心臓の健康と脈圧

【TAP Academy】Vol.42 塚田悠平先生『脈圧・平均血圧のススメ』 (十一月 2024)

看護師や医師が腕の周りに血圧計カフを縛り付けると、上腕二頭筋に力を入れて針がダイヤルのどこに着くかを観察します。結果として得られる2つの数字が、収縮期と拡張期の血圧です。それらは心周期の反対側で撮影されたもので、その時点での最高血圧レベルと最低血圧レベルを表します。

あなたはあなたの血圧が例えば120/80であることを学ぶかもしれません、そしてそれは「80の上の120」として読まれます。アメリカ心臓協会（AHA）によると、最初の数字は収縮期血圧と呼ばれるもので、心臓の鼓動時に血液が動脈の壁にどれだけの圧力をかけるかを示しています。 2番目の数値であるあなたの拡張期血圧は、心臓が静止しているときに拍動の間にどれだけの圧力がかかるかを表します。（ちなみに、血圧はミリ水銀柱ミリメートルを表すmm Hgの単位で測定されます。）ところで、120/80の読みはAHAによって健康的で正常と考えられています。

しかし、心臓の健康状態に関するもう1つの測定値があります。脈圧は、収縮期血圧と拡張期血圧の差をとることによって計算されます。したがって、血圧が120/80である人の脈圧測定値は40になります。

パルス圧を計算する理由

脈圧は、収縮期血圧または拡張期血圧単独よりも、人の心臓の健康状態を予測するのに適しているという証拠がいくつかあります。しかしながら、心臓の問題を診断するために脈圧を使用することは複雑である。収縮期および拡張期の測定値を使用して決定されるため、実際には固有の情報は提供されません。言い換えれば、誰かが「上昇した脈圧」を持っていると言うことは、通常、彼らが既に上昇した「上昇した収縮期血圧」を持っていると言うことと同じです。

さらに、120/80の正常な血圧測定値を持つ人は40の脈圧を持ちます。しかし、40の脈圧を持つ人は必ずしも正常な血圧を持ちません。たとえば、血圧測定値が140/100の人の脈圧は40です（140と100の差は40です）が、その人の血圧は上昇していると見なされます。