内側マレロウス骨折と足首骨折の治療
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内側くるぶしは足首関節の内側のこぶです。これは脛骨（脛骨）の端部であり、足首関節の内側に対する支持を形成する。内側くるぶしはまた、三角筋靭帯と呼ばれる足首の内側の主要な靭帯の付着です。
内側くるぶしの骨折は比較的まれであり、通常、両顎骨折および三脚骨折を含む、より複雑なパターンの足首骨折の一部として発生します。そうは言っても、それらは比較的まれではありますが、内側くるぶしの孤立骨折が起こるのです。
内側マレロウス骨折
内側くるぶしの孤立骨折は、一般的に、足が内側または外側に力強く転がされたときに起こります。足が内側に転がるとき、これは足首の内側の内側くるぶしの圧迫を引き起こします。足が外に広がると、これにより内果に張力がかかり、これも骨折を引き起こす可能性があります。
内果骨折骨折もストレス骨折として発生する可能性があります。これらのケースでは、力強い傷害はありませんが、むしろ活動の繰り返しのストレスは骨を衰弱させます。足首のストレス骨折は、ほとんどの場合、持久力のあるアスリートや軍の新兵に見られます。
内側マレロウス骨折の兆候
内果の骨折は以下の症状を引き起こします：
- 足首の内側の痛み
- 足や足首の腫れやあざ
- 歩きにくい
これらの症状が発生した場合は、骨折しているかどうかを判断するために医師に相談してください。 X線が必要かどうかを判断するための十分に確立された基準があります。 X線撮影が行われれば、骨折は容易に検出されるはずです。他のテストを実施する必要はほとんどありません。
述べたように、内側くるぶし骨折が見られるときはいつでも、より複雑な足首損傷を引き起こすかもしれない骨と靭帯への他の損傷についての懸念があります。内側くるぶし骨折の患者は、関節周囲に他の骨折や靭帯の損傷がないことを確認するために慎重に検査されるべきです。
内側M骨折の治療
内側くるぶし骨折を非外科的にも外科的にも治療するための選択肢があります。一般に、ほとんどの医師は、変位した（うまく整列していない）骨折、または非常に活動的な患者に起こる骨折に対して手術を推奨します。
外科手術なしで治療された内果骨折骨折の良好な治癒を実証したいくつかの研究があります。ほとんどの場合、これらの骨折の位置がずれているわけではなく、これらの患者は比較的需要が少ない（座りがちです）。骨の断片が小さすぎて効果的に修復することができない場合、非外科的治療もまたしばしば好ましい。
骨折が整っていない、または非常に活動的な患者さんでは、骨を整えて安定させるための外科的手技がしばしば推奨されます。ネジが特定の骨折パターンに対して機能しない場合に考慮できる他のいくつかの選択肢があるが、骨は通常金属ネジで定位置に保持される。
治療の合併症
手術が行われる場合、最大の懸念は感染症と治癒の問題です。足首関節は、骨を保護することがほとんどなく、外科的修復を覆う皮膚の層だけであるため、手術後にこれらの問題を特に起こしやすい。手術部位の感染は重大な関心事です。このため、ほとんどの医者は直ちに（軟部組織の腫れが発生する前に）手術を行うか、腫れが治まるのを待つために数日あるいは数週間待つことになります。
足首骨折の損傷によるその他の主な懸念は、骨が非常によく治癒する傾向がある一方で、足首関節の内側に軟骨損傷があることが多いということです。この軟骨損傷は早期足首関節炎を引き起こす可能性があります。骨折の種類によっては、外科医が軟骨を視覚的に検査できる場合があります。また、軟骨をよく見るために、修復時に足首関節鏡検査を行うことを選択する外科医もいます。人生の後半で関節炎を発症する可能性を最小限に抑えるために、骨が完璧に並んでいることが非常に重要です。
