破裂した異所性妊娠の緊急症状

【不妊の知恵袋】子宮外妊娠、卵管着床率９５％。怖く危険な妊娠です！ (十一月 2024)

破裂した子宮外妊娠は、受精卵が子宮の外側に移植される医療緊急事態である。通常、異所性妊娠は卵管の1つに位置する。それが成長すると、チューブが破れたり破裂したりする可能性があります。これは危険な内出血を引き起こす。

子宮外妊娠は、約50例の妊娠中に発生します。子宮外妊娠は、健康な妊娠や赤ちゃんになることができないことを知ることが重要です。母親は生命を脅かす危険性や合併症を避けるために治療を受けなければなりません。

症状

子宮外妊娠の場合、吐き気、疲労、乳房の優しさなど、最初の妊娠初期と同じ症状があらわれることがあります。妊娠が異所性であることの追加的な徴候は、あなたの最後の正常な月経期間の6〜8週間後に発症することが最も多いが、最初の妊娠期間を通して起こり得る。これらの症状には、

性交中の痛み
不規則な膣出血またはスポッティング
片側の痙攣または痛み、または下腹部の痛み
速い心拍

これらの症状が認められれば、ほとんどの場合、異所性妊娠は破裂する前に診断することができる。子宮外妊娠が破裂する前に、50％以上の女性が上記の症状を呈していません。

子宮外妊娠により破裂が起こると、追加の症状があります。次のいずれかの場合は、緊急治療室への直接訪問が必要です。

突然の重度の腹痛または骨盤痛
めまいや失神
腰の痛み
肩の痛み（腹部に血液が漏れて横隔膜に影響を及ぼすため）

あなたの医者に電話する時期（または911）

あなたが早期妊娠中で、子宮外妊娠の兆候が全くないことに気がついた場合は、破裂しているかどうかにかかわらず、あなたの医者に診察を依頼するのが賢明な処置です。破裂した子宮外妊娠は真の医療上の緊急事態であることに注意してください。これが起こっているかどうか疑わしいときは、すぐに緊急治療室に行ってください。

原因

特定の人々は、異所性妊娠を経験する他の人よりも危険にさらされる可能性がある。卵管への損傷は、ほとんどの子宮外妊娠の原因であると考えられている。チューブの傷跡は、正常な妊娠が行われている受精卵の正常な通過を妨げ、子宮内に入ります。

卵管への損傷は、35歳以上の女性およびこれらの特徴を有する女性においてより一般的である：

不妊治療を受けた
以前の子宮外妊娠があった
以前の卵管手術があった
卵管結紮を受けた
管腔の問題または疾患
子宮内でのジエチルスチルベストロール（DES）への暴露（1971年以前に生まれた女性にのみ適用されます。
子宮内装置（IUD）を使用中に妊娠した
性感染症（STI）の既往歴は、
破裂した虫垂の病歴
骨盤内炎症性疾患（PID）の病歴
子宮内膜症による瘢痕
複数のセックスパートナー

診断

子宮外妊娠を確認するための検査は、破裂したか否かに関わらず、

妊娠検査
超音波
血流中の妊娠ホルモンの特定レベルの試験
拡張および掻爬（D&C）として知られている手順によって採取された子宮組織のサンプルは、
腹腔内を検査する腹腔鏡手術

処理

ほとんどすべての異所性妊娠には治療が必要です。子宮外妊娠の治療選択肢には、現在、医療管理または手術が含まれる。メトトレキセートによる薬理学的治療は、早期の異所性妊娠において、差し迫った破裂のリスクがない場合に使用することができる。子宮外妊娠が破裂した場合は手術が必要です。

手術では、妊娠のみがチューブから除去されるか、またはチューブ全体が除去される。多くの血液が失われている破裂した子宮外妊娠症例では、輸血が必要な場合もあります。緊急治療は、酸素、体液、および心臓のレベルより上の脚の上昇で初期安定化を必要とすることがあります。

女性はしばしば「子宮外妊娠の赤ちゃんを救うことができますか？」と尋ねます。残念なことに、答えはほとんどの場合、少なくとも現在の技術ではほとんどありません。子宮外妊娠の95％以上が卵管に発生しており、胎児の成長とともに、妊娠は医学的介入なしにほとんど常に破裂するであろう。医師にあなたの状態を明確に説明させて、何が起こったのかを理解するようにしてください。あなたの妊娠の喪失を悲しんで、感情的なサポートやカウンセリングが必要なのは当然です。

異所性妊娠の治療法

合併症

考えられる合併症または子宮外妊娠の長期間の影響は、多くの要因に依存する。最初の懸念事項は出血であり、緊急時のケアがタイムリーに求められなければ、女性は出血する可能性があります。ありがたいことに、これは21世紀の医療で米国では非常にまれです。

手術で管が失われても、約70％の女性が（援助なしに）再び妊娠することができます。時間の10〜20％の間に子宮外妊娠が再発するリスクがあります。あなたの医師は、妊娠初期に慎重に妊娠していることを慎重に監視することをお勧めします。

DipHealthからの言葉

任意の流産の場合と同様に、子宮外妊娠の喪失を悲しんで悲嘆するかもしれません。これは、特にあなたが妊娠しようとしている場合、これがあなたに起こったショック、怒り、または罪悪感を感じることは当然です。あなたはあなたの感情を激化させるだけでなく、疲労、睡眠障害、および集中集中に寄与するホルモンの変化に直面します。感情的なサポートのためにあなたの家族や友人に手を差し伸べてください。この困難な時期にカウンセリングがあなたを助けるかもしれません。