認知症の人が自殺について話すとき

アルツハイマー病や他の認知症の人が自殺について話したら、どうしますか？どう反応しますか？あなたはどんな質問をするべきですか？どのような行動を取るべきですか？

危険因子を知る

に掲載された研究によると アルツハイマー病と認知症：アルツハイマー病学会誌 すなわち、退役軍人省からのデータが調べられ、60歳以上の人々の自殺リスクの増加は以下と関連していることが決定されました：

• 最近の認知症の診断
• 白人のレース
• うつ病の歴史
• 精神科入院の歴史
• 抗うつ薬または抗不安薬の処方

2番目の研究では、認知症患者の自殺の他の2つの危険因子、すなわち認知症における認知機能の高まりと以前の自殺未遂の危険性が特定されました。

自殺の最も一般的な方法（73％）は、VAの研究では銃器でした。しかしながら、施設に居住していた人々にとって、銃器はあまり利用できず、彼らは薬を飲み過ぎたり、ぶら下がったり、高所から飛び降りたりする傾向がありました。

特別養護老人ホームに入院した人々は、おそらく彼らの病気が後期に進行した可能性があり、施設が監督の強化とスタッフの存在をもたらしたために、自殺の危険性が低かった。

他の研究では、入院中に認知症が診断された後、男性と女性の両方で自殺のリスクが高まったことがわかりました。

認知症におけるうつ病のリスクの評価

認知症患者のうつ病の可能性を認識することは、認知症の自殺感情を予防し、それに対処する上で重要です。

認知症患者の25〜50％がうつ病を発症しています。例えば、痴呆症における鬱病に対するコーネルスクリーンの使用を通して鬱病について評価すること、および痴呆症における鬱病の症状を認識することは非常に重要である。それは鬱病が自殺の危険性を増大させるからである。非薬物療法と抗うつ薬の両方によるうつ病の治療は、人の生活の質に劇的な変化をもたらし、自殺の危険を減らすことができます。

自殺念慮への対応

リスクを評価する：あなたの最初の関心事は現在の状況です。この人は一人で住んでいるのですか、それとも彼は特別養護老人ホームの居住者ですか？彼は自分自身または他の人に害を与えるという歴史を持っていますか？彼の認知症は彼に悪い判断をさせましたか？彼の気持ちは彼の診断による落胆をより反映しているのでしょうか、それとも彼は彼の人生を終わらせようと積極的に求めているのでしょうか？何人かの人々は、自分の人生を終わらせたいという意味ではない、天国に帰る準備ができていることについての声明を出します。これらの質問や他の質問は、彼が自傷行為に対してどの程度のリスクがあるかを評価するのに役立ちます。

計画が策定されたかどうかを判断します。彼が自分自身を傷つける計画を決めたのかどうか、そしてもしそうなら、その計画は何であるかを彼に尋ねなさい。

計画を実行する能力を評価します。ある人は欲望を持ち、死ぬ計画を立てているかもしれませんが、肉体的にも精神的にもこの計画を実行する能力がなければ、リスクは減少します。

一緒に安全計画を立てる：アルツハイマー病や他の認知症の人は短期記憶力が乏しいかもしれませんが、安全計画はまだ役に立つかもしれません。安全計画では、自分に害を及ぼす危険性があると個人が判断した場合、その人に通知し、自己害を防止するための具体的な措置を講じることを指定します。

自殺念慮を医師に報告する：個人の内科医にとって、その人が経験しているかもしれない自殺念慮について知らされることは非常に重要です。医者はそれから抗うつ剤のような薬がその人に有益であるかもしれないかどうかそして他の治療計画が開発される必要があるかどうか評価することができます。

居住者の代表者に連絡してください。あなたが家族以外の介護者である場合は、うつ病や自殺についてのあなたの懸念を、家族や他の保護者または医療委任状に指定された人に報告してください。彼らが知っていると仮定しないでください。彼らは状況についての洞察を持ち、次のステップを決定するのを助けることができるかもしれません。合法的には、深刻で識別された懸念について居住者の代表者に十分に知らせなければ、罰金、引用または訴訟のリスクが高まります。

監視とサポートを増やします。この人が特別養護老人ホームや介護付き生活センターなどの施設に住んでいる場合は、その人に対して15分間のチェックを実施して安全性を確認するシステムを設定することを検討してください。その人が家にいる場合は、家族、訪問医療従事者、ボランティア、および聖職者によるより頻繁な訪問を手配してください。自殺リスクが高い場合は、入院または外来プログラミングのために精神科病院に連絡する必要があります。薬や治療計画はそこで調整することができます。一部の病院では、外来部分入院プログラムを実施しています。このプログラムでは、サポートとカウンセリングのために、数週間、1日に数時間、人々が訪れます。

カウンセリングを検討してください：うつ病を経験している、および/または自殺についての考えを表明している人に支援カウンセリングを提供できる、利用可能な地域精神保健および施設サービスがあります。特に認知症の初期段階では、人はカウンセリングサービスの恩恵を受ける可能性があります。

DipHealthからの一言

時々、あなたは無力感を感じるかもしれませんし、あなたの愛する人の感情にどのように対応するのかわからないかもしれません。安全を確保し、愛する人の生活の質を向上させるための計画を立てるために協力しながら、他の家族、地域社会、オンラインのリソース、および他の医療専門家（医師以外に）と相談するようにしてください。