密接な関係にあるセリアック病 - 私はテストすべきですか?
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セリアック病と診断された親戚が近い場合は、同様に検査する必要があります。これは、セリアック病は家族で実行される遺伝的条件であるためです。
セリアック病と診断された少なくとも1人の家族、いわゆる第一度の親族 - 親、子供、兄弟 - には、少なくとも1つの状態で22人のチャンスがあります。いわゆる第二度親族(叔母、叔父、甥、甥、祖父母、孫または半分の兄弟)は、少なくともセリアック病の可能性が39分の1です。
いくつかの研究ではさらに高い確率が示されています.1つの研究では、例えば、1人の親族のうち12%(8人の親戚に1人)が、腹腔萎縮として知られる特徴的な腸の損傷を示しました。
メディカル・グループの推奨スクリーニング
米国消化器病学会と世界消化器病学会を含むいくつかの影響力のあるグループは、セリアックを持つ人々のすべての第1学年の親戚が自分自身で検査されるよう求めている。どちらのグループも、第二度の親戚のためのテストをお勧めします。たとえ遠い親戚が高いリスクを抱えていなくても、多くの家族はその状態の2つ以上のいとこを持っています。
セリアック病症状を有する第一度または第二度の親戚の場合、スクリーニングは確実です。症状は、下痢や便秘のような消化器系の問題から、片頭痛のような神経学的な問題、皮膚障害および関節痛にまで及ぶ可能性がある。セリアック病を患っている人は、不妊症、骨粗鬆症、うつ病、甲状腺機能不全を抱えていることもあります。
しかし、これまでのところ、症状のない2度目の親戚をテストすることが面倒であるかどうかについては、研究は決して確定していません。
セリアック血液検査でスクリーニングされた家族のメンバー
あなたがセリアック病と診断された人の家族の場合は、セリアック病検査を用いてスクリーニングする必要があります。これらの血液検査(完全なセリアックパネルには5つありますが、一部の医師は5つすべてを注文していません)では、あなたの血流中で循環するグルテンに対する抗体を探します。
陽性の血液検査(検査では体内がグルテンに反応していることを意味する)がある場合、小腸を検査するために使用される内視鏡検査を受ける必要があります。内視鏡検査中に、医師は、顕微鏡下で検査するためにあなたの腸のいくつかの小さなサンプルを取り除きます。セリアック病の人々では、これらのサンプルはグルテン誘導損傷を示すはずです。
検査が正確であるためには、従来のグルテン含有食を遵守する必要があります。これは、小麦、大麦、およびライ麦を含む食品を食べることを意味します。それはテストがあなたの体の反応をそれらの食品に求めているからです。あなたの食生活に食べ物がない場合、あなたの体内の反応は存在しません。
反復スクリーニングが必要かもしれない
セリアック病の最初の検査が陰性であっても、いつでも症状を発症させることができます。コロンビア大学セリアック病センターの研究によると、初めにセリアック病検査で陰性と判定された家族の3%以上が2回目または3回目の検査時に陽性と判定されました。
それには時間がかかりませんでした。負のテスト結果と正のテスト結果の間の時間は、一部の人ではわずか6ヶ月から他の人にはわずか3年2ヶ月の範囲でした。この調査によると、ネガティブテストとポジティブテストの平均時間はちょうど1年半だった。
最初は陰性であったがその後は陽性であった人々の1人だけが下痢を呈した。残りの人々は症状を報告せず、いわゆるサイレントセリアック(silent celiacs)、または症状のない状態の人々を作成した。さらに、これらの人々の誰もが試験の間に症状の変化を報告したわけではありません。つまり、セリアック病を発症しているかどうかを判断するために症状に頼ることはできません。
研究者は、セリアック病患者の親族における1回限りの試験では不十分であり、症状が現れていない場合でも反復試験が行われるべきであると結論づけた。しかし、セリアックの兆候が確認されていない場合、家族のメンバーが繰り返し検査されるべきかどうかを判断するためには、より多くの研究が必要です。
DipHealthの言葉
あなたがセリアック病と診断されたと言っている密接な関係者から電話を受けても心配しないでください。上の数字からわかるように、条件は家族で実行されますが、近親者がそれを持っていても、それを開発しない可能性は高くなります。セリアック病が懸念されている場合、特に症状がある場合は、医師に相談して病気をスクリーニングしてください。