リンパ腫に対する内照射野放射線療法(IFRT)
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浸潤照射療法(IFRT)は、リンパ腫が関与する身体の領域のみに放射線を照射するために使用される用語です。
例えば、リンパ腫が頸部の左側に発症した場合、IFRTは頸部の左側全体に放射線を照射します。リンパ腫が頸部と脇の下のような2つの部位に発症した場合、放射線はこれら2つの部位にのみ照射されます。
使用法と利点
IFRTは、リンパ腫がすぐには関与しない領域を含む、身体のより広い領域に放射線を照射する拡大野外放射線療法と比較して使用されます。
リンパ腫に対しては、長期にわたる放射線療法が長年使用されていました。その特定の状態に対して良好な生存率が達成されたが、放射線は近隣の領域および臓器にも影響を与えるため、二次癌を発症するかまたは他の重要な臓器に損傷を与えるであろう。 EFRTを受けている患者は、曝露された体の一部で二次癌、特に女性の乳癌および男性の肺癌の割合が高かった。
広域ではなく、関与する分野のみを放射するための研究は同様の有効性を見出した。研究した患者は、同じ割合の完全寛解、進行、再発、および死亡率を示した。しかしそれらはまた低い血球数、悪心および好みの変化のようなより少ない即時の副作用をもたらしました。
これらの利点のために、ホジキンリンパ腫および非ホジキンリンパ腫の放射線治療にIRFTが広く採用されていました。
IFRTが使用されるようになった状況は次のとおりです。
- ホジキンリンパ腫の治療 - ステージIおよびIIの疾患における化学療法の4〜8サイクル後。
- 積極的な非ホジキンリンパ腫の治療 - ステージIおよびIIの疾患における化学療法後
- 濾胞性リンパ腫の治療 - I期疾患の唯一の治療法として。
- あらゆるタイプのリンパ腫において、化学療法後に残存腫瘤がある場合、または化学療法による寛解期間後に再発の小領域がある場合。
関与する野外放射線による治療のほとんどは4〜5週間で完了します。治療期間は送達される用量に依存する。 IFRTは一般的に化学療法後に投与されるので、用量はしばしば化学療法後に残存する疾患の量に基づいています。
関与する部位放射線療法および関与する節放射線療法
元来ホジキン病を含んでいたリンパ節のみを対象とした、より狭い範囲の放射線でさえも、関係部位放射線療法でより標準的になりつつある。これは、いくつかの臨床指針および施設において、ホジキン病に対するIFRTに代わるものである。
リンパ節放射線療法(INRT)も関与しています。 IFRTはリンパ節領域を照射するのに対し、INRTは化学療法後に拡大したリンパ節にのみ焦点を当てます。それはまた、広範囲の分野および関与する分野の放射線療法との試験でも好意的に比較されます。
好ましい治療
リンパ腫に対して依然として有効でありながら、好ましい治療法は発展し続けるので健康な組織への損傷はより少ない。目標は、他の領域を放射線やその影響にさらさずにリンパ腫細胞だけを殺すことです。
どのようにそしてなぜ異なる種類の治療があなたの症例に使用されるのかを理解するためにあなたの医者と放射線療法について話し合ってください。