あなたのRh因子があなたの妊娠にどのように影響するか

私たちはしばしば、早期妊娠の血液検査をあまり考えない。私たちの多くは、初期の週に与えられた液滴について別の言葉を聞くことはありません。しかし、この血液で行われた検査の1つは、血液型およびRh因子スクリーニングである。

血液型（A、B、O、AB）に加えて、Rh因子は陽性（現在）または陰性（不在）のいずれかとして書かれている。ほとんどの人はRh陽性です。この要因は、妊娠中以外はあなたの健康に影響しません。

Rh因子が妊娠に負の影響を与える場合

女性は、負のRh因子を有し、パートナーが正のRh因子を有するとき、リスクがある。この組み合わせは、Rh陽性の子供を産生することができる。母親と赤ちゃんの血液システムは別々ですが、赤ちゃんからの血液が母親の系に入ることがあります。これは母親にRh因子に対する抗体を作り、Rh陽性の赤ちゃんを自分の体の侵入者のように治療することができる。これが起こると、母親は感作されたと言われます。

感作された母体は抗体を産生する。これらの抗体はRh陽性の赤ちゃんの血液を攻撃し、赤ちゃんの赤血球を破壊し、貧血が発症します。重度の症例では、この溶血性疾患は、病気、脳損傷、さらには死に至ることがあります。

感作はまた、輸血、流産、流産、異所性妊娠中、および羊水穿刺のようないくつかの処置中でさえも起こり得る。抗体は消えず、最初の妊娠ではほとんど問題を引き起こさないので、徹底的にスクリーニングし、医師または助産師に正確な病歴を与えることは非常に重要です。

溶血性疾患の予防法

溶血性疾患は、既に感作されていなければ、多くの女性にとって予防できる。 Rh免疫グロブリン（RhIg）は、Rh陽性赤血球への反応を最小限に抑えてRh陰性母親を助けるための注射によって与えられる血液製剤であり、注射部位での痛みや時にはわずかな発熱。

少数の非感受性女性が妊娠の終わりに問題を抱えることがあるので、多くの医師は、末期に起こる感作の数例を防ぐために、妊娠28週にRhIg（Rhogamとも呼ばれる）を注射することを勧めます妊娠のRhIgの各用量は約12週間続きます。子供がRh陽性であれば、出生後72時間以内に母親にRhIgも投与される。赤ちゃんの血液型は、臍帯血サンプルによって出生後に容易に決定することができる。

Rhogamを受け取った場合は、身分証明書も渡されます。このカードは、あなたがRhogamを与えられたことを治療する必要がある、あなたの提供者または医療関係者を表示します。医師または助産師がIDカードを提供していない場合は、この安全対策について尋ねてください。また、あなたの医療記録がすぐに利用できない場合は、誰に表示するかを尋ねる必要があります。

RhIgは、羊水穿刺、流産、流産または産後滅菌（卵管結紮）後に投与することもできる。これは、これらの処置または発生後でさえ、血液汚染および潜在的な感作の可能性が低いためである。妊娠が満期ではなくても、女性が感作される可能性があるということはよく知られていることではありません。

溶血性疾患が診断された場合に何が起こるか

毎年発生する溶血性疾患は約5,000例あります。赤ちゃんに溶血性疾患があるかどうかを調べるためにRh感作性の母親が妊娠中にスクリーニングされます。溶血性疾患を患っている一部の乳児は、単純な妊娠を伴い、正常な妊娠時に生まれます。他の赤ちゃんはひどく苦しみ、早く出産する必要があります。これらの重症児の出血の前後に輸血を行うことができます。

Rh因子に関する質問や、この女性グループにいるかどうかについては、医師または助産師に血液検査の結果を尋ねることをためらってください。