淋病の診断方法
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淋病に感染したと思われる場合は、医師の診察を受けることが重要です。彼または彼女は尿サンプルを収集するか、感染していると疑われる部分(例えば、膣、尿道、またはのど)を拭き取り、細菌培養、グラム染色、または遺伝子検査を使用して診断の確認を求めます。あなたが医者に会えない場合、またはあなたがこれを個人的に扱うことを好む場合は、あなたが自宅で自己診断を可能にするキットもあります。淋病は症状を伴わずに発症することが多いので、曝露のリスクが高い人々は、自分がどの程度気分が良好であるかにかかわらず、このSTDおよび他のSTDの検査を求めることをお勧めします。
ラボとテスト
淋病の診断に使用される3つのテストがあり、それぞれに利点と制限があります。グラム染色および細菌培養に加えて、核酸増幅試験(NAAT)と呼ばれるより新しい技術が感染の遺伝的証拠を提供することができる。
核酸増幅試験(NAAT)
NAATは1993年に最初に開発された遺伝子検査の一種です。それはそのスピードと正確さのために泌尿生殖器淋病のための検査の推奨される形態です。
細菌自体を探すのではなく、NAATはに固有の遺伝子を識別します。 淋病 。それは尿サンプルか膣、子宮頸部、または尿道(男性)の綿棒のいずれかから細菌DNAの鎖を得ることによってそうします。サーモサイクリングと呼ばれる過程を通して、およそ10億のコピーがあるまで、鎖は何度も複製されます。
感染の遺伝的フットプリントを提供することによって、NAATは数時間以内に非常に正確な結果をもたらすことができます。あなたは2〜3日以内にあなたのテスト結果を受け取ることを期待することができます。
疾病管理予防センター(CDC)は直腸とのどの淋病性感染症の診断にNAATを使用することを推奨していますが、食品医薬品局はまだそのような使用のためのテストを承認していません。
細菌培養
細菌培養は、生殖器、直腸、眼、またはのどの淋病の診断に非常に効果的です。疑わしい場所の綿棒を取った後、収集された細胞は、成長を促進するように設計された物質に追加されます 淋病 。成長があれば、テストは陽性です。成長が見られない場合、テストは否定的です。
培養物はまた、細菌が任意の利用可能な抗生物質薬に対して耐性があるかどうかを決定するために使用され得る。これは、薬が感染を解消できなかったり、播種性淋菌感染症(DGI)(細菌が血流を通って複数の臓器に広がっているという重篤な合併症)がある場合に学ぶことが重要です。
文化は感染の決定的な証拠を提供することができますが、綿棒が適切に撮影されていない場合はテストが損なわれることがあります。細菌性培養物も温度に敏感であり、サンプルの取り扱い、保管、インキュベーション、または処理に誤りがあると、精度が低下する可能性があります。
一般的に言って、細菌培養の結果を受け取るのに5〜7日かかることがあります。
グラム染色
グラム染色は、特殊な染料を使用して細菌の壁を染色し、顕微鏡でそれらを分離して識別できるようにする技術です。
グラム染色は男性の淋病感染症を診断する有効な手段です。それは典型的には、尿道からの綿棒および「最初の捕獲」尿サンプルを採取することによって行われる。 (「ファーストキャッチ」とは、採尿の少なくとも1時間前に排尿を保留し、フローから最初の20〜30ミリリットルの尿のみを採集する方法です。)
対照的に、グラム染色は女性の場合ははるかに正確ではありません。 淋病 しばしば拡散し、膣内の他の天然に存在する細菌と容易に間違えられます。さらに、グラム染色は感度が低いため、無症候性の男性における否定的な結果は最終的なものとは見なされません。どちらの場合も、他の形式のテストが必要になります。
一般的に言って、あなたは2〜3日であなたのグラム染色テストの結果を受け取ることを期待するべきです。
鑑別診断
淋病の特定の症状(陰茎からの乳白色の分泌物など)はあなたにとって決定的に思われるかもしれませんが、医者が驚くほど似た特徴を持っていることを探ることを望む他の原因があるかもしれません。これらが含まれます:
- 尿路感染症
- 単純ヘルペス尿道炎
- 膣炎
- 細菌性膣炎
- 内痔核
- 精巣上体炎
- 粘液膿性子宮頸管炎
- 細菌性結膜炎
- 精巣炎
セルフチェック/在宅テスト
あなたがあなたが淋病にさらされたかもしれないと思うならば、あなたはテストを探す前に徴候と症状を探すかもしれません。ただし、それらは頻繁には発生しないため、発生した場合は別の懸念と簡単に間違える可能性があります。診断を確認したり、気が楽になるように正式にテストするのが賢明です。
スティグマ、恥ずかしさ、そして情報開示の恐れは、一部の人々がSTDの検査を受けない理由のほんの一部です。事実、CDCの報告によると、未診断のSTDは毎年2万人を超えるアメリカ人女性に不妊を引き起こしています。
この目的のために、ますます多くの公衆衛生支持者が、消費者に彼らが望む自主性と機密性を提供する在宅STDテストの使用を支持している。
淋病のための最も広く市販されている家庭用キットはあなたが自宅で綿棒や尿サンプルを集めて分析のために研究室にそれらを郵送することを必要とします。その後、安全なWebサイトにログオンして3〜5営業日で結果を取得します。
自宅テストの魅力にもかかわらず、多くの欠点があります。サンプルを集めることは製造業者が提案するよりもっと困難である傾向があり、そしてユーザーエラーは蔓延しています。ほとんどの企業は、提供しているテストの種類やその正確性(感度/特異度で測定)を明確にしていません。さらに、キットのコストは法外なものになる可能性があり、単一のSTDでは90ドルから、総合的なSTDスクリーンでは300ドルを超えます。
積極的に回避するための1つのテストは急速な淋病テストストリップです。尿検査および水分検査は15分程度で結果を出すことができますが、感度はわずか60〜70%です。つまり、5回に2回の検査で偽陰性の結果が返されます。
あなたが陽性をテストした場合
淋病の陽性結果が得られた場合、クラミジア、梅毒、トリコモナス症、およびHIVを含む包括的なSTDスクリーニングを実施する必要があります。共感染はこれらのSTDの間で一般的であり、そしてHIVのように、別のものが存在すればよりよく感染を確立することができる。あなたが在宅試験を使用した場合は、医師からこの追加のスクリーニングを受けることをお勧めします。
現在および最近のセックスパートナーに連絡を取り、テストを受ける(そして必要であれば治療を受ける)ことをお勧めします。 CDCはあなたまたはあなたの医療提供者が症状の発症またはあなたの診断の確認の前の60日以内にあなたがセックスをしたすべてのパートナーに通知することを勧めますが、あなたはそれよりさらに戻ることができます。
治療が完了したら、推奨されている抗生物質が使用されている限り、感染の消失を確認するための追跡検査は必要ありません。ただし、再感染率が高いため、パートナーの治療を受けたかどうかにかかわらず、3か月以内に再検査を受けるように医師から依頼されることがあります。
スクリーニングの推奨事項
淋病は、米国で2番目に一般的なSTDであり、毎年80万人以上の感染を占めています。この目的のために、米国予防サービス特別委員会は、淋病および他の一般的なSTDのスクリーニングを、曝露および/または疾患の合併症のリスクが高い人々に実施することを推奨しています。
お勧めの中で:
- 淋病とクラミジアは、ばく露のリスクが高いすべての性的に活発な女性で上映されるべきです。
- 淋病とクラミジアは、リスクが高い妊婦でスクリーニングされるべきです。
- 梅毒、B型肝炎、およびHIVはすべての妊婦でスクリーニングされるべきです。
- 梅毒、B型肝炎、およびHIVは、リスクが高い男性または女性でスクリーニングする必要があります。
- HIV検査は、15歳から65歳までのすべての人を対象とした定期的な医師の訪問の一環として実施する必要があります。
あなたが複数のセックスパートナーを持ったことがある、または保護されていないセックス(オーラルセックスを含む)に従事したことがある場合、あなたは危険にさらされていると見なされます。潜在的なばく露が数年前に起こったとしても、これは当てはまる。あなたが感染しているならば、あなたは治療されるまで伝染性であり続けていることさえ知らずに感染を新しい関係にもたらす危険性があります。また、あなたのパートナーの性的な歴史や行動はあなたのSTDのリスクにも影響を与える可能性があることも忘れないでください。
スクリーニングのためにあなたの医者に相談してください。または、お近くのテストサイトを探すには、CDCのオンラインロケータにアクセスしてください。記載されている診療所の多くは、有資格者に低コストまたは無償の機密テストを提供しています。
淋病はどのように治療されますか?- シェア
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- 疾病管理予防センター(CDC)。 2015年性感染症治療ガイドライン:淋菌感染。アトランタ、ジョージア州; 2015年6月4日に発行された。 2018年1月4日更新。
- CDC CDCファクトシート:米国で報告されたSTD(2016年) - STDの高負荷により何百万人ものアメリカ人が脅かされています。 2017年9月発行。
- CDC淋病 - CDCファクトシート(詳細版)。 2016年10月25日発行。 2017年9月26日更新。
- リーキ。; ; Ngo − Metzger、Q。 Wolff、T.et al。性感染症:米国予防サービス特別委員会からの勧告。 家族の医者です。 2016; 94(11):907-915.
- ; Workowski、K。 ; Bolan、G。疾病管理予防センター。性感染症治療ガイドライン、2015年。 MMWR推奨担当者. 2015; 2015; 64(33):924.