HPV&RRP - 再発性呼吸器乳頭腫症

気管気管支軟化症、再発性多発軟骨炎 (十一月 2024)

再発性呼吸器乳頭腫症、またはRRPは、HPV感染症の一種です。ＲＲＰは、人の気道内のいぼの成長によって特徴付けられる。比較的まれな状態ですが、RRPは患者に重大な健康上の問題を引き起こす可能性があります。いぼが大きくなりすぎて気道を遮断すると、致命的になることさえあります。良性のHPV感染が癌になった場合も、RRPは非常に危険です。

RRPはHPVによって引き起こされるのどがんと同じではありません。ただし、RRP 喉の癌につながることができます。主な違いは、高リスクウイルスではなく低リスクの存在です。 HPVに関連する喉の癌のほとんどは、発癌性（高リスク）のウイルスの亜種によって引き起こされますが、RRPは通常HPV-6またはHPV-11によって引き起こされます。これら2つのタイプのHPVは、一般的に性器を含む体の他の部分に疣贅およびその他の良性感染症を引き起こすだけなので、低リスクと考えられています。

症状

ＲＲＰは、鼻から肺まで、ヒトの気道内のどこでも増殖を引き起こし得る。成長は喉頭、特に声帯の周りで最も一般的です。このため、RRPの最も初期の兆候は、ho声およびその他の声の変化です。息切れや他の気道症状の可能性もあります。 RRPの特定の症状は、腫瘍の位置によって異なります。

再発

RRPに関連する腫瘍の時間経過は人によって異なります。一部の人にとっては、成長は一回の治療で消えます。他では、彼らは何度も戻ってくるでしょう。このような再発は、数週間、数ヶ月、または何年にもわたります。

タイプ

若年発症（JO-RRP）と成人発症（AO-RRP）の2種類のRRPがあります。 RRPは思春期前に症状が現れ始める限り若年発症であると見なされます。しかし、ほとんどのJO-RRP感染症は5歳以下の子供で診断されています。

危険因子

AO-RRPの危険因子はJO-RRPの危険因子とは異なります。ほとんどのJO-RRP感染症は周産期に起こると考えられています。言い換えれば、出生時頃。これとは対照的に、AO-RRPの危険因子はほとんどわかっていないままですが、オーラルセックスとの関連のある証拠がいくつかあります。 AO-RRPに関する研究は比較的少ないですが、その関連が将来の研究によって裏付けられていても驚くには当たらないでしょう。 HPV、オーラルセックス、そして口腔癌と咽頭癌の間の関連性の証拠が増えていることを考えると、それは特に当てはまります。

米国政府は、RRPは成人10万人に1人の割合で1.8人、子供10万人に付き4.3人の割合で発生すると推定している。

長期的な影響

RRPの重大度はさまざまです。一部の人々では、RRPはそれが引き起こす良性腫瘍を除去するために1つまたは2つの外科的治療で解決します。他の人々では、それらが再発するにつれて、いぼを取り除くために繰り返し治療が必要になるでしょう。現在までに、受け入れられていません医療の RRPの治療。言い換えれば、現在利用可能なすべての治療は手術を伴う。しかしながら、手術と組み合わせて病気の進行を制限することができるかもしれないいくつかの薬が現在調査されています。

RRPが検出されないままである、または不適切に治療されている人々では、部分的または完全な気道閉塞、さらには死亡さえもの可能性があります。まれな状況では、RRPによって引き起こされる病変も癌になることがあります。これは、RRPがHPV-11またはHPV-6以外のHPVの亜種によって引き起こされる場合に、より一般的に思われる。

デートの注意事項

RRPが人の性的パートナーまたはロマンチックなパートナーをこの疾患のリスクにさらすかどうかを検討する研究はほとんど行われていません。RRPを持つ人々の子供およびパートナーが自分自身でRRPを発症するリスクが高いという証拠はありません。ただし、RRP患者がHPVを感染させるリスクについて確固たる結論を導き出すには、さらに多くのデータが必要です。既存の研究では、他のHPV感染の徴候ではなく、パートナーにおけるRRPの臨床症状のみを調べていたため、これは特に当てはまります。

HPVワクチンによる予防

RRPは、ほとんどの場合、GardasilとGardasil 9によって予防可能な2つの生殖器疣贅ウイルスであるHPV-6とHPV-11によって引き起こされるため、HPVワクチンを広く使用することでRRPの予防にも役立つ可能性があります。さらに、Gardasilによる予防接種は、オーラルセックスまたは他の曝露によるAO-RRP取得に対する直接的な防御を提供するだけではないかもしれません。妊娠中の性器いぼのリスクを減らすことによって、次世代のJO-RRPに対する将来の防御も提供するかもしれません。

注：CervarixはRRPの予防には推奨されません。それは、RRPと性器いぼを引き起こす種類ではなく、HPVの2種類の癌を引き起こす種類だけを対象としています。