皮膚がんの化学療法
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抗がん剤治療における皮膚障害とケア (十一月 2024)
皮膚がんと診断された場合は、最善の結果が得られると思われる治療の選択肢について医師が検討します。非常にまれではあるが、提示される可能性のある治療選択肢は化学療法である。化学療法は、特定の抗癌剤を使用して癌細胞を破壊することです。化学療法薬は、正常細胞よりも急速に分裂するがん細胞の増殖を遅くしたり止めたりすることによって働き、癌細胞の働きを妨害します。
皮膚癌を治療するために使用される場合、化学療法は、2つの異なる、非常に異なる送達方法を有する。化学療法を使用することができる:
- 光線性角化症またはボーエン病のような初期段階の基底細胞癌または前癌性皮膚増殖を治療するための局所薬物として
- 身体の他の部分に広がっている皮膚癌を治療するための全身投薬
皮膚がんの治療における化学療法の使用
化学療法は、皮膚癌を治療するために様々な方法で使用することができます。それがどのように使用されるかは、がんの進行状況や身体の他の部位に広がっているかどうかによって異なります。化学療法は、皮膚癌を治療するために使用することができます:
- 主な治療法として、局所的な薬剤である5-フルオロウラシル(5-FU)を使用して、
- 癌性腫瘍を縮小する方法として
- 腫瘍が外科的に除去された後の残りの癌細胞を破壊する
- 進行癌の症状を緩和するために(緩和治療)
化学療法による治療
化学療法による治療は、薬剤が皮膚を通して局所的にまたは静脈または経口を通して全身的に送達される方法に基づいて変化する。
化学療法クリーム
化学療法薬5-フルオロウラシルは、皮膚癌または前癌病変の部位およびその周辺に局所的に適用される、多くの異なる製剤を有するクリームとして入手可能である。局所的な化学療法では、薬物が局所的に作用し、薬物が体内に吸収されることはほとんどありません。これは全身化学療法に伴う多くの副作用を防止する。
医師が5-FUを処方する場合、クリームをいつどのように適用するかについての具体的な指示が与えられます。ほとんどの場合、患部全体に1日1〜2回クリームを1〜数週間塗布するよう指示されます。
治療中に、あなたの皮膚が赤く炎症を起こし、痛むことがあります。一部の患者は、より大きな重度の影響を経験することがあり、ブリスターの形成および適用部位での痛みを伴う。一部の人々は他の人よりも大きな炎症の程度を経験する。治療に1〜2週間かかりますが、あなたは地殻や痂皮の形成に気付くかもしれません。腫瘍が崩壊し、皮膚が剥離すると、外皮が剥がれ、病変はもはや見えなくなります。次の数週間で、あなたの肌は治癒過程を完了し、新しい皮膚は治療領域に再成長します。
全身化学療法
化学療法は、体の他の部分に広がっている皮膚癌を治療するために、静脈に送達されるか、経口的に服用されてもよい。これは皮膚癌では非常にまれにしか起こりませんが、これは進行した病気の患者にとって重要な選択肢です。この治療は、癌の成長を遅らせるために、または癌に起因する症状を和らげるために行うことができる。この療法は、転移性の扁平上皮癌または黒色腫を治療するために最も頻繁に用いられる。治療には、1つの薬物または複数の薬物の組み合わせが含まれ得る。
どのような種類の皮膚がんが化学療法で治療されますか?
局所化学療法は、典型的には、表面的で非侵襲性の基底細胞癌および前癌病変、例えばボーエン病および光線性角化症を治療するために使用される。静脈内または経口の化学療法は、身体の他の部分に広がっているが、扁平上皮細胞癌および黒色腫を治療するために最も一般的に使用される任意のタイプの皮膚癌を治療するために使用され得る。
リスクとメリット
局所的化学療法は、外科処置よりも瘢痕の少ない基底細胞癌および他の前癌病変を治療することができ、望ましい治療法となる。しかしながら、局所化学療法は、外科的除去またはモース顕微鏡手術のような他の方法ほど効果的ではなく、癌が戻ってくる可能性がより高い。局所化学療法は、治療部位における疼痛および痛み、治療中および治療後の日光に対する感受性、治療中の見苦しい傷などの他の副作用とも関連する。静脈内および経口の化学療法は、使用される特定の薬物または治療に応じた患者の独自の応答に基づいて様々な副作用を伴う。