EMTと救急医療免許

応急救護訓練（三角巾） (十一月 2024)

救急医療サービスのコミュニティ内で激しい議論があります。それは、救急隊員と救急医療技術者（EMT）が免許を受けているか認証されているかどうかを中心にしています。登録看護師と医師は間違いなく免許を取得しています。ドライバはライセンスされています。パイロットは免許を取得しています。請負業者は認可されています。救急医療はどうですか？救急隊員と看護師の違いは何ですか？救急医療技術者はどうですか？

それは国家に依存します

認定は政府機関によって定義され付与されていますが、多くの州では、救急隊員や救急医療技術者を認定されているというよりは認定されていると呼んでいます。

たぶん、この質問に対する答えは：誰も気にしない？それが入院前救急医療サービスに来るとき免許はめったに違いを生む。実際に医学を実践できる唯一の医療専門家は医師です。他の誰もが単に医師の命令に従って医師の入札をしています。この規則に対する唯一の例外は、登録看護師（RNP）であり、その免許はすべての州で普遍的なものではありません。

政府機関によるいかなる形の承認も事実上のライセンスであるという議論があります。私はこの定義を購読していますが、ここでも誰が気にかけますか？州があなたが救急救命士かEMTになることができると言っているならば、あなたはそうすることができます。その許可が免許証であるか、あるいは単にあなたが仕事をすることを証明する州であるかどうかは、あなたが実践している分野の規則に従って患者を治療する権限をあなたが与えられるという事実を変えることはありません。それを許可またはライセンスと呼びます。いずれにせよ、それは政府機関が特定の分野または慣行におけるあなたの専門知識を支持するための方法です。

誰が証明書を発行しますか？

それでは、承認が政府機関からのものではない場合はどうなりますか。その場合、それはせいぜい認証です。ヘルスケアにおける認定の例はたくさんあります。 CPRはおそらく最も一般的です。カリフォルニアでは、救急救命士またはEMTとして訓練されるためには、全員がCPR認定を受ける必要があります。ただし、カリフォルニア州ではCPR認証やライセンスを提供していません。 CPRをするための許可は必要ありません。車を運転するのではありません。 CPR認証の理由は、救急隊員またはEMTが現在のすべてのCPRプラクティスについて最新であることを証明することです。

どのグループのCPR認証を承認するかは、各地域のEMS機関が決定します。 CPRの最も一般的な認証機関は、アメリカ心臓協会とアメリカ赤十字です。彼らは政府ではなく、誰にも免許を与える権限がありませんが、彼らは尊敬される組織です。

EMTの国家登録簿（NREMT）はEMTと救急隊員を認証します。 NREMTは誰にも救急救命士またはEMTになる権限を与えませんが、多くの州では、NREMT認証を代理として使用して、人が免許を持って救急救命士になる資格があるかどうかを判断します。カリフォルニアはこのように働いています。救急救命士がカリフォルニアの救急救命士免許を取得した後は、NREMTによる認定を受け続ける必要はありません。

しかし、認可されたカリフォルニアの救急隊員は、彼らが実践したい地域の管轄区域で認定されなければなりません。地域認定を受けた州免許はカリフォルニア州独自の制度であり、長距離にわたる患者の輸送と治療を行う救急隊員にとってかなりの混乱を招く。ワシントンは州の一般免許を持っていませんが、地域で救急隊員を認定しており、同様の問題に直面しています。

多くの州では、救急隊員が免許を取得している間に救急隊員が認定されていますが、救急隊員にはまだタイトルに「EMT」が含まれている可能性があり、混乱を招きます。いくつかの州とNREMTは2つのタイトルを分け始めました。 NREMTは現在、救急隊員をRPまたは「登録救急隊員」として認定しており、救急救命士の称号ではEMTを使用していません。

すべての違いにより、EMTや救急隊員が州から州へと移動することは困難です。多くの州では、他の州に相互主義を認めたり、ある州から別の州に移管するためのゴールドスタンダードとしてNREMTによる認証を使用しています。他の人たちは、相互主義をまったく認めない、あるいは地元の医療責任者が決定する権限を与えることを許可していません。それは、すでに訓練され免許を与えられた救急救命士に新しい家に引っ越すとき最初からやり直させます。

結局のところ、ライセンスや認証に関する大騒ぎは関係ありません。救急隊員やEMTは時が来たらあなたの命を救おうとしています。彼らは、彼らが彼らが認可されている状態で彼らがそうする彼らが彼らが認可されている状態でそうするのと同じスキルを使う可能性があります。多くの点で、それは単なる尊敬の問題であり、本当に心配する価値はありません。