ビタミンD欠乏症に関連する健康問題

ビタミンD欠乏症は、高血圧、骨粗鬆症、さらには全体的な死亡率など、多くの加齢に伴う健康状態と関連しています。ビタミンDは「ナンバーワンのビタミン」になるまでの道を進んでいます。

それは本当にビタミンですか？

技術的には、いいえ。ビタミンは体がさまざまなプロセスで使用する微量栄養素です。ビタミンDはプロホルモン、体がホルモンに変換する物質です。しかしそれは技術的なことです。あなたがビタミンDについて覚えておく必要があることはあなたの体が日光からそれを作ることができるということです。

ビタミンDを作る

起こることは日光（特にUV-B放射）があなたの肌に当たることです。それはいくつかの化学物質（7-dehydrocholesterolol）と反応してビタミンDを作り始めます。その過程は複雑であまり面白くありません。あなたが覚えておく必要があるのは、毎日のあなたの手と顔に日光にさらされるおよそ15分の露出があなたの体が通常の状況下で十分なビタミンDを作るのに十分であるということです。あなたが北に住んでいる場合（または南に向かっていく場合）、冬の間に大気が多くのUV-Bを除去します。

それは何をしますか？

たくさんの良いことだが、それがどのように機能するのか正確にはわからない。ビタミンDは、血圧を低く保ち、炎症を減らし、免疫システムを強化すると考えられます。これらはすべて、心臓の健康を維持し、（おそらく）癌と闘うためにさえも有益です。私たちはビタミンDが骨の健康を維持するのに不可欠であることを知っています - それはあなたの骨がカルシウムを吸収するのを助けます（そしてカルシウムは骨が作られているものです）。ビタミンDにさらされていない子供はくる病（脚が極端に曲がってしまう病気）を発症する可能性があり、ビタミンD欠乏症の高齢者は骨疾患を発症する可能性があります。

ビタミンD欠乏症と鬱病、ビタミンD欠乏症と背中の痛み、ビタミンD欠乏症と心臓発作に関する研究はすべて、ビタミンDが単に骨の健康よりも果たす役割が大きいことを示しています。ビタミンDは自己免疫疾患にも関係しています。多発性硬化症のような病気はビタミンD欠乏によって引き起こされるかもしれません。

タイプ

ビタミンDの2つの主要な形態はビタミンD2とビタミンD3です。ビタミンD 2はエルゴカルシフェロールとも呼ばれ、ビタミンD 3の他の名前はコレカルシフェロールです。あなたがサプリメントを見ると、ほとんどがビタミンD 3（コレカルシフェロール）に焦点を当てているようで、あなたはそれが成分として挙げられているのを見るでしょう。ビタミンD補給の詳細については以下をお読みください。

誰が不足している？

ビタミンD欠乏症はアメリカでは一般的なようです。米国成人の２５％が１ミリリットルあたり１８ナノグラム未満のビタミンＤ（重度のビタミンＤ欠乏症）を有すると推定されている。全体として、男性の40％と女性の50％がビタミンDの健康レベル（28ナノグラム/ミリリットル）より低いと考えられています。最も危険にさらされている人々は、室内で多くの時間を過ごす人（たとえば、高齢者や在宅勤務者）や、肌が黒い人（日光を吸収する肌が暗い人）です。

あなたの体の中で何が起こりますか？

ビタミンDレベルが低いと、あなたの体もうまく機能していないようです。ビタミンD欠乏症は、高血圧、インスリンの問題、糖尿病のリスク、肥満などに関連しています。ビタミンDの受容体は、インスリンを作る膵臓細胞で発見されています（ビタミンDと糖尿病の間の理論的なつながりにつながります）。冬には心臓発作がより多く発生し（人々の外出が少なくなり、したがってビタミンDレベルがより低くなる）、夏にはより多くの人ががんに耐えることができることがわかっています（ビタミンDレベルがより高いとき）。しかし、なぜこれらのことが起こっているのか、まさにビタミンDが体内で何をしているのか、私たちは完全には理解していません。

死のリスク

ある研究では、死亡とビタミンD欠乏（25-ヒドロキシビタミンD（25（OH）D未満）と定義）との関連性を判断するために、米国政府が編集した全国調査データベースの成人13,331人の記録が調べられた。 1988年から1994年の間にテストされ、死因についての情報については2000年まで追跡調査が行われ、平均して8.7年間追跡調査が行われました。

研究者たちは、ビタミンD欠乏症が全死因死亡率と関連していることを発見しました。ビタミンDの最低レベル（最低25％）を持つ人々は、最高レベルのビタミンDを持つ人々と比較して、試験期間中の死亡リスクが26％増加しました。総人口

このサンプルは米国の総人口の代表であるため、この研究から一般化すると、米国での死亡の3.1％がビタミンD欠乏症に関連していると言えます。研究者らは、ビタミンD欠乏症は心疾患の独立した危険因子であり、家族歴、高血圧または太りすぎなどの他の危険因子と一緒に考慮されるべきであると考えています。ビタミンD欠乏症も癌による死亡の要因となる可能性があります。

老化

私たちは、多くの高齢者がビタミンD欠乏症を抱えていることを知っています。本当の問題は、その欠乏症が老化した身体と関係があるのか​​（例えば、その身体はもはや十分なレベルのビタミンDを生産することができない）か、それとも高齢者の行動が異なるのか（例えば日光が多い。 「高齢者のビタミンD欠乏症についてどうすればよいのか」という質問に答えることになるので、これは重要な質問です。

研究者Robert ScraggとCarlos Camargoは、上記の研究で使用された米国政府が編集したものと同じデータベース（第3のNHANES）を取り、ビタミンDレベルと成人の野外活動との関連性を探しました。彼らは、確かに、ビタミンDレベルが年齢とともに減少することを発見しました。彼らはまた、屋外の身体活動への参加が年齢とともに減少することを発見しました。しかし、毎日の野外活動をしていた60歳以上の人々は、若者のビタミンDレベルを持っていました。だから結論は、体内のビタミンD濃度は年齢とともに減少しないということですが、屋外での時間は減少します。これは良い知らせです。毎日屋外で少し時間を過ごすだけで、ビタミンDのレベルを維持できます。

関節炎

ビタミンD欠乏症と関節炎などのリウマチ性疾患の間にも関連があるかもしれません。リウマチクリニックの医師は、ビタミンD欠乏症のテストをすべての新しい患者に受けています。 231人の患者をテストした後、彼は162人（70％）が低レベルのビタミンDを持ち、26％が深刻なビタミンD欠乏症を持っていたことを発見しました。残念ながら、これは単なる観察です。その町の平均がリウマチ性疾患であるかどうかはビタミンDレベルに影響を与える可能性があります（たとえば、リウマチ性疾患を持つ人々は気分が悪くなるため、屋内に留まることがあります）。ビタミンDサプリメントを与え、ビタミンDレベルを上げることが彼らの症状に影響を与えたかどうかもそれは言及されませんでした。とは言っても、これは健康に対するビタミンDの影響についてのより多くの研究にとって興味深い、もう一つの分野です。

どこで手に入るの？

食べ物、日光、サプリメントの3つの場所から入手してください。たいていの食物はビタミンDを含んでいません。脂肪性の魚の中には（サーモンのように）持っているものがあり、魚の肝油が良い食べ物です（Yuck！）。牛レバー、チーズ、卵黄にもいくらかのビタミンDが含まれています。実際には、1日に2杯のビタミンD強化牛乳が50歳までの人に十分なビタミンDを与えます。サプリメントは理解するのが少し難しいです。体が本当にビタミンDのサプリメントを使うことができるかどうかについては多くの論争があります（特にカルシウムを加えずに）。サプリメントを摂取することがビタミンD欠乏に対抗するための効果的な方法であるかどうかについての陪審員はまだ出ていません。すべてのビタミンDに夢中になってはいけません。高レベルのビタミンDは不健康です。太陽はあなたの最善の策です。毎日外で少し時間（約15分）を費やすようにしてください。その間に手と顔を露出させるだけで十分です。無理をしないでください。皮膚がんに注意して、あなたも太陽に露出しすぎていないことを確認してください。

外に出るには？

それは愚かな質問のように思えるかもしれませんが、外に出る方法を考え出すことは多くの人々にとって挑戦です。あなたがオフィスビルで働いていて、あなたが至る所で運転する近所に住んでいるならば、週の間外にいる時間を見つけることは本当の挑戦です。それをする最も明白な方法は昼食時に少し歩くことです。あなたはビタミンDの利点と組み合わされたウォーキングの健康上の利点を得ます。それができないのなら、あなたは創造的である必要があります。あなたは、駐車場であなたのビタミンD露出を得ることができます（ちょうど遠くに駐車するか、少し歩き回ってください）。あなたはちょうど日中にいくつかの電話をかけるための素晴らしい屋外スポットを見つけることもできます。私はあなたがあなたが外で保留にされることを知っているときにすべてのそれらの電話をかけるのが好きです。日中に外に出るためのいくつかの方法をブレインストーミングします。

研究の問題

これらすべてを読んだ後、すべての人がビタミンDを増やすことに集中することは素晴らしいアイデアのように思えます。それほど速くはありません。それは複雑になります。国立衛生研究所（NIH）によるビタミンDのレビューで指摘されている、「ビタミンDサプリメントを服用すべきですか？」という質問を難しくするいくつかの要因があります。

• 多くのビタミンは他の化学物質やビタミンが存在する必要があります。例えば、カルシウムを加えずにビタミンDサプリメントを摂取するのは無駄です。ほとんどの研究はカルシウムとビタミンDの両方を一緒に測定していません。
• ビタミンレベルはラットでは大きく異なる可能性があり、おそらく人々でも異なります。言い換えれば、ある人のビタミンDレベルは時間の経過とともに変化する可能性があり、その変化は研究でも考慮されていません。
• 時期（冬の日照量が少ない）、緯度（緯度が高いほど日光が弱くなり、ビタミンDの生成量が少ない）、身体活動レベル、食事など、複雑な要因がビタミンD欠乏症に影響を及ぼす可能性があります。
• ビタミンDレベルの現在のテストはそれらの間に多くの変動があります。
• ビタミンDレベルを正常範囲に保つことが実際に病気や病気を予防するという本当の証拠はありません。
• 私たちは、さまざまな条件を持つ人々にどのような目標のビタミンDレベルがあるべきかを知りません。
• 病気にかかっている人はおそらく外に出て行くのが少ないです。より低いビタミンDレベルは原因ではなく慢性的な病気の結果かもしれません。
• 病気（および薬）は、体がどのようにビタミンDを産生するかと相互作用し、ビタミンD欠乏症を引き起こす可能性があります。

ボトムライン

毎日外に出て日光にさらされているのであれば、ビタミンD濃度はおそらく大丈夫です。あなたがたくさんの中にいるならば、毎日数分の余分な時間を過ごすことに集中することは悪い考えではありません。あなたが病気にかかっているか、または単に逃げることができないならば、あなたのビタミンDレベルをチェックするようにあなたの医者に尋ねることを考慮してください結局のところ、男性の40％と大人の50％がビタミンD欠乏症であると考えられています。もちろん、解決策は同じです - 毎日少し時間をかけてください。