細気管支の機能と障害
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細気管支は呼吸器系の重要な部分です。それらは空気が呼吸器系の端の鼻と口から肺胞(気嚢)に向けて通る通路であり、文字通り、呼吸器系のより大きな枝のように、細気管支は軟骨を含まない。
細気管支の構造
空気が吸い込まれると、それは気管内に引き込まれて主気管支に入ります。主気管支はそれから細気管支になる前に細分化し続ける二つの気管支(各肺に一つ)に分けられます。細気管支が文字通り木の枝のように次第に広がるにつれて、それらはそれぞれ肺胞で覆われています。これが血液への酸素と二酸化炭素の移動が起こるところです。
細気管支は3つのタイプに分けられ、それぞれが次第に小さくなります。
- 小葉細気管支(大葉)
- 末端の細気管支(転送のための端末を考える)
- 呼吸細気管支(肺胞への空気の誘導を担当)
小葉性および末端性細気管支は、単にこれらのパスでは空気交換が行われないため、「デッドスペース」として知られています。細気管支自体は小さく、直径0.5〜1 mmの範囲です。
細気管支の機能
気管支にはそれらを開いた状態に保つのに役立つ軟骨の輪がありますが、細気管支は平滑筋組織で裏打ちされています。これにより、肺胞に到達する際に空気の流れを効果的に制御しながら収縮および拡張することができます。
不利な点としては、契約を結ぶ原因となり得る環境要素や、場合によっては恒久的に狭くなる要素に対しても脆弱になります。気管支収縮と呼ばれるこの反応は、とりわけ、タバコの煙、有毒なフューム、冷たい空気、およびアレルゲンによって引き起こされる可能性があります。
細気管支の狭窄は刺激物を気道から排除することを意図しているが、それは時には深刻な、呼吸困難を引き起こす可能性がある。これが起こるとき、アドレナリンと他のホルモンはストレスを軽減して、そして通路に空気が逆流するのを許すために体から放出されます。
細気管支に見られる細胞の一種(タイプ2肺胞細胞)は、気管支を確実にする物質(サーファクタントと呼ばれる)の分泌に関与しているため、呼気中に崩壊することはありません。別の種類の細胞(クラブ細胞と呼ばれる)は、呼吸器系の樹木を下っていく過程で発見された可能性のあるあらゆる毒素を分解するタンパク質を分泌します。
細気管支疾患
細気管支はそれらを支える軟骨を持っていないので、それらは気道の狭窄および/または閉塞を引き起こす状態によって影響を受ける可能性が高いです。これが起こると、症状は喘鳴、息切れ、呼吸困難(後退)、およびチアノーゼ(酸素摂取量の減少によって引き起こされる青みがかった肌の色)を含みます。
細気管支の機能を直接損なう可能性があるいくつかの状態があります。その中で:
- 細気管支炎 3〜6ヶ月の年齢の子供たちに通常見られる細気管支炎の炎症です。それはしばしばRSウイルスやインフルエンザなどのウイルスによって引き起こされます。治療は主に感染症が進行するまで症状を管理することに集中しています。ひどい場合には、ベンチレータが必要になるかもしれません。
- 喘息 主に空気中のアレルゲンや毒素によって引き起こされます。呼吸器感染症はまた、子供に喘息を引き起こす可能性があります。治療は、気道を拡張するための薬(気管支拡張薬)、および既知のアレルゲンの排除または回避からなります。
- 閉塞性細気管支炎 これは、主に成人に影響を及ぼし、細気管支が瘢痕化し線維化し、人の呼吸能力を損なう、まれで深刻な症状です。原因には、有毒なフューム、ウイルス感染、臓器移植、および慢性関節リウマチへの暴露が含まれます。閉塞性細気管支炎は不可逆的であり、しばしば酸素療法とステロイドの使用を必要とします。重症例では、肺移植が必要になることがあります。
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- 国立心臓、肺、血液研究所:国立衛生研究所(NIH)。 "呼吸器系。"メリーランド州ベセスダ。 2012年7月17日