アキレス腱断裂のリハビリ

楽チン?足＆アキレス腱のセルフマッサージ＆ストレッチ【りらく屋】 japanese foot massage (十一月 2024)

アキレス腱の断裂があると、怪我がどれだけ痛みを伴うことがあるかわかります。アキレス腱断裂は、歩く、走る、階段を上る、通常の仕事や娯楽活動に完全に参加するあなたの能力を制限する可能性があります。

アキレス腱裂傷がある場合は、理学療法に参加することから恩恵を受ける可能性があります。あなたのPTはあなたの状態を評価し、あなたが完全に回復するのを助けるために治療法と運動を提供することができます。それで、あなたはアキレス腱断裂のための理学療法から何を期待できますか？

解剖学

あなたのアキレス腱は、あなたの下肢の後ろを走る大きな腱です。それはあなたの子牛の腓腹筋とヒラメ筋と呼ばれる2つの筋肉から生じます。これらの筋肉は、アキレス腱を形成するためにあなたの下肢の中間点で接合します。その後、腱が踵骨の裏側に付着します。

あなたのふくらはぎの筋肉はあなたの足首と足をあなたから遠ざけるのに役立ちます。足が地面に着くと、足の前に立ち上がるのを助けるのはあなたのふくらはぎとアキレス腱です。あなたのふくらはぎの筋肉はあなたの膝関節の後ろを横切るので、それはまたあなたの膝を安定させるのを助けるためにハムストリングスとの「力のカップル」として役立ちます。

涙が発生するしくみ

アキレス腱の裂傷は通常、あなたの足や足首への突然の外傷の結果として起こります。急に上がって着地したり、穴に入ったり、急に発進したり停止したりすると（スポーツでの切断操作など）、腱が破裂することがあります。

あなたのアキレス腱は通常、そのかかとの骨の付着から約6センチメートル上に破裂します。腱の循環が減少しているゾーンがあり、腱がわずかに弱くなります。アキレスを引き裂くと、下肢にポップ音がして、その後いくつかの症状が現れます。アキレスの涙のこれらの症状は次のとおりです。

下肢の痛み
足とふくらはぎの腫れ
下肢のあざや変色
あなたの足に歩くことまたは体重を支えることが困難
つま先と足首を積極的に指示できない

アキレス腱断裂が疑われる場合は、すぐに医師の診察を受けなければなりません。彼または彼女はあなたの状態を評価し、あなたの傷害の性質を決定することができます。診断は臨床検査によって行われます。あなたの怪我と臨床検査についてのあなたの説明は、アキレス腱断裂の診断にあなたの医者を導くことができます。

トンプソンのテストも役に立ちます。この検査を行うために、あなたの医者はあなたがあなたの足首とつま先がベッドの端から自由にぶら下がっているあなたの胃の上に横たわっているでしょう。あなたのふくらはぎの穏やかな絞りが適用されます。足首に動きがない場合は、アキレスの断裂が疑われます。診断を確定するためにMRIが通常行われます。

アキレス腱の裂傷の重症度に応じて、かかりつけの医師が治療のアドバイスをすることができます。腱の破裂の3つの等級があります。これらは：

グレードI：あなたの腱が少し伸び過ぎている
グレードII：あなたの腱は部分的に引き裂かれていますが、アキレスのいくつかの繊維は無傷のままです
グレードIII：あなたの腱は完全に引き裂かれています

アキレスの怪我の後は、最初に下肢をギプスまたは取り外し可能なウォーキングブーツに固定させる必要があります。これにより、腱が治癒し始める時間が与えられます。この間も松葉杖で歩く必要があるかもしれません。

約2〜4週間の固定化の後、医師は通常の機能と可動性を取り戻すのを助けるために理学療法を処方することがあります。

理学療法

アキレス腱裂傷に対する外来理学療法士との最初の予約は初期評価と呼ばれます。この任命中に、あなたのPTはあなたの怪我の性質、あなたの怪我があなたの通常の活動にどのように影響するか、そしてあなたの症状がどのように行動し変化しているかについて質問します。あなたの過去の病歴もまた検討されます。

あなたのPTはそれからさまざまなテストおよび対策を行うことによってあなたの状態についての情報を集めるでしょう。アキレス腱断裂の初期評価中に行われた測定には以下が含まれます

触診
関節可動域
力
歩容分析
機能解析
膨潤測定
バランスと自己受容

あなたのPTがあなたの現在の状態についてのデータを集めたら、彼または彼女はそれから包括的な治療計画をまとめることができます。これには、さまざまな治療法やモダリティ、運動などがあります。

特定の演習

アキレス腱断裂のための運動は、あなたが怪我をリハビリするためにあなたがする主なことの1つであるべきです。さまざまな種類の運動を癒しのプロセスのさまざまな時点で使用できます。エクササイズは、足首と足の周りの正常な運動範囲、強度、および機能を回復するように設計されています。エクササイズはまた、あなたが通常の活動に戻ってあなたのアキレス腱に関する将来の問題を防ぐのを助けるために使われるかもしれません。

急性期エクササイズ

アキレス腱裂傷後の治癒の初期、または急性期には、運動は通常の能動的および受動的な可動域の回復を足首に戻すことに集中するべきです。演習は次のとおりです。

足首パンプス
足首の可動域
軽い抵抗バンドでやさしい抵抗運動

あなたのリハビリのこの初期の時点では、動きはゆっくりと安定しているべきです、そしてあなたが運動するときあなたのアキレスと足首にわずかな痛み、痛み、または引っ張る感覚を感じるかもしれません。運動を開始する前にPTにチェックインし、足首の痛みがひどくなったら止めてください。

亜急性期エクササイズ

7〜10日間の癒しの後、アキレス腱の亜急性期の運動を始めることができます。まだあなたの癒しの腱を保護しながら、これらの演習はわずかに積極的です。演習は次のとおりです。

アキレス腱のストレッチ（ふくらはぎのストレッチはこの段階に適しています）
くるぶしと下肢の強化運動
初心者のバランスと固有受容体操
持久力と有酸素運動

ウェイトやレジスタンスバンドを使って、より強いレジスタンスで強化エクササイズを進めることができます。また、両足のふくらはぎのレイズのような体重エクササイズを使って、治癒中のアキレス腱にもう少し圧力をかけ始めることができます。持続的な痛みを引き起こす運動は必ず止めてください。

慢性期エクササイズ

3〜4週間の癒しの後、あなたのリハビリの進歩は慢性期に入ります。これはあなたがあなたの癒しの腱により多くのストレスをかけることを始めることができることを意味しますそしてあなたはあなたのルーチンに傷害防止の練習を取り入れることについて考えることを始めることができます。今後4週間の演習には次のものが含まれます。

動的バランスと固有受容体操
プライオメトリック・プログレッション（穏やかな二本足ホッピングから始め、一本足ホッピングと多方向ホッピングへの進行）
アルフレッドソンプロトコルの子牛の強化

これらのエクササイズの焦点は、アキレス腱の積載許容度を安全かつ漸進的な方法で向上させるのを助けることです。あなたのリハビリテーションを進める方法を正確に知っているように、あなたのPTはガイドになることができます。

使用されているモダリティ

一部の理学療法士は、アキレス腱断裂のリハビリプログラムを増強するために理学療法を使用しています。これらのモダリティには、

超音波超音波は循環を改善するのに役立ちます過熱治療です。一部のPTは、これが組織の伸展性と治癒の改善に役立つと考えています。
電気刺激E-stimは疼痛管理や筋肉機能改善に役立ちます。
熱。痛みやけいれんを和らげるため、またはストレッチの前に組織の伸展性を改善するために、アキレス腱または子牛に表面熱を加えることができます。
氷。コールドパックと氷は炎症を抑制し痛みを軽減するために使用されます。
低レベルレーザーレーザー治療は炎症過程を早め、治癒時間を改善するとされています。
マッサージ。マッサージは、伸張前の組織の可動性と伸展性を改善するために使用されます。
キネシオロジーテーピングキネシオロジーテープは、筋肉機能を改善したり、痛みやけいれんを軽減するために、子牛やアキレス腱に貼られることがあります。

モダリティの適用は受動的であることに留意してください。あなたのPTが治療を適用している間、あなたは何もしません。また、電気刺激や超音波などのいくつかの物理的モダリティでは、アキレスのリハビリにほとんど効果がないことを示す、かなりの数の研究があります。ですから、どのような治療を受けているのかを理解し、その治療が本当に必要かどうかを尋ねることが重要です。

タイミング

傷害後、通常の組織治癒時間は約6〜8週間です。あなたの腱は、あなたの怪我の性質とあなたが持っているかもしれないどんな共存症によっても、より速くまたはよりゆっくりと治癒するかもしれません。あなたのリハビリプログラムの一部は、あなたがいつ完全な機能に戻ることができるかを決定し、あなたのアキレス腱に関する将来の問題を防ぐために学ぶことに集中するべきです。一般的な規則として、約8週間の間、容量に制限があると予想してください。

手術

アキレスを引き裂かれた多くの人々は腱の外科的修復を受けることを選択します。それがアキレスの破裂の治療のために絶対に必要であるならば、いくらかの問題があります。アキレス腱断裂の外科的手術と非外科的治療の長期的な結果はほぼ同じであることが研究により示されています。手術を受けた人はより早く回復しますが、手術も危険を伴います。また、研究によると、再破裂率はではない腱の外科的修復を受けた。どちらがあなたにとって最適であるかを確かめるためにあなたの医者とあなたの選択について議論することは良い考えです。

からの一言結構

アキレス腱の裂傷を経験したことがある場合は、機能と機動性を改善するためにPTの恩恵を受けることができます。あなたのPTはあなたが通常の活動に素早くそして安全に戻るのを助けるために何をするべきか、そして何を避けるべきかをあなたに示すことができます。