慢性腰痛緩和のための疼痛ポンプ試験
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疼痛コントロール⑧【オピオイド】【レスキュー】 (十一月 2024)
あなたとあなたの医者があなたの慢性的な背中の痛みを管理するための薬のポンプが良い選択肢であるかもしれないと決心したならば、あなたはデバイスが永久に埋め込まれることができる前に最初に試験に同意する必要があるでしょう。
植込み型疼痛ポンプ(輸液ポンプとも呼ばれる)の試験は、個々の患者としてあなたに治療を調整するために行われます。試験から、あなたの医者は永久的な着床を続けるために必要な2つの重要な質問に答えることができるでしょう。
- 植込み型ドラッグデリバリー治療(例:痛み止めポンプ)はあなたにぴったりですか?あなたの病歴、社会的、経済的、そして心理的な歴史を見た後、この試験はあなたが脊髄に直接投与された薬に反応するかどうかそしてどの程度反応するかを決定する次のステップです。
- おおよそどれくらいの薬が必要ですか?この時点で、医師は疼痛ポンプが送達する薬物の投与量を決定するために自分または彼が使用できるデータを入手します。試験から収集された投与量情報は、滴定として知られているプロセスの最初のステップに過ぎず、最小限の副作用で最大限の痛みの軽減をもたらすのに必要な量を定義するものです。あなたの投与量はおそらく恒久的なデバイスが外科的に植え込まれた後にさらに調整されますが、試験は医者に始めるための基本的な情報を与えます。
痛み止めポンプの試験期間
あなたの状態に応じて、試運転は2から14日間続きます。試験の期間はあなたの状態によって異なります。あなたが他の点で健康であれば、それはおそらくもっと長持ちします。あなたが深刻な病気を患っているならば、それはより短い期間のものかもしれません。
手術中に何が起こりますか?
試験中、カテーテルを脊椎内に、しばしば(常にではないが)硬膜外腔に配置する。カテーテルとポンプは体外で着用します。恒久的移植およびいくつかの種類の試験では、カテーテルを脊髄のより深く、髄腔内スペースとして知られる領域に配置する。カテーテルを髄腔内に挿入する試験の種類には、最終手順をより厳密にシミュレートするという利点があり、したがってより正確なデータが得られます。外部カテーテルの使用は感染の危険性を高めます。癌患者では、リスクはさらに高くなります。あなたの医師は、感染の兆候を監視するために、おそらく試験の終わりから実際の移植手順の間の数日間待つでしょう。
上記のように、試験中に、医師は痛みの軽減と副作用の間で可能な限り最良のバランスを提供する投薬量を確立し始めます。医者はそれからあなたがたった1回、数回、または継続的な投与量を与えられるべきかどうかを決定します。
治験は外来診療として行われますが、永久着床のためには、感染の可能性を管理するために病院環境が必要です。恒久的な処置と同様に、疼痛ポンプ試験は一般的に疼痛管理の専門家または脳神経外科医のいずれかによって行われます。