転移性黒色腫の治療法の選択肢

あなたの医者はあなたの生検は進行性黒色腫、最も積極的な形の皮膚癌の診断を示していると言います。次は何ですか？あなたの選択肢は何ですか？あなたがあなたの治療とあなたの予後に関してあなたが情報を得た質問をすることができるように、ここに何を期待するべきかについての概要があります。 （ 早期0期、I期およびII期の疾患に対する黒色腫治療法の選択肢の説明も入手可能です。):

III期の黒色腫

III期の黒色腫に対する外科的治療は、原発腫瘍および通常は近くのリンパ節の切除（切除）を伴う。インターフェロン-α2bによるアジュバント（術後）療法は、一部のIII期黒色腫患者で再発をより長く治すのに役立つ可能性があります。

黒色腫を完全に取り除くことができない場合は、医師がワクチン（BCG）またはインターロイキン-2を腫瘍に直接注射することがあります。腕や脚の黒色腫の場合、もう1つの可能性のある選択肢は、手足に化学療法薬メルファランの加熱溶液を注入することです。場合によっては、リンパ節が切除された領域で手術後に放射線療法が行われることがあります。特に多くのリンパ節に癌があることが判明した場合は特にそうです。他の可能な治療法には、化学療法、免疫療法、またはその両方の組み合わせ（生化学療法）が含まれます。

臨床試験で試験されている複数の新しい治療法が一部の患者に有益かもしれません。多くの患者さんはステージIIIの黒色腫に対する現在の治療法で治癒しないため、臨床試験に参加することを考えたいと思うかもしれません。

IV期の黒色腫

IV期の黒色腫は、遠隔のリンパ節または体の他の部位にすでに転移（拡大）しているため、治療が非常に困難です。外科的処置には、存在する腫瘍の数、それらの位置、およびそれらが症状を引き起こす可能性の程度に応じて、腫瘍、リンパ節、または特定の内臓を取り除くことが含まれます。症状を引き起こすが外科的に除去することができない転移は、放射線療法または化学療法で治療することができます。

現時点で使用されている化学療法薬は、ステージIVの黒色腫患者のほとんどに限られた価値しかありません。ダカルバジン（DTIC）とテモゾロミド（テモダール）は、単独で使用されるか他の薬剤と組み合わせて使用​​されるものです。化学療法によってこれらのがんが縮小した場合でも、その影響は一時的なものであることが多く、がんの再発が始まるまでに平均3〜6ヵ月かかります。まれに、長期間有効になることがあります。インターフェロン-2bまたはインターロイキン-2を使用する免疫療法は、ステージIVの黒色腫を有する少数の患者が長生きするのに役立ちます。これらの薬のより高い用量はより効果的であるように見えますが、それらはまたより重篤な副作用もあります。

多くの医師は生化学療法 - 化学療法とインターロイキン-2、インターフェロン、またはその両方の組み合わせを推奨しています。たとえば、一部の医師はインターフェロンとテモゾロミドを併用しています。 2つの薬はより多くの腫瘍縮小を引き起こすために組み合わされ、それは患者をより良く感じさせるかもしれませんが、組み合わせは患者がより長く生きるのを助けることが示されていません。他の薬物の組み合わせは、低用量のインターフェロン、インターロイキン、およびテモゾロミドを使用する。それぞれが何人かの患者のためになるようです。

IV期の黒色腫は現在の治療法では治療が困難なので、臨床試験の対象となる場合は医師に相談してください。新しい化学療法薬、免疫療法またはワクチン療法の新しい方法、およびさまざまな種類の治療法の組み合わせの臨床試験が、一部の患者にとって有益な場合があります。 IV期の黒色腫患者の見通しは全体的に悪い傾向にありますが、少数の患者が治療に対して異常に良好に反応したか、または診断後何年も生存しています。