異所性骨化症における異常な過剰骨成長

異所性骨化は、存在してはならない場所に形成される骨を説明するために使用される単語です。異所性骨化は一般に、筋肉、靭帯、または他の組織を含む軟組織内に骨が形成されることを意味する。

しばしば「Ｈ．Ｏ．」と略記され、異所性骨化は体のほぼどこでも起こり得る。異所性骨は、手術後、損傷後、または未知の理由でしばしば形成されます。

症状

異所性骨化の最も一般的な症状は、関節の硬直です。異所性骨化症を発症するほとんどの人は異常な骨を感じることはできませんが、骨の成長が正常な動きの邪魔をすることに気付きます。異所性骨は、股関節または肘関節の周囲にしばしば形成され、これらの関節の屈曲を困難にする。他の症状には、感じることができる塊、領域の変形、または痛みが含まれる場合があります。

原因

異所性骨化は、身体が信号を混同し、骨細胞が正常な骨格の外側に新しい骨を作り始めると発生します。体は常に骨格の中の骨を置き換えるために新しい骨を作ります。骨に骨折が起こると、損傷した骨を癒すために新しい骨が形成されます。異所性骨形成を有する人々において、類似の過程が起こるが、しばしば未知の理由による。

新しい骨形成の過程は骨格形成と呼ばれます。この過程が正常な骨が存在するはずの場所の外側で起こると、その結果は異所性骨化と呼ばれます。結果は、重要でないものから深刻なものまでさまざまです。いくつかのケースでは、異所性の骨は、関係のない懸念のためにX線が行われたためにしか気付かれないでしょう。他の人では、結果は歩くことのような簡単な活動を行う個人の能力を制限することができます。

異所性骨形成のいくつかの原因があります。これらが含まれます：

• 遺伝的条件（例えば、進行性骨異形成症および進行性骨異形成症）
• 外科的処置（人工股関節全置換術、肘骨折、および前腕骨折手術を含む）
• 脳または脊髄損傷（外傷性脳損傷および脊髄損傷）
• スポーツ傷害（筋炎骨子）

処理

異所性骨化症の治療は困難です。なぜなら、この状態が起こるのを引き起こすものについてほとんど理解されていないからです。異所性骨が形成される理由についてはほとんど理解されていないため、追加の骨が形成されないようにする方法を知ることは困難です。

異所性骨の外科的除去は、その異所性骨が手術または外傷の結果である患者（脳および脊髄損傷患者）において可能である。一般的には、それらの異所性骨は完全に成熟しているべきである、ということが推奨されます。その時点で、手術は骨を取り除くために考慮されるかもしれません。これは通常、骨形成の結果として凍結した関節の動きを可能にするために行われる。

異所性骨を形成させる原因となった遺伝的疾患を患っている患者では、手術は間違った治療法です。実際、これらの患者では、異常な骨を除去するための手術を行うと全体的な状態が悪化する可能性があります。

異所性骨化症の患者に見られる遺伝子の発現を変化させる遺伝子治療があるかどうかを調べるための研究が行われています。これらの治療法は調査の初期段階にあります。

防止

異所性骨形成の発症のリスクが高い患者では、過剰な骨の発症を予防するために使用されてきたいくつかの治療法があります。高用量の非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）を含む特定の薬は、異所性骨の発生を減少させることが示されています。

別の物議を醸す治療は、過剰な骨形成を引き起こす細胞を変えるための単回線量での放射線治療の使用である。放射線は、大関節手術の後、または異所性骨の発生歴のある患者に使用されることがあります。手術が行われた場合、放射線治療は組織の損傷や治癒の遅延を引き起こす可能性があるため、放射線治療は物議をかもしています。

過去には、異所性骨が手術の合併症として形成されないようにするために、股関節置換手術時に放射線を使用していた外科医もいました。現在のところ、患者が異所性骨形成の発症リスクが高いと考えられていない限り、放射線治療は推奨されていません。