ストレスは炎症性腸疾患(IBD)を引き起こしますか?
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『岐阜大学 抗酸化研究部門ではどんな研究を行っている?』岐阜大学 抗酸化研究部門 特任教授 犬房春彦 (十一月 2024)
炎症性腸疾患(IBD)の発症においてストレスはどのような役割を果たしますか?これらの病気は、部分的に心身症(「あなたの頭の中」)か?ストレスはIBDを引き起こしますか?
あなたがIBDを持っているなら、あなたは誰かにあなたが「リラックスする」べきであるか、あなたがあなたのストレスを管理することを学ぶべきであるとあなたに言わせたかもしれません。おそらくあなたのストレスがあなたのIBDの直接の原因であると誰かがあなたに言ったことさえあります。これは、過去において、IBDに心理的要素があると広く信じられていたためです。しかし、今はそうではないことがわかりました。ストレス管理はストレスを抱えている人にとっては重要な役割を果たしており(これはすべての人に関係しています)、それはIBDを持つ人々にとって不可欠です。ただし、ストレスがIBDの直接的な原因ではないことに注意することが重要です。
これまでの研究
ストレスと心理的問題がIBDの発症に関与していることを示した過去の研究は未確認のままです。これらの研究は最近では再現されていません。医学界は現在、ストレスがIBDを引き起こさないことを認識していますが、それらの初期の研究は一般大衆や一部の医療提供者の心の中に残っています。結果として、多くの人々は依然として誤ったIBD /ストレス関係を信じています。
実際には、IBDは、腸管の粘膜層(潰瘍性大腸炎の場合)または壁全体(クローン病の場合)への重大な損傷を含む物理的成分を有する。そのような広範な損傷 - 潰瘍および肉芽腫の形成 - が心理的ストレスによって引き起こされる可能性があることを受け入れるのは非現実的です。
ストレスの役割
ストレスや心理的問題がIBDを引き起こさないという区別をしたので、IBDにおけるストレスの役割を認識することは重要です。慢性疾患(IBD、糖尿病、関節炎、線維筋痛症など)があると、かなりのストレスと圧力がかかります。彼らが気分が悪い時は誰もが幸せではありません、そして慢性疾患の場合、人々はあまり気分がよくないかもしれません。インフルエンザのような急性の病気のように数日から1週間で症状が緩和されることはありません。症状は残りの人の人生のためにワックスをかけて衰えさせようとしています、そしてそれはかなりの肉体的および感情的ストレスを引き起こします。
このストレスは、過敏性、うつ病、またはパニック発作などのさまざまな形で現れます。 IBD自体がストレスを引き起こしており、その結果、ストレスが心理的問題を引き起こしています。心理的問題はIBDを悪化させ、悪循環を作り出します。ストレスはIBDを引き起こさなかった。しかし、それはIBD、またはあらゆる病気をさらに悪化させようとしています。
どちらが先に来たか:IBDとストレス?
初期の研究者がなぜIBDが心身症であると仮定したのかを理解するのは簡単です。彼らが見たIBD患者の多くは、重度のストレスまたは他の感情的または心理的問題の兆候を示しました。しかし、それらの徴候は、彼らのIBDのために患者が耐えた、絶え間ない痛み、下痢、出血、および社会的汚名から生じたのかもしれません。
一言で言えば、ストレスや感情的または心理的な問題はIBDを引き起こしません。しかしながら、これらの問題はIBDを悪化させる可能性がある。
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炎症性腸疾患(IBD)はどのように診断されますか?
患者に炎症性腸疾患を示す症状がある場合は、血液検査から大腸内視鏡検査までの一連の検査が診断に役立ちます。