貧血とそのIBDとの関係

貧血は低赤血球数を説明するために使用される用語です。赤血球、白血球、血小板の3種類の一般的な血球があります。赤血球は、体のすべての部分に酸素を運ぶ血液の一部です。

なぜIBDの人々は危険にさらされているのですか？

炎症性腸疾患（IBD）を患っている人は貧血の危険があります。この理由の1つは、炎症や下痢が原因で起こりうるビタミンやミネラルの吸収不良です。腸が十分な鉄分、葉酸塩、ビタミンB12、および他の栄養素を吸収することができないならば、体はそれがより多くの赤血球を作るために必要なものを持っていないでしょう。

ＩＢＤを有する人々における貧血の他の理由は、クローン病および潰瘍性大腸炎と共に起こり得る失血である。特に体によって容易に補充することができない量で、絶え間なく失血することは貧血をもたらすことができます。

良いニュースは、貧血の多くの症例が効果的に治療できるということです。 IBDが寛解（または可能な限り近い）状態になり、出血が少なくなると、貧血の改善に大いに役立ちます。場合によっては、鉄サプリメント、あるいは鉄注入でも貧血の治療に使用することができます。

症状

貧血の多くの症例は軽度と見なされますが、軽度の貧血でも症状を引き起こすことがあり、治療を必要とする場合があります。より重度の形態はそれほど一般的ではありませんが、臓器障害や心不全など、非常に重篤な合併症を引き起こす可能性があります。貧血の症状が含まれます：

• 疲労
• めまいやふらつき
• 過敏性
• 手や足のしびれや冷え
• 淡い肌
• 息切れと軽度の労作を伴う急速な心拍
• 弱さ
• 胸痛（これはまれです）

貧血の種類

再生不良、鉄欠乏、ビタミン欠乏、慢性疾患、溶血性貧血など、さまざまな種類の貧血があります。使用される治療法は貧血の種類とその根本的な原因によって異なります。貧血が他の合併症の発症につながっている場合は、それらの問題に対しても治療が必要になるかもしれません。

• 再生不良性貧血： 骨髄が新しい血球の産生を止めると、再生不良性貧血と呼ばれる状態になります。再生不良性貧血は非常にまれであり、放射線や化学療法、毒素への曝露、薬物の使用、自己免疫疾患（ループスなど）、ウイルス感染（肝炎など）、妊娠（極めてまれ）、および骨髄疾患が原因となることがあります。 （白血病など）治療には輸血、投薬、そして骨髄移植さえも含まれます。治療法の新たな進歩により、現在この障害を持つ人々のための良い予後があります。
• 鉄欠乏性貧血： 最も一般的な貧血症である鉄欠乏性貧血は、鉄分が豊富な食品の不足、鉄の吸収不良、および失血によって引き起こされることがあります。このタイプの貧血は、食事中の鉄分を多く含む食品の量を増やすことによって、または鉄分サプリメントを使って治療することができます。内出血によって血液が失われている場合は、出血の主な原因にも対処する必要があります。
• ビタミン欠乏症貧血： IBDや他の症状などの腸の病気による葉酸やビタミンB 12の吸収不良、そして食事を通してこれらのビタミンを十分に摂取していないことは、このタイプの貧血の原因となります。鉄と一緒に、葉酸とB12は赤血球を生産するのに必要です。この種の貧血の治療法には、B12注射や葉酸サプリメントの摂取などによって、吸収されていないビタミンを補充することが含まれます。

• 慢性疾患の貧血： いくつかの疾患は、エイズ、癌、肝疾患、慢性炎症性疾患、腎不全、および慢性関節リウマチを含む赤血球の産生を妨げる可能性があります。このタイプの貧血のための治療のモードは根底にある状態を管理下に置くことを含みます。
• 溶血性貧血： このタイプの貧血では、赤血球の破壊は新しい赤血球が作り出されるよりも早く起こります。原因のいくつかは自己免疫疾患または感染症の治療に使用される薬を含みます。このタイプの貧血は、大量の異常な赤血球が集まっているために脾臓が肥大する可能性があります。自己免疫疾患が原因である場合、免疫系は時間をかけて働いて赤血球を破壊しているので、治療は免疫系を抑制するための薬を含みます。

貧血の診断

貧血は簡単な血液検査で簡単に診断されます。多くの場合、貧血は非常にゆっくりと発生し、それが長期間にわたって発症するので顕著ではありません。特に治療がより多くの赤血球を作り出すために体に拍車をかけるために鉄または他のサプリメントを含むならば、それは貧血を治療するためにいくらか時間がかかるかもしれません。貧血の重症例では、輸血が使用されることがあります。あなたが貧血の危険にさらされていて、上記の症状を経験している場合は、検査を受けることについて医師に相談してください。