができます。 MRIは、脛骨のストレス骨折などの骨折の診断の問題がある場合に最もよく使用されます。

脛骨骨折の治療

脛骨骨折の治療法を決定する際には、以下の要因を考慮する必要があります。

• 骨折の場所
• 骨折の変位
• 骨折のアライメント
• 関連する怪我
• 骨折周辺の軟組織状態
• 患者の健康全般

すべての脛骨骨折が手術を必要とするわけではなく、多くは固定化および体重負荷活動の制限によって管理することができます。これらの場合の多くでは、キャストが治療に使用されます。他の状況では、骨折アライメントまたは安定性は、外科手術が骨のより適切な治癒を確実にするのを助けるようなものであり得る。

外科治療の選択肢は様々であり得、ピン、プレート、ねじ、およびロッドを含み得る。また、脛骨骨折を修復するための正確な方法は、損傷の特定の状況に大きく依存しています。手術は怪我の直後に緊急事態として行われるかもしれません、あるいは他の場合では、腫れと軟部組織の怪我が治癒し始めるまでそれは遅れるかもしれません。

回復期間もまた非常に変わりやすく、提供される骨折および治療の特定の状況に依存する。一般に、脛骨骨折は治癒のために最低3ヶ月かかるでしょう、そして多くは完全な回復のためにはるかに長くかかることがあります。