肺癌に対する陽子線治療

肺がんの陽子線治療とは正確には何ですか？このタイプの治療法はいつ使用されますか、他の治療法と比較した場合の利点と利点は何ですか、また考えられる副作用は何ですか？

陽子線治療とは何ですか？

肺がん患者の半数以上が、旅の間に陽子線治療などのある種の放射線療法を受けています。従来の放射線療法は、高エネルギーのX線を腫瘍に照射することによって機能します。対照的に、陽子線治療は、破壊されるべき組織の領域に陽子（正に荷電した粒子）の形態でエネルギーを送達する技術である。

粒子加速器は、これらのプロトンを生成するのに必要なエネルギーを上げるために使用されます。粒子加速器にはコストとスペースが必要なため、米国と世界中でこの治療を提供している癌センターはほんの一握りです。

陽子線治療はどのように機能しますか？

上記のように、陽子線治療は陽子と呼ばれる正荷電粒子で腫瘍を衝撃することによって機能する。プロトンは、次に、腫瘍内の癌細胞の遺伝物質に損傷を与え、その結果癌細胞が死滅する。

ペンシルビームスキャニングとして知られている陽子線治療の最新の形態は、陽子の流れを腫瘍を通して前後に送るためにスポットスキャニングを使用する。

陽子線治療は従来の放射線治療とどう違うのですか？

従来の放射線療法と陽子線療法はどちらも、放射線によるがんの治療に焦点を当てているがん専門医である放射線腫瘍医によって処方および投与されています。

従来の放射線療法とは対照的に、陽子線療法は組織の非常に正確な領域に焦点を合わせています。この集中した送達は、より多くの量の放射線が使用されることを可能にするだけでなく、近くの非癌性組織へのより少ない損傷をもたらす。腫瘍の近くの健康な組織の損傷は、二次癌（原発癌治療によって引き起こされる癌）の発症などの長期的な副作用のいくつかを含む、ほとんどの副作用をもたらします。

陽子線治療の最大の利点の1つは、重要な構造に隣接している腫瘍にそれを使用することができることであり、それは手術を困難または不可能にする可能性があります。陽子線治療はまた、放射線治療から恩恵を受けることができるがすでに従来の放射線を受けたことがある人のためにも使用され得る。

陽子線治療はいつ肺癌に使用されますか？

陽子線治療が肺がんの患者に推奨される理由はいくつかあります。肺がんの手術では治療できない早期の肺がんでは、陽子線療法が選択肢になるかもしれません。

肺腫瘍は、生体構造の近くに癌が位置するため、または手術を危険にし過ぎる医学的状態のために、手術不能になる可能性があります。この状況では、定位放射線治療（SBRT）として知られている代替治療法も使用することができます。これらの処置は両方とも、組織の小さい局所領域に大量の放射線を照射する。陽子線治療とSBRTの両方を根治目的で使用することができる。

陽子線治療はまた、肺がんの再発を経験したことがあるが既に放射線治療を受けたことがある人にとっての選択肢であるかもしれません。

陽子線治療は通常、ステージ3Bやステージ4の腫瘍などの進行肺がんのある患者には推奨されません。手術と同様に、進行肺がんは通常、化学療法、標的療法、免疫療法などの他の療法でよりよく治療されます。

考えられる副作用と合併症

他の癌治療と同様に、副作用が起こる可能性があります。副作用の多くは従来の放射線療法の副作用に似ており、以下が含まれます：

胸部の皮膚の発赤（放射性皮膚炎）
疲労。
放射線性肺炎：放射線性肺炎は、治療に関連する肺の炎症を意味します。それは非常に治療可能です（通常ステロイドで）が、それはテストが行われることができるように咳、あなたの呼吸の変化、または息切れについてあなたの医者に話すことが重要です。
胸部の永久的な脱毛。

陽子線療法の長期的な副作用と合併症は、他の放射線療法と比べて治療法が比較的新しいため、完全には明らかになっていません。胸部への放射線療法の長期的な副作用には、肺線維症（未治療のまま残される放射線性肺炎として始まる肺の瘢痕化）、二次がん（治療による正常細胞の遺伝物質の損傷によって引き起こされるがん）、および胸部の左側に放射線が照射されている場合の心臓病（弁膜症、冠状動脈疾患、心筋症、および異常な心臓のリズムを含む）。理論的には、これらの副作用は正常組織への損傷が少ないために従来の放射線療法よりも一般的ではないはずですが、確実に知るには時期尚早です。

肺がんに対する一般的な放射線療法では、喫煙は治療の効果を低下させ、起こり得る副作用を増やす可能性があります。陽子線治療も喫煙の影響を受ける可能性があります。喫煙している場合は、がんの診断後に喫煙をやめることが重要である理由について必ず学んでください。

陽子線治療を受ける - 準備、時間、そしてフォローアップ

陽子線治療は平日に毎日行われ、合計約30回の来院があります。あなたの特定の癌に応じて訪問の数はもっと長くても短くてもよいです。

陽子線治療が開始される前に、あなたはあなたの放射線腫瘍医との準備をする予定です。ＣＴスキャンなどのスキャンを介して測定を行い、放射すべき領域を正確に定義する。

放射線治療自体は短時間で済みますが、1回の訪問につき最大1時間の計画を立てる必要があります。あなたはアンダーレスをするように頼まれて、そして各訪問のためにあなたの胸の上に固定装置を取り付けます。デバイスはあなたの最初の計画の約束の間に作られます。

すべての治療を終えた後、あなたはあなたの内科腫瘍医にフォローアップします。陽子線治療がどの程度うまくいったかを見るために、その時の追跡調査を行います。症状が悪化した場合は、治療を受けている間にスキャンを行うこともできます。

放射線腫瘍医に尋ねる質問

陽子線治療を最もよく理解し、それがあなたにふさわしいかどうかを判断するためには、放射線腫瘍医に相談しながら質問のリストを用意することが役に立ちます。これらが含まれます：

なぜあなたはこの治療法を推薦していますか？
同じくらい効果的であるかもしれない代替治療法はありますか？
治療費はいくらですか？保険は私の治療をカバーしますか、それとも私は自己負担の費用がありますか？
全部でいくつの治療法が必要ですか？どうして？
あなたがあなたの治療のために旅行しなければならないならば、あなたの癌センターであなたの腫瘍専門看護師または他の専門家にどんな宿泊オプションが利用可能であるかについて尋ねてください。ミネソタ州ロチェスターにあるメイヨークリニックのようないくつかの癌センターは、低価格で、あるいは無料で宿泊しています。
私が期待するかもしれない副作用は何ですか？
他の患者さんは自分の治療について何を言いましたか？
陽子線治療を受けた人は何人いますか？
陽子線治療が効果がない場合には、次にどのような治療が推奨されるのかを腫瘍内科医に尋ねることをお勧めします。

DipHealthからの一言

陽子線療法は、肺がんを患っている一部の人々に使用できる新しい治療法です。それは潜在的に治療可能であるが、手術または手術の危険性を高める病状を持っている人で安全にアクセスするのが難しい場所にある初期の非小細胞肺癌のために最も一般的に使われます。

最も一般的な副作用は疲労ですが、副作用はおそらく従来の放射線療法、特にペンシルビームスキャニングのような新しい形態の陽子線療法よりも許容されると思われます。

この手順を実行できる領域は限られているため、特に数週間毎日治療が必要な場合は、これらの施設から遠く離れて住んでいる人たちにとっては難しいかもしれません。

現時点では、コストを考えると陽子線治療の本当の利点についてはいくつかの論争があります。陽子線治療は、従来の放射線治療の少なくとも2倍の費用がかかる可能性があり、住む必要がある人のための住居費、旅行費、および休業時間の費用が高くなる可能性があります。あなたに合ったものを選ぶ前に、治療のあらゆる面を考慮してください。