更年期障害が女性の尿路に与える影響
目次:
醒報現場-守護女性健康的醫師-李奇龍_1 (十一月 2024)
あなたが年をとるにつれて、あなたはあなたの親密な生活に悪影響を及ぼすあなたのより若い地域へのいくつかの変化に気づくかもしれません。更年期障害に近づくにつれて、何を期待できますか?閉経時のホルモンの変化は、あなたの膣、尿路、および性的健康にどのように影響しますか。また、これらの不快な副作用を管理するために何ができますか?
更年期障害とあなたの尿路
年齢による女性の尿路の変化が更年期障害とエストロゲンの欠如によるものか、あるいは加齢過程のみによるものかについて議論されています。しかしながら、私たちは膀胱にエストロゲン受容体が積まれていることを知っているので、更年期障害はおそらく助けにはならないでしょう。
加齢とともに、膀胱はその体積と弾力性の両方を失い始め、そしてより頻繁にトイレに行かなければならなくなるのはその正常な状態になります。あなたの生殖器領域のバクテリア濃度が増加するにつれて(しばしば膣壁の弱体化のために)、あなたの尿道は薄くなり、バクテリアがあなたの膀胱に容易にアクセスできるようになるかもしれません。これらの理由から、尿路感染症(膀胱感染症および/または腎臓感染症)は女性の年齢が上がるにつれてより一般的になります。このリスクはあなたの最後の月経期間の4〜5年以内に増加し始めます。
特に特定の慢性疾患(糖尿病など)または再発性尿路感染症もある場合、膀胱も薄くなり始め、女性は失禁の影響を受けやすくなります。年齢とともに骨盤筋が衰弱すると、運動、咳、笑い、重いものを持ち上げる、または膀胱に圧力をかけるその他の運動をすると、少量の尿が漏れることがあります。定期的な運動不足もこの状態の一因となる可能性があります。
しかし、失禁は実際にはそうではないということを知っておくことは重要です。 普通の 成人用おむつを使用することによってマスクされるために、老化の一部。むしろ、それは通常医学的評価を正当化する治療可能な状態です。実際、最近の研究では、膀胱トレーニングは失禁の多くの症例に対して単純で効果的な治療法であり、薬や手術よりも安価で安全であることが示されています。
更年期障害とあなたの膣と性的健康
閉経期に近づくと、体にいくつかの変化が見られます。あなたの膣の壁は薄くなり、弾力性がなくなり、感染に対してより脆弱になります。乾燥度も通常上がります。これらの変化だけで性交が不快になるか痛みを伴うことがあります。
あまり快適ではない側面を管理する方法
ほてりなどの一般的な変化については言うまでもなく、私たちの尿路と膣の変化は、あなたの人生の夏の終わりと秋への歓迎された紹介ではありません。それでも、これらの症状のそれぞれに対して、それらが持つ影響を減らすことができるいくつかの可能な解決策がしばしばあります。
膣の乾燥を管理する
膣の乾燥は、あなたの生活の質を傷つけ、あなたの性的関係に影響を与える可能性がある閉経期の症状ですが、それはほとんどの女性が医師に報告していないことです。これを管理することができる多くの方法があるのでそれは残念です。
個人用潤滑剤は多くの場合最初のステップですが、水溶性潤滑剤は感染の危険性を高める可能性が低いため、一般的に推奨されます。一般に、多くの女性がこれらの製品にアレルギーがあるので、ワセリンなどの製品は避けるべきです。
ホルモン補充療法の恩恵を受ける女性もいるかもしれませんが、いくつかの製剤では乳がんのリスクが増大することへの懸念から近年の使用が減っています。閉経後にホルモン療法を使用することの利点とリスクについて学びます。
他の選択肢には、局所ホルモン(エストロゲンまたはテストステロン)があります。
最後に、よく水分補給を続けることは膣の乾燥を減らすだけでなく、あなたが年をとるにつれて他の多くの方法で役立ちます。
膀胱漏れの管理
女性の尿失禁に対処する前に、あなたが経験している失禁の種類を正確に判断することが重要です。種類は次のとおりです。
- ストレス性失禁:笑ったり、咳をしたり、くしゃみをしたりしたときに尿が漏れていると感じた場合は、ストレス性失禁を経験している可能性があります。このタイプの失禁は、閉経後や出産後によく見られ、あなたの骨盤底筋の衰弱に関連しています。治療の選択肢には、骨盤底筋の運動(古典的なKegelの運動)、投薬、医療機器の使用、または手術などがあります。
- 過活動膀胱:頻繁に排尿していると感じる場合は、過活動膀胱がある可能性があります。毎日6〜8回排尿するのは「普通のこと」です。あなたがもっと頻繁に排尿するのであれば、かかりつけの医者に診てもらうように予約をしてください。薬Myrbetriq(ミラベグロン)は、2012年にこの疾患の治療薬として承認されました。
- 切迫性失禁:切迫性失禁または「痙縮性膀胱」は、不随意性の膀胱筋収縮に関連しています。それは、末梢神経系または中枢神経系の問題が原因で起こり、神経障害を引き起こします。水が流れるのが聞こえたらすぐに排尿しなければならないことに気付いた場合、このタイプの失禁が発生している可能性があります。治療法には、原因(脊髄損傷、脳卒中、またはその他の神経学的状態にかかわらず)およびあなたの膀胱の不随意収縮を軽減するように設計された薬の治療が含まれます。
- 一過性失禁:閉経後の女性における一過性失禁の例は、尿路感染症に関連するものです。
- 溢流性失禁:男性でより一般的に見られるように、溢流性失禁は通常、尿道の閉塞に関連した持続的なドリブルです。
失禁の具体的な治療法は、経験している特定のタイプの失禁の慎重な評価と管理によって異なります。骨盤底筋の運動は一般的な緊張性失禁に非常に役立ちます、そして多くの婦人科医はこれらの運動を始めることを勧めます 前 あなたは問題を抱えています。
尿路感染症の管理
尿路感染症のように、痛みを伴う排尿や過度に頻繁な排尿などの症状が発生した場合は、医師に相談してください。感染症は簡単に抗生物質で治療されますが、しばしば再発する傾向があります。これらの感染を防ぐために、性交の前後に排尿し、膀胱が長期間いっぱいになっていないことを確認し、水分をたっぷり飲んで、あなたの生殖器周辺を清潔に保ってください。ダウチングは、感染予防に効果があるとは考えられていません。現在、再発性膀胱感染症の予防に役立つ可能性のあるワクチンが開発されています。
更年期障害に関連した再発性尿路感染症の一部の女性では、低用量の抗生物質が必要になることがあります。 2016年の研究では、特に局所膣内エストロゲン療法と組み合わせた場合、ヒアルロン酸、コンドロイチン硫酸、クルクミン、およびケルセチンのサプリメントが閉経後の女性の尿路感染症の頻度を減らすのに効果的であることもわかりました。
あなたの身体的症状の再治療
上記の可能な解決策があっても、更年期のあなたの生殖器や尿器の変化はいらいらさせることができます。時には、これらの課題に対する物理的な解決策ではなく、心理的な「修正」が答えになるかもしれません。私たちが人生の状況を変えることができないとき、時々私たちは状況に対する私たちの感情的な反応を変えることができます。これは、再フレーミングが役立つ可能性がある場所です。
認知的再フレーミングは、状況が変化しないが、状況に対するあなたの反応、または状況に対するあなたの見通し する 変化する。更年期障害の症状では、これには変化のマイナス面ではなくプラス面を見ることが含まれます。あなたの膣の乾燥およびそれが性にどのように影響するかに焦点を合わせる代わりに、おそらくあなたが産児制限の考えなしで望むときはいつでもあなたが性を自由に持つ方法に焦点を当てる。膣の潤滑剤のコストがあなたを邪魔するならば、あなたがパッドとタンポンでいくら節約しているかについて考えてください。あなたがこれらの製品を手元に持っていることを確認する必要がもはやなくなることに伴う自由もあります。
再フレーミングは必ずしも容易ではありません、そして時々あなたはそれを作るまでそれを偽造する必要があるかもしれません。それでも、ほとんどどんな状況でも多くの隠された銀の裏地があります。
感謝の気持ちを作り出そうとすることも役に立ちます。感謝の日記をつけることが、自分の考え方を否定的なものから肯定的なものに変える良い方法であることを多くの人が知っています。毎日の生活の中で3つの肯定的なことを考えるようにしてください。
ボトムライン
閉経時のエストロゲンの減少は、通常の老化と相まって、膣の乾燥、失禁、および尿路感染症の厄介な症状をもたらします。とは言っても、これらの症状を軽減するにはいくつかの方法があり、医師に相談することが重要です。あなたはもはや期間に対処する必要はなく、そして子供たちはしばしば自立しているので、更年期障害は、多くの点で、解放することができます。あまりにも多くの女性は単にこれらの症状を「容認」し、約束の間に決してそれらを育てない。更年期障害や年齢があなたに不快感を与えている可能性がある場合は、どのような選択肢があるかを確かめるために今日予約をしてください。