アキレス腱炎の概要
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アキレス腱炎はアキレス腱の一般的な問題です。残念なことに、多くの患者や医師はアキレス腱炎という用語をアキレス腱炎と混同しています。アキレス腱炎は、アキレス腱の顕微鏡的な裂傷を特徴とする慢性的な問題です。その一方で、アキレス腱炎は腱の急性(突然発症)炎症があるときに発生します。これらの状態を区別することは適切な治療を確実にするために重要です。
炎症と変性
アキレス腱炎という用語は、アキレス腱の炎症を指すのに使用されるべきです。炎症は、ほとんどの場合、急性の変化(突然の傷害の結果)です。この問題は、腫れ、発赤、暖かさ、そして痛みが特徴です。アキレス腱炎の一般的な症状の1つは、涙点と呼ばれます。クレピタスは、動く腱の上に手をかざすことで感じることができる粉砕感覚です。腱の炎症と腫れは、手で感じることができる粉砕感覚を引き起こします。顕微鏡で見ると、炎症状態は、炎症を抑制し、損傷した腱を癒すのを助けるために、体が体のその領域にもたらす特定の細胞を持っています。
アキレス腱炎は炎症を特徴としない別の状態です。むしろ、これらの患者は腱が肥厚しています。この部分は触れると痛みを伴うことがありますが、通常は周囲の軟組織の発赤や暖かさはありません。アキレス腱炎は慢性的な問題です。つまり、アキレス腱炎は徐々に発症し、長期間続きます。顕微鏡で見ると、慢性的な損傷や腱の顕微鏡的な裂け目が見られることがありますが、炎症細胞は存在しません。
アキレス腱炎の症状は、この状態の診断を下すための最良の方法です。通常、足首関節のX線検査は正常ですが、腱の周りに小さな石灰沈着物や骨棘が見られることがありますが、これらは慢性的な炎症の徴候です。腱組織の微視的な引き裂きまたは変性、ならびに腱の損傷部分の肥厚を示し得るMRI試験もまた実施され得る。
腱炎と腱炎を区別することは重要です、これらの状態のための処置が異なるからです。例えば、炎症(氷、抗炎症薬)を減らすことを目的とした治療法でアキレス腱炎を治療することは、あなたがこの状態の症状を解決するのを助けるのにおそらくほとんど役に立たないでしょう。同様に、問題が炎症状態である場合の腱炎の治療も同様に効果がない可能性があります。
アキレス腱炎の治療
アキレス腱炎とアキレス腱炎の治療は似ていますが、同じではありません。アキレス腱炎には炎症がないため、炎症を抑制することを目的とした治療法が役立つことはまずありません。したがって、アキレス腱炎に関連した不快症状を治療するために抗炎症薬や氷を使用することができますが、それらはこの状況では炎症と戦っていません。アキレス腱炎のより効果的な治療法は、靴の挿入、治療法、ストレッチです。
具体的には、アキレス腱の偏心収縮に焦点を当てた演習は、腱の損傷部分の治癒を促進するための最も効果的な方法であることが示されています。偏心収縮は、筋肉 - 腱ユニットを収縮させることによっても実行され、同時に延長力も提供する。例えば、つま先を傾け、ゆっくりと伏せることは、アキレス腱にとって効果的な偏心運動です。
まれな状況では、あなたの外科医は損傷した腱の外科的治療を勧めます。このような場合、ほとんどの場合、腱の損傷部分は外科的に切除されます。異常な腱が除去されたら、周囲の腱を欠損の周囲で修復することができます。この治療法がアキレス腱炎の治癒にどれほど効果的かについては論争があります。何人かの外科医はこの処置の有効性が実際に手術が終わったら行われたリハビリの結果であると信じています。
DipHealthからの一言
アキレス腱の問題は、その原因と治療の両方で異なる可能性があります。 1つの重要な違いは、問題の原因が炎症なのか、それともより慢性的な変性なのかを判断することです。アキレス腱炎は、腱組織の慢性的な崩壊および悪化から生じる問題です。炎症性の問題とは異なり、アキレス腱炎は炎症を軽減するための治療よりも治療的治療に対してはるかによく反応する傾向があります。だからこそ、場所だけでなく、アキレスの痛みの原因を突き止めることが重要です。