IUDのリスクと合併症

良いニュースは、産児制限方法としてIUDを使用することを選択している女性の数が急増しているということです。しかし、何らかの理由で、IUDの使用はピルやコンドームほど普及していません。あなたは、IUDが精管切除術と同じくらい効果的であることを知っていましたか？しかし、精管切除術とは異なり、IUDは完全に可逆的です。

それで、なぜあなたの多くはこの超効果的で長時間作用型の避妊方法を利用しないのですか？ IUDのリスクと安全性については多くの誤解があるようです。これが事実であるかもしれない理由を簡単に見てみましょう。

効果的で、長持ちし、そして可逆的なもの：IUDはあなたが必要としているものだけかもしれません！

IUDのリスクと懸念…過去から私たちを悩ませている：

IUDには市松模様の過去があります。これはIUDが安全ではないとして非難されるために使用しています。 1970年代には、Dalkon Shieldと呼ばれる最初の人気のあるIUDが発表されました（当時のFDAは医療機器業界に対する権限が限られていました）。

Dalkon Shieldのデザインには、マルチフィラメントの弦（何百もの細いナイロン繊維を互いに巻き付けたケーブルタイプの弦を表す言葉）が含まれていました。彼らはこの弦を使ったのです。しかし、この種の紐は細菌が子宮に入りやすくしました。それで、Dalkon Shieldは骨盤感染症、流産、敗血症（血液中毒）、不妊と子宮摘出の責任がありました。そしてDalkonシールドを作った会社はこれらの問題について知っていて、研究結果を控えて、そしてIUDの安全性について嘘をついた（それは修正するには多額の費用がかかるだろうから）。それで何千人もの女性がDalkon Shieldで怪我をしていました。会社が正直で、この巨大な「隠蔽」に参加していなければ、それは防止されたかもしれません。

Dalkon ShieldによるこれらのIUDのリスクと負傷は、数千件の訴訟につながります。 FDAは圧力を上げ、Dalkon Shieldは市場から削除されました。 FDAは、現在Dalkon Shieldを使用しているすべての女性がデバイスを取り外すことを推奨しています。このIUDが発売されてから2年後（およびDalkon Shieldによって引き起こされた損害についてさらに多くのことが知られるようになった）、FDAは食品医薬品化粧品法を変更してデバイスは販売される可能性があります。

これが、IUDの過去の影響によるものです。多くの女性は、いまだに巨大なIUDリスクがまだあることを恐れるかもしれません。彼らは、今日のIUDが過去のものより安全であることを認識していません。そして、それらはまたFDAによって承認されています。

今日のIUD

米国には、Mirena、ParaGard、Skyla、Kyleena、Lilettaの5つのブランドがあります。これらは過去からのあなたの祖母のIUDのようではありません。これらのIUDは安全で信頼できる長期避妊方法です。私は正直に言うと、多くの避妊方法のように、あなたはあなたのIUDを挿入させた後にあなたはいくつかの副作用を持つかもしれません。しかし、ほとんどの場合、これらは最初の数週間から数ヶ月後に消えます。

深刻な合併症はまれですが、発生する可能性があります。あなたが何か問題を経験したのであれば、それはあなたがすぐにあなたの医者にそれらを報告することが非常に重要です。

考えられるIUDのリスクと合併症：

ミシン目： まれに、挿入中にIUDが子宮の壁を通して押し込まれることがあります。これは通常すぐに発見され修正されます。そうでない場合、IUDは骨盤領域の他の部分に移動する可能性があり、内臓を損傷する可能性があります。その後、IUDを取り除くために手術が必要になることがあります。
感染： IUDの使用に関連するPID（骨盤内炎症性疾患）のリスクがいくつかあります。しかし、挿入後の最初の20日以降のリスクは非常に低いです。 PIDは通常性的に感染します。あなたやあなたのパートナーが複数のパートナーとセックスをする場合、あなたはPIDを得る危険性がより高くなります。骨盤感染症は、挿入中に細菌が子宮に入ることによって引き起こされる可能性があります。ほとんどの感染症は挿入後3週間以内に発症します。 3週間後の感染症（IUDによる）はまれです。あなたがこの時間の後に感染を得るならば、それはあなたが性の間にSTDに晒されたことが原因です。研究によると、IUDはPIDや不妊を引き起こさないことが示されています。
追放： IUDは、部分的または完全に子宮から滑り落ちる可能性があります - これは、使用後の最初の数ヶ月の間に発生する可能性が最も高いです（後で発生する可能性もあります）。それはあなたの期間中にも起こり得ます。 MirenaまたはParaGardでは、一度も赤ちゃんを一度も持ったことがない場合、または10代や若者の場合は、除名のリスクがわずかに高くなります。 Skylaは他の2つのIUDよりも少し小さいので、未成年の女性（出産をしたことがない女性のための医学用語）で追放される可能性は少し低いですが、Skyla IUDの追放は依然として起こり得ます。あなたのIUDが出ると、あなたは妊娠することができます。そのため、このような場合は、必ず予備の避妊法（コンドームなど）を使用して、医師に連絡してください。あなたのMirenaまたはSkyla IUDが部分的にしか出てこない場合は、それを削除する必要があります（それで元に戻そうとしないでください）。慎重にするために、あなたのIUDが脱落していないことを確認するためにあなたの期間中にあなたのパッドとタンポンをチェックしてください。

増加したIUDリスクファクター：

ほとんどの女性は、IUDを使用しても問題ないでしょう。しかし、特定の症状がある場合は、IUDを使用している間に深刻な合併症を発症する危険性が高くなります。これらは、挿入時に性感染症の危険にさらされていること、または以下の症状があることを含みます。

深部静脈または肺に重篤な血栓がある。
過去12か月以内にPIDを持っていた。
糖尿病または重度の貧血があります。
凝固しない血を持っている/あなたの血栓を助ける薬を服用する。
過去2年以内に性感染症が2回以上発生した。
卵巣がんの有無
コルチコステロイド（プレドニゾンなど）を含む毎日の薬を服用します。
卵管感染症の既往歴がある（これは感染後に子宮内で妊娠した女性には適用されない）。
このような細菌性膣炎など、子宮頸部や膣の制御不能な感染症があります。
子宮を骨盤内のかなり前方または後方に配置します。
不妊症の既往歴や将来妊娠したいという願望がある。

あなたがIUDを受けるための候補になる理由は何ですか？

あなた自身のIUD支持者になりましょう：

多くの女性と同様に、まだIUDのリスクと安全性について誤った考えを抱いている医師がたくさんいます。これらの医師はまた、誰がIUDを使用できるかどうかについての古いアイデアを持っているかもしれません。だから、あなた自身の擁護者になるために…あなたの医者があなたに何か問題を与えているなら、それを知っています：

ティーンエイジャーはIUDを使用できます。
一度も出産したことがない場合でも、あなたはIUDを使用できます。
あなたが性的パートナーを切り替えたならば、あなたは新しいIUDを必要としません。
あなたはIUDを使用するために一夫一婦関係にある必要はありません。

多くの女性にとって、IUDは素晴らしい避妊薬の選択になり得ます。それは便利で、効果的で、環境に優しく、そしてそれが働くためにあなたに何もすることを要求したり、性的自発性を妨害することを要求しません。他の処方の産児制限と同様に、IUDの使用に関連したリスクと潜在的な合併症がいくつかありますが、ほとんどの女性はこの長期避妊薬の選択肢に満足しています。