原因不明の減量：定義、原因、および診断

原因不明のまたは意図しない体重減少は一部の人々に歓迎されるかもしれませんが、潜在的な原因について尋ねることは非常に重要です。試みることなしに6ヵ月の期間の間に体重の5パーセントの損失は甲状腺の問題から感染、癌まで及ぶ根本的な原因を持つことができて、そして常に調査を保証します。医学的評価では、予想外に体重が減少する人々の約75％に根本的な症状が見られます。このタイプの減量を正確に定義しているもの、潜在的な原因は何か。あなたとあなたの医師が原因を突き止めようとしているときに、あなたは何を期待できますか？

意図しない/原因不明の減量：定義

原因不明の減量は 6〜12ヶ月の期間にわたって、少なくとも10ポンドまたは体重の5パーセントの意図的でない損失として定義される. これは、10ポ​​ンドを失う200ポンドの男性、または6〜7ポンドを失う130ポンドの女性に相当します。あなたが消費するカロリーの意識的な変化や運動プログラムの開始など、体重を減らすつもりはないのに、減量が起こります。

あなたがより少なく食べているため、またはあなたの体があなたの新陳代謝の変化または腫瘍の成長のために異なる方法で栄養素を使用しているために、体重減少が起こるかもしれません。

あなたの医者に会うとき

試してみることなく体重を減らしている場合は、医者に診てもらうために予約をすることが重要です。 あなたがあなたの体重減少の説明があると思っていても 。あなたがあなた自身の支持者であり、あなたがあなたが適切な説明を持っていると感じないならなぜなぜ質問をし続けることが重要です。必要に応じてセカンドオピニオンを求める。

意図しない体重減少につながる可能性がある状態の多くは、初期段階で診断するのが困難であり、原因を特定するためにいくつかの血液検査または画像検査が必要になることがあります。

原因

原因不明の体重減少、いくつかの深刻な、そしていくつかの迷惑な理由がたくさんあります。高齢者（65歳以上）では、最も一般的な原因は癌であり、その後に胃腸および精神状態が続きます。いくつかの原因の概要は次のとおりです。

• 内分泌の状態：甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）、甲状腺機能低下症（甲状腺機能亢進症）、糖尿病、アジソン病などの症状。
• 感染症：ウイルス、細菌、寄生虫による感染症は珍しい原因ではなく、HIV / AIDS、結核、心内膜炎などの感染症（心臓弁の感染症）を含みます。
• 癌：体重減少は、白血病やリンパ腫などの血液関連がん、または肺がん（特に肺腺がん）、結腸がん、卵巣がん、膵臓がんなどの固形腫瘍の最初の徴候です。体重減少はまた、初期段階の腫瘍（乳がんなど）が再発したときにも起こります。癌患者の約40％は、診断時に体重減少を経験したと述べており、2018年の研究では、ある種の癌では2番目に高い予測値を持つ意図しない体重減少が見られました。
• 腸の問題消化性潰瘍、セリアック病、クローン病、潰瘍性大腸炎、膵炎など。
• 心不全

• 腎不全
• 慢性閉塞性肺疾患 （COPD）：COPDには、気腫、気管支拡張症、慢性気管支炎などの症状が含まれます。
• 口頭による懸念：歯周病、虫歯、口内炎、ブレースなど。
• 喫煙
• 摂食障害：拒食症と過食症の両方が体重減少を引き起こす可能性があります、そしてこれらの状態に対処している人々は意図的な体重減少を認めないかもしれません。
• 栄養不良：食品の選択が乏しい、または食品の購入を制限する財政状態（飢餓）のため。
• 心理的条件：うつ病や不安など。
• 薬：ほとんどすべての薬は考慮として体重減少を持っているかもしれません。薬は直接体重を減らす、または吐き気や食欲不振を引き起こして体重を減らすことがあります。
• 薬物乱用：メタンフェタミンなどの市販薬だけでなく、Adderallなどの処方薬や下剤などの市販薬も乱用される可能性があります。
• 神経学的条件：パーキンソン病やアルツハイマー病など

診断

あなたが意図しない減量をしているならば、あなたの医者は最初に多くの病状の危険因子を探すために慎重な病歴をとります、そして次に身体検査を行います。彼女の調査結果に応じて、彼女はさらなる検査と放射線医学研究を推奨するかもしれません。

テスト

あなたの医師が注文する血液検査はあなたが持っている症状を含む多くの要因に左右されます。一般的に行われているテストは次のとおりです。

• 全血球数（CBC）：CBCは感染症、貧血（意図しない体重減少をもたらす多くの状態によって引き起こされる可能性があります）などの証拠を明らかにすることができます。
• 甲状腺パネル
• 肝機能検査
• 腎機能検査
• 血糖（グルコース）
• 尿検査
• 炎症検査：非特異的検査には、鎮静速度および/またはC反応性タンパク質が含まれる場合があります。
• 電解質：ナトリウム、カリウム、カルシウムは根本的な問題への手がかりを与えるかもしれません

手続き

• 上部消化管内視鏡検査または大腸内視鏡検査などの内視鏡検査処置は、減量の胃腸原因の証拠を探すことができます。
• 心エコー図：心エコー図は心臓の超音波と考えることができ、心臓弁に存在する感染症（感染性心内膜炎）を含む多くの状態を診断するのに役立ちます。

イメージング研究

有用な画像検査は次のとおりです。

• 胸部や腹部のCTスキャン（通常の胸部X線撮影では肺がんなどの症状が見逃される可能性があることに注意してください）。
• MRI
• PETスキャン：PETスキャンは、癌からの転移の証拠を探すことができます。

あなたの医者が尋ねるかもしれない質問

• 体重が減っていることに最初に気付いたのはいつですか。
• あなたはどれくらい早く体重を減らしていますか？
• 食事や運動スケジュールを変更しましたか？
• あなたは前にこのような減量を経験したことがありますか？
• あなたにとっての減量はどれほど動揺していますか？
• 動悸、息切れ、黄疸（皮膚の黄色がかった変色）、しつこい咳、arse声、のどの渇き、または風邪や熱に対する過敏性などの他の症状がありますか？
• 1年前と比較して、あなたは一般的な健康状態をどのように説明しますか？
• マンモグラムや大腸内視鏡検査など、あなたの年齢に適したスクリーニング検査を受けたことがありますか？その結果は何ですか？
• 吐き気や嘔吐はありましたか？嘔吐することはありますか？
• 便秘を起こしたことがありますか、それとも下痢でしたか。
• あなたは最近落ち込んだりストレスを感じましたか？
• あなたは食事をするのが困難な歯の問題がありますか？
• あなたの家族には何か病気がありますか？

診断を下すことの重要性

意図的でない減量は、根本的な原因（予期せぬ減量をしている人の3/4が医師によって発見された根本的な原因を持っている）を探す上で重要であるだけでなく、健康に関しても意味します。

意図しない体重減少は、多くの病気を患っている人々にとって、より高い罹患率（病気の発症）、より高い死亡率（より高い死亡率）およびより低い生活の質と関連しています。癌悪液質は、他のいくつかの懸念と組み合わされた意図しない体重減少の状態であり、癌による死亡の約20パーセントを直接担っています。冠状動脈疾患でも、意図しない体重減少を経験している人の転帰は62％悪くなることがわかっています。

処理

意図的ではない減量の治療法は、根本的な原因によって異なります。減量の根本的な原因の可能性が高いことを考えると、他の必要な研究に加えて、試してみることなく減量を経験したことがある人は誰でも、徹底的な病歴と身体的能力を持つべきです。意図的ではない減量の原因のいくつかはかなり珍しいです、そしてこれは原因を決定するために数回の訪問を必要とするかもしれません。

原因に関係なく、体重減少を治療するための対策を講じる必要があります。原因が特定されると、減量自体がバックバーナーにプッシュされることがあります。これがあなたであれば、この症状の治療方法について必ず医師に相談してください。がんと診断された人には、緩和ケアの相談を検討する必要があります。緩和ケアチームは、意図しない体重減少など、がんに直接関連しない懸念（化学療法や放射線療法など）に対処するという優れた仕事をしています。減量の治療は、順番に、人々が減量の原因となっているものは何でものための治療を容認するのに役立ちます。