喫煙と甲状腺疾患:知る価値のあるリスク
目次:
テレビ健康講座「健やか見聞録」第26回_甲状腺疾患 (十一月 2024)
タバコの喫煙は有害なものではありません。肺、心臓、および皮膚への喫煙の影響に焦点が置かれることが多いが、甲状腺も同様に傷ついている可能性がある。一方で、喫煙は甲状腺機能低下症および橋本病に関連する症状を悪化させる可能性がある。しかし、それはまた、最初にグレーブ病のような障害を発症するリスクを増加させる可能性があります。
米国では、喫煙習慣が変化し続けており、多くの州で大麻の流通と合法化が行われているため、これらの活動が甲状腺の健康に及ぼす影響がさらに重視されています。
甲状腺機能
タバコの煙には、甲状腺の機能と甲状腺の機能の両方に影響を与える物質が含まれています。タバコの成分の1つはシアン化物であり、喫煙するとチオシアン酸塩に変換される。チオシアン酸塩は、3つの重要な点で甲状腺機能を妨げることが知られている:
- これは、甲状腺へのヨウ素の吸収(吸収)を阻害し、甲状腺ホルモンチロキシン(T4)およびトリヨードチロニン(T3)の産生を減少させる。
- 甲状腺の合成過程を妨害することによりホルモン産生を直接阻害する。
- これは腎臓からのヨウ素の排泄を増加させ、甲状腺の炎症の危険性を高め、発熱、吐き気、および胃の痛みのような構成的症状を増加させる。
甲状腺機能低下症(甲状腺機能低下)の人では、T3 / T4レベルの低下は疲労、体重増加、気分変動の症状を複雑にし、潜在的に治療によって得られる利益の多くを取り戻す可能性があります。
それが言われると、甲状腺に対するチオシアネートの影響は、たばこのニコチンによって仲介されます。ニコチンは、実際に甲状腺に逆効果をもたらし、機能を活性化し、チオシアネートの阻害効果の一部を弱める。
自己免疫性甲状腺疾患の懸念
たばこ喫煙によって引き起こされる持続的な炎症はまた、腺自体の拡大をもたらし、これはグレーブス病または橋本病に罹患している人々にとって特に懸念される。
グレーブス病
グレーブス病は、甲状腺の腫脹(甲状腺腫)を特徴とする自己免疫甲状腺機能亢進症の一形態であり、喫煙者では非喫煙者よりも2倍の頻度で発生する。さらに、この病気に罹患している人では、喫煙は疾患進行の進行が速く、症状が悪化し、甲状腺治療への応答が悪い。
橋本病
甲状腺機能低下症と関連する自己免疫障害である橋本病と喫煙との関連は、明確に定義されていません。しかし、喫煙は甲状腺機能をさらに低下させ、特にヨウ素欠乏症の人々では甲状腺腫の発達を促進することが知られている。
ヨウ素摂取量が高い集団では、シンシナティ大学の研究によると、喫煙は橋本の甲状腺機能低下症のリスクを高める。これには、1日の平均摂取量が推奨限度の2倍の米国が含まれます。
Goiter
また、喫煙は喫煙者の数にかかわらず甲状腺腫のリスクを高めるという証拠もあります。研究の発表によると 甲状腺の研究と実践、 この協会は主に若い女性や高齢者に見られました。若い女性は甲状腺のびまん性拡大がみられる傾向があり、高齢者は典型的には多腺性の甲状腺腫を有していた。理由が不明なため、喫煙は孤立性甲状腺結節と関連しているようには見えない。
喫煙誘発性の甲状腺腫のリスクは、ヨウ素欠乏症の集団において最も高いと考えられている。これは、甲状腺腫が一般的でフィリピンのような国では見られ、軽度のヨード欠乏症は風土病であり、人口の28%が喫煙します。
目の問題
より深刻な喫煙の影響の1つは、視力への影響であり、最も主なものはグレーブス眼症(眼が腫れて膨れていることを特徴とする状態)の人々です。
2014年に実施された研究では、グレーブス病の喫煙者は、二重視力の発達、眼球運動の狭窄、および不可逆的な視神経損傷を含む急速な眼の劣化を経験する可能性が高いと結論付けた。
さらに、グレーブス眼症(伝統的にはステロイドと放射性ヨード)の治療は、喫煙者では非喫煙者に比べて4倍少ないとされているという事実があります。
甲状腺癌
甲状腺がんは今日、女性では8番目に多いがんです。肺と喉がんのように喫煙が危険因子であると仮定することは理にかなっているかもしれないが、これまでの研究はほとんど矛盾している。
2012年に発表された研究によると、甲状腺がんの女性331人のうち、喫煙していない女性といなかった女性の間に病気の割合に差はなかった。実際、この調査は、喫煙者が適度な 削減 甲状腺がんのリスクでは、調査員が「不安」と感じた結果を示しています。
未分化の(未成熟の)癌よりも、分化した(成熟した)癌ではあるが、他の研究では結果が反映されている。
喫煙は、発達中の甲状腺腫瘍に対して既存のものよりも大きな影響を及ぼす可能性があります。
ワイピング
より多くの人々がタバコの選択肢に目を向けると、彼らの健康への関心への関心は高まるはずです。残念ながら、これまでの甲状腺に対するこれらの選択肢の影響についてはほとんど知られていません。
タバコや大麻に比べて、科学者は甲状腺機能に及ぼすワイプ(電子タバコ)の影響についてははるかに少ないことを知っています。
近年では、フィラデルフィアのテンプル大学の研究によると、ニコチン離脱はT3 / T4レベルの低下と関連していることが近年明らかになっています。これが示唆しているのは、授乳またはその他の手段によるニコチンの補充が、甲状腺の問題を抱えている人々のホルモンの排出を維持するのに役立つかもしれないということです。
それによると、甲状腺ホルモン補充療法は、薬物レボチロキシンを使用して、ニコチン離脱の症状を最小限に抑えるようにも見える。これは、レボチロキシンを止める予定の人々は、頻繁な血液のモニタリングと、必要に応じてレボチロキシンの投与量の増加から利益を得ることができることを意味します。
DipHealthからの言葉
どのような利点があるかを知っていても、たばこは止まることの利点と比較して傷みがあります。結局、喫煙は甲状腺の症状を悪化させ、病気の進行を早め、甲状腺の治療を効果的にさせないという事実を見落とすことはありません。これは、甲状腺がんを含む甲状腺疾患のすべての形態に適用されます。喫煙は転移の危険性を高め、腫瘍の部位を越えて癌を身体の他の部分に広げることができる。
今日のほとんどの保険プランは、年間の給付の一部として無料の禁煙治療を提供しています。習慣を蹴るのに問題がある場合は、薬の選択肢について医師に相談してください。
あなたの甲状腺ホルモンはなぜ変動するのですか?