線維筋痛症に対するミロガバリン
目次:
ミロガバリンと呼ばれる薬は、現在の線維筋痛症(FMS)治療が提供するよりも少ない副作用で症状の軽減を期待しています。確かに知るのは時期尚早です。
ミロガバリンは、FMSコミュニティになじみのある「ファミリー」の医薬品の3番目のメンバーである実験薬です。その前駆細胞は、「Neurontinの息子」と呼ばれているNeurontin(ガバペンチン)およびLyrica(プレガバリン)です。
NeurontinとLyricaはどちらも糖尿病性ニューロパチーの痛みに効果があることがわかっている抗けいれん薬です。 LyricaはそれからFMSのためにFDAによって承認され、Neurontinは頻繁にそれのためにそれのためにoff-labelで処方されます。それらはまた術後の痛みや帯状疱疹後神経痛を含む他の種類の痛みにも使用されています。
しかし、ミロガバリンは神経障害性およびFMSの痛みを念頭に置いて特別に開発されました。
ミロガバリンのしくみ
日本の製薬会社第一三共によれば、ミロガバリンは、リリカとニューロチンがそうであるように、脳内のカルシウムチャンネルに結合する。しかしながら、ミロガバリンはリリカよりも選択的に結合すると報告されているため、副作用が少なくなる可能性があります。
現在、Lyrica、Neurontin、およびその他のFMS薬では、負の副作用が大きな問題になる可能性があります。実際、多くの人々はそれらのためにこれらの薬の服用を中止します。早期の期待が保たれ、そしてミロガバリンがより少ない否定的な反応で痛みの軽減を提供するならば、それはこの状態を持つ人々にとって大したことでしょう。
MirogabalinはLyricaよりも長持ちするとも考えられています。つまり、服用頻度が少ないということです。 2016年1月の研究では、副作用を最小限に抑えるために1日2回の投与が最善である可能性があることが示唆されました。
線維筋痛症および神経障害
第一三共は現在、FMSのためのミロガバリンに関する1000人以上の研究を行っています。これはプロセスの非常に早い段階での特に大規模な(したがって高価な)調査であり、会社が結果について楽観的であることを示しています。
薬物研究はほとんどの場合、薬とプラセボを比較していますが、これはミロガバリンとリリカとの対決です。
2014年に発表された研究は、ミロガバリンが糖尿病性末梢神経障害の治療薬として有望であることを示唆していました。
最近の研究では、ミロガバリンはリリカよりも17倍も強力であると推定されています。しかしながら、何人かの研究者は研究のデザインを批判しました。
投与量
ミラガバリンの適切な投与量はまだ確立されていません。上記の17倍の効力を見出した研究では、1日150mgのリリカと比較して、投与量はおそらく17.5mg以下になると推定されました。
神経障害研究は15 mg、20 mg、または30 mgの用量を使用しています。
早期の証拠は、中等度または重度の腎臓の問題を抱えている人にはより低い投与量が必要であるかもしれないことを示しています。
副作用と警告
副作用はどんな薬でも可能であり、それらの全範囲は典型的にそれらが数年間市場に出回った後まで知られていない。
これまでのところ、調査はミロガバリンがにリンクされるかもしれないことを提案した:
- めまい
- 眠気
- 異常に長い間眠っている
- 頭痛
ミロガバリンはいつ発売されるのですか?
医学研究は非常に遅いプロセスです。 2015年に始まった最初の大規模試験で、膨大な数の参加者が含まれているため、おそらく数年間結果が出ることは期待できません。
ミロガバリンが引き続き有望であり、新薬申請書がFDAに提出されるまでには、承認または却下されるまでにさらに数年かかる可能性があります。
ですから、副作用の少ない疼痛緩和をもたらす治療法が私たちの将来にあるかもしれないことを知っておくことは心強いことですが、私たちは症状を管理するのに役立つ現在の治療法を探し続ける必要があります。