マンモグラムの乳房石灰化

乳がん検診の結果～マンモグラフィ検査：石灰化とカテゴリー (十一月 2024)

マンモグラム上の乳房石灰化は、微小石灰化または大規模石灰化のいずれかであり得、これらのそれぞれの有意性はかなり異なり得る。多くの人が石灰化を乳がんと関連づけていますが、線維腺腫などの良性の乳房の状態から乳房を通過する動脈の石灰化などの乳房とは無関係の状態まで、他にも多くの原因が考えられます。石灰化の種類、パターン、および配置について知っておくべきこと、そしてそれがマンモグラムの変化の意味をどのように決定するのか？

歴史的には、乳がんの石灰化を検出する主な役割は乳がんの早期診断でしたが、最近の研究では石灰化が根底にある心臓病のマーカーになる可能性があることも示唆されています。

概要

乳房石灰化はあなたのマンモグラムで見られるかもしれない所見の一つであり、非常に一般。実際、50歳以上の全女性の半数がマンモグラムで何らかの石灰化を起こします。石灰化は、乳房X線写真では白い点として表示され、石灰化の種類、パターン、および配置に応じて、乳がんが気になる場合があります。乳房石灰化の特徴、そしてこれが医師が原因を特定するか、またはさらなる評価を推奨するのにどのように役立つかを見てみましょう。

タイプ

乳房石灰化には2つのタイプがあり、それはしばしば非常に異なることを意味します。「マクロ」や「ミクロ」の代わりに、あなたの医者はこれらの異なるタイプ、例えば小さいか大きいかを記述するのに使うかもしれません。これらが記述されている多くの方法もあります。

マクロ石灰化

マクロ石灰化は、マンモグラムに見られる大量のカルシウム沈着です。それらは、彼女の乳房動脈の硬化のような、女性の乳房の自然な変化によるものかもしれません。大きな石灰化はまた、古い傷害や乳房の外傷による炎症の領域を表すこともあります。

マクロ石灰化は通常、乳がんとは関連がありません。アメリカ癌学会によると、大規模な石灰化は50歳以上の女性の約50％、50歳未満の女性の約10％に発生しています。

微小石灰化

微小石灰化はカルシウム沈着物のごく一部です多分いつもではありませんが、乳がんの初期の徴候です。女性の乳房組織の微小石灰化のパターンは、放射線科医が乳がんの可能性があるかどうかを判断するのに役立ちます。

パターンと形

微小石灰化のパターンと形状は、所見が良性か悪性かによって異なります。例えば、 卵殻石灰化 または 縁のような石灰化 マンモグラムでは、通常は良性です。 ポップコーンのような 石灰化良性とは、石灰化が癌によるものではないことを意味します。緩いクラスターに配置された石灰化もまた、良性である可能性が高いです。

疑わしい所見は、針状など、大きさや形が不規則な石灰化として説明されることがあります。などの変更線形棒状石灰化 形や大きさが異なる石灰化と同様に、乳がんでよく見られます。タイトなクラスターに配置された石灰化も癌に関係しています。

良性（非がん性）の原因

乳房石灰化には、良性のものと悪性腫瘍を示唆するものの両方が考えられます。乳がんとは無関係の乳房石灰化の原因には、以下のものがあります。

古い乳房損傷（ジストロフィー変化）、以前の乳癌手術（脂肪壊死）からの残り、または乳房の損傷または外傷に関連する瘢痕組織、あるいは単に乳房の自然な消耗によるもの
乳房感染症による乳房炎または炎症
膨張した乳管の内側に集まったカルシウム
良性乳房嚢胞内のカルシウムと液体の混合
パウダー、軟膏、消臭剤がカルシウムを肌に付着させます（これが、女性がマンモグラムの前に消臭剤を着用しないことをお勧めする理由です）。
乳がんの放射線治療
あなたの胸の中の動脈の石灰化
線維腺腫における石灰化（良性増殖）

診断

マンモグラムで乳がんが気になる微小石灰化が見られる場合は、生検が推奨されます。生検は、疑わしい乳房組織の小さな領域が切除され、そして癌細胞について顕微鏡下で検査されることを意味する。石灰化が発見されたときに最も一般的に実行される手順は、定位乳房コア生検です。この手順では、マンモグラム上に見られる領域がサンプリングされることを確実にするために生検を誘導するために画像化が使用される。

微小石灰化がある場合、生検は必ずしも必要ではありません - 時々ただのフォローアップ。健康に関する最善の情報が得られることを確認するために、追跡調査と検査を行うことが非常に重要です。

あなた自身のマンモグラムで自分自身を擁護すること

マンモグラムについて女性に話すとき、医師は常に「石灰化」という言葉に言及しません。彼らは代わりに "小さな異常"を言及するかもしれません。異常な結果が出た場合は、何が見つかったのかを具体的に尋ねることが重要です。また、石灰化があると単純に言われた場合は、説明を求めるべきです。

あなたの医者か彼女の看護婦に電話して、そして石灰化のサイズまたはパターンについてのより多くの情報を求めることを恐れないでください。あなたがあなた自身のために主張したいならば、あなたがそうするならば、パズルのすべての部分を持つことは重要です。石灰化の説明について学んだ後、そのパターンが何であるかも尋ねます。理想的には、報告を確認したり、その他の質問をしたりできるように、担当医に報告を送ってもらうように依頼してください。

乳がんの乳がん石灰化の意義

マンモグラムに石灰化が存在すると、医師には検出されない乳がんを警告することがあります。それでも、乳がんが発見された場合、乳がんの石灰化によって予後に関する情報が得られる可能性があることを学びます。

2018年の研究によると、微小石灰化を有する乳がんは、HER2陽性乳がんを有する可能性が高く、腫瘍グレードがより高い傾向があり、リンパ節に拡がっている傾向があり、再発のリスクがより高い。この情報は、手術後の化学療法などの治療法の利点を重視している早期乳がんの女性に役立ちます。

乳房動脈石灰化

乳房の動脈にあると思われる石灰化は、伝統的に乳がんのリスクとは関係のない偶発的な所見としてのみ考えられてきましたが、最近の研究はこの所見が無視されるべきでないことを示唆しています。現在、乳房動脈石灰化の存在は、40歳を超えているが心臓病の症状がない女性の根底にある冠動脈疾患と関連していることがわかっています。これは、これらの石灰化の存在が高血圧、心臓病の家族歴などの危険因子の存在より動脈硬化の存在を予測する可能性が高いほど十分に重要でした。

残念ながら、冠動脈疾患や女性の心臓発作の症状は「典型的な」と考えられている症状とは異なることが多く、重度の疲労、吐き気、さらには顎の痛みなどの症状が心臓発作の前兆となることがあります。マンモグラムは、動脈石灰化を見つけることによって、問題が発生する前に冠状動脈疾患を検出するのに役立ちます。

乳房動脈石灰化の意味を調べる研究の多くは比較的新しいので、あなた自身の提唱者であり、あなたがあなたのレポートでこれらを見たり聞いたりするべきなら質問をすることは重要です。

シェア
反転する
Eメール
テキスト

このページは役に立ちましたか？ご意見ありがとうございます！あなたの懸念は何ですか？記事ソース

アメリカ癌学会。マンモグラムとその他の乳房画像検査：医師はマンモグラムに何を求めますか？
ナラワイドYV。乳房石灰化の評価インドのJ Radiolイメージング。２００９．１９（４）：２８２−８６。
O’Grady、S.、およびM. Morgan。乳癌における微小石灰化病態生理学から診断および予後まで Biochimica Et Biophysica Acta. 2018. 1869(2):310-320.
Ｐａｒｋ、Ｊ．、Ｋｏ、Ｋ．、ＫｉｍＥ．、Ｋｕｚｍｉａｋ、Ｃ。超音波上の非腫瘤性乳房病変：最終転帰および悪性腫瘍の予測因子 Acta Radiologica. 2017. 1:284185116683574.
ＹｉＡｅｔａｌ。乳癌放射線療法後の放射線誘発合併症：集学的画像所見の絵画レビュー Korean J Radiol。 2009. 10(5):496-507.
ウィルキンソン、L。、トーマス、V。、およびN. Sharma。マンモグラフィの微小石灰化：解釈と生検へのアプローチ英国放射線学会誌. 2017. 90(1069):20160594.
Ｓｕｈ、Ｊ。、およびＢ．乳房動脈石灰化心血管疾患の代用マーカー心血管イメージング. 2018. 26(3):125-134.