仮想医師の予定を待っている

多くの人がスマートフォンをアプリでいっぱいにしています。多くの人が医師や他の医療提供者に医療を求めています。しかし、スマートフォンのアプリを使用して医師と訪問する選択肢が限られているのはなぜですか？

高品質のカメラや安定したブロードバンドインターネット接続など、遠隔医療を展開し、バーチャルオフィスへの訪問や医療相談を実現するための視聴覚技術はありますが、バーチャルな患者の訪問が一般的になる前に克服すべき障害は数多くあります。 破壊的 このようにして医学の実践方法が変わります。

遠隔医療とは

技術を使用して、遠隔医療は実務者と患者の間の双方向のコミュニケーションをリアルタイムで可能にします。から 遠い または ハブサイト 医師やその他の認可を受けた医療提供者が、 由来 または スポークサイト 。例えば、地域センターの心臓専門医は、遠隔医療技術を使用して農村部の病院で心臓病患者の治療を指示することができます。

リアルタイムの臨床的相互作用が最近の開発であるが、遠隔医療は30年以上前から存在しています。病理学者や放射線科医は、「蓄積交換」技術を使って、あるサイトから別のサイトに転送されたデジタル画像や記録を長い間見直してきました。

2012年までに、全アメリカの病院のほぼ半分がある程度の容量で遠隔医療を提供していました。さらに、連邦政府は遠隔医療に多額の投資をしており、米国国防省退役軍人局は退役軍人のためにVA Telehealth Servicesを展開しています。 2014年には、遠隔医療サービスを利用して、推定28,000人の退役軍人が遠隔地の医師によって治療を受けました。

遠隔医療に対する制度上および政府の関心は、医療費の高騰に関する懸念によって加速されています。遠隔医療サービスを提供することで、医療費が下がると多くの人が考えています。しかし、遠隔医療が実際に経費を節約するかどうかは不明であり、この問題に関する研究は乏しく、決定的ではありません

遠隔医療の障壁

確かに、遠隔医療には理論的な費用対効果があります。これらの予測される利益には、実店舗での間接費の削減、保険会社による払い戻しのコストの削減、および限られた出張費や勤務時間の短縮など、患者が経験する機会費用の削減が含まれます。しかし、経験的には、これらの効率はまだ実現されていません。特に、遠隔医療が医療費を削減することを証明した研究はありません。

さらに、遠隔医療は、看護師または他の人が遠隔医療を介して注文を受けるための訓練を受けるコスト、および紹介へのより簡単なアクセスが実際にプライマリーケアおよび専門医の訪問の頻度を増加させる可能性を含む。

健康状態の改善に関しては、遠隔医療が患者に役立つかどうかも不明です。 いくつかの証拠は、遠隔医療対策が呼吸器系の問題、糖尿病および心不全を有する人々の入院期間を短縮する可能性があることを示唆している。さらに、死亡率の恩恵は、心不全患者に提供される遠隔医療措置と関連付けられています。しかし、他の研究では遠隔医療の健康上の利点は示されていません。仮想相談が急性または集中治療環境の外での医療の質を改善するかどうかは不明です。健康の質の結果を調べるための長期的な研究は行われていません。

遠隔医療に関する最大の問題の1つは、免許と規制に関係しています。医療国家委員会は医師の免許を取得しており、他の州または国のヘルスケア提供者がケアを指示すると物事が毛深いものになる可能性があります。遠隔医療が主流になるためには、遠隔医療を提供する医師はそうすることを許可されなければなりません。

バーチャルオフィスへの訪問や相談は間違いなく医師と患者の間の治療上の関係を変えるでしょう。例えば、仮想的な出会いでは、医療提供者が手を挙げて身体的に患者を診察することは不可能です。多くの患者は、医師との対面のやりとりを心地よく感じ、デジタル手段を介して医師と面会することを躊躇する可能性があります。

これに関連して、遠隔医療は医療従事者のチームワークの原動力を変えるでしょう。現在、ほとんどの医療は互いに直接対話する専門家によって提供されています。チームの何人かのメンバーがリモートで機能するとどうなりますか？

ボトムライン

患者がより技術に精通し、利便性を重視するようになり、保険会社がより価値を重視するようになるにつれて、遠隔医療や仮想相談の魅力はたぶん魅力的になるでしょう。しかしながら、私達はまだ転換点からは程遠いので、遠隔医療が主流になるためには、患者中心の結果に対するそのような技術の影響を理解する必要があります。さらに、保険会社やその他の説明責任のある組織は、遠隔医療を経済的な意味で機能させる方法を見つけ出す必要があります。