Avonexで多発性硬化症を治療することについての事実
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自己注射 難病 治療 多発性硬化症 アボネックス (十一月 2024)
あなたの多発性硬化症(MS)薬物治療についての情報に基づいた選択をすることは、事実を知ることから始まります。場合によっては、病気の段階、症状の重症度、または以前に受けたことのある以前の薬物療法によって、選択が制限されることがあります。
アボネックス(インターフェロンベータ−1a)は、典型的には初期の疾患において処方される1つの選択肢である。すべてのMS薬と同様に、それにはその利点と欠点の両方があります。
適応症
アボネックス(インターフェロンベータ-1a)は他の治療法の選択肢と比較して最も低い用量のインターフェロンを届ける注射薬です。 1996年に米国食品医薬品局によって再発寛解型MS(RRMS)として知られる早期疾患のある人、またはMSの1回の発作を経験したがその診断基準を満たさない人に使用することが承認されました。ミズ。
効果
統計的観点から、いわゆるCRAB薬(Copaxone、Rebif、Avonex、Betaseron)はほぼ同等に効果があり、RRMS患者の再発リスクを約3分の1に低減します。
市販前の臨床研究は、アボネックスが軽度から中等度のRRMSを有する人においてMS再発のリスクを32%減少させることを示した。他の市販後試験では、薬効を19%から38%の間で固定しています(その変動は試験の期間および/または試験母集団の違いによって説明されることがあります)。 Avonexは、時間が経っても効果が低下するようには見えません。
しかしながら、Rebifのようなより高用量のインターフェロンがより効果的であるといういくつかの証拠があります。そのように、人がAvonexで複数回の再発を経験したならば、Rebifはしばしば第二選択治療として処方されます。
管理
多くの医師や患者は、一週間に一回の注射しか必要としないのに対し、他の薬には3〜7回必要であるため、アボネックスを第一選択療法として選択します。 1週間に1回の服用でも、インフルエンザのような副作用の多くが軽減され、金曜日に予防接種を受けて週末に回復することができます。
これにより、Avonexは、フルタイムで働いている、小さな子供の世話をしている、または利用可能なダウンタイムを制限する問題がある人々にとって便利な選択肢となります。投与スケジュールはまた彼ら自身を注入することに不快である人々に訴えます。代わりに、定期的な通院をスケジュールすることができます(これにより、同様に治療順守が確実になります)。
皮下に(皮膚の下に)送達される薬の一部とは対照的に、Avonexは筋肉内に(通常は大腿筋に)投与されなければなりません。プラス側では、注射部位の赤みや腫れが少なくなる傾向があります。
理想的には、注射は毎週同じ日に行われるべきですが、必要ならば5日近く、または10日間隔で行うこともできます。
副作用
アボネックスの副作用は他のインターフェロンベースの治療法に似ており、しばしば以下のようなインフルエンザのような症状で現れます。
- 熱
- 寒気
- 発汗
- 筋肉痛
- 疲労
アボネックスを服用している人々の61パーセントもがこれらの症状を経験するでしょうそれはどこでも平均24から36時間持続することができます。これらのうちの多くは、時間が経つにつれて落ち着くでしょうが、それらは6ヶ月以上あるいは様々な程度まで続くかもしれません。
うつ病はまた、通常は長期治療の後に、いくつかに注目されています。
検討事項および禁忌
Avonexは誰にとっても適切ではありません。それはある人々では注意して使われたり、他の人々では完全に避けられなければならないかもしれません。考慮事項が含まれます:
- Avonexの人たちは定期的に肝臓の酵素をチェックするために監視されるべきです。アボネックスはこれらの酵素の上昇を引き起こすかもしれず、それは肝臓の損傷や失敗につながる可能性があります。既存の肝疾患または肝硬変の人はAvonexの適切な候補者ではないかもしれず、ケースバイケースで評価されるべきです。
- 妊娠中の女性や積極的に妊娠を計画している女性にもAvonexを使用しないでください。胎児に対する潜在的な危険性を評価するために利用可能なヒトの臨床研究はありませんが、先天性欠損症は多くの動物研究で注目されています。母乳育児はまたあなたがアボネックスを使用している(または最近使用を開始した)場合には推奨されません。
- アボネックスは、臨床的鬱病の人には注意して使用されるべきです。それは使用に禁忌ではありませんが(特に、うつ病のリスクがMSを持つ人々で高まるので)、それはその人の生活の質が治療によって過度に影響を受けないことを確実にするために特別な注意を払います。
- 同様に、これらの症状を悪化させるか悪化させる可能性があるため、Avonexは発作性障害または心臓の問題を抱える人々には注意して使用されるべきです。まれなケースでは、アボネックスは以前の病歴のない人またはどちらかの症状の素因となる危険因子のない人に発作や心臓の不規則性を引き起こすことが知られています。
治療費
2017年のアボネックスの平均小売価格帯は、1か月あたり6,500ドルを超える、または1年あたり約81,000ドルです。保険は一般に治療費の一部をカバーしていますが、自己負担および自己負担の費用が時には法外なものになる可能性があります。患者支援プログラム(PAP)は、これおよび他の種類の高価な慢性薬物のための薬物払い戻しまたは自己負担援助を支援するために利用可能です。
詳細については、Bionex(製薬会社)のサポートコーディネーター(800-456-2255)にお問い合わせいただくか、AboveMS.comにアクセスしてください。
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- 米国食品医薬品局。 "PRESCRIBING情報のハイライト:Avonex(インターフェロンベータ-1a)"メリーランド州シルバースプリング。 2015年12月に更新。