グルテンフリーの食事療法でグルテン失調症の症状を治療する

理論的には、あなたはあなたの食事からグルテンを排除することによってグルテン失調症の問題を治療することができるはずです。

グルテン失調症について行われている研究イギリスのシェフィールドにあるRoyal Hallamshire Hospitalのコンサルタント神経科医Marios Hadjivassiliouは、これが本当かもしれないことを示しています - あなたは潜在的に厳密なグルテンフリーダイエットに従うことによってあなたの神経系へのダメージを止めることができます。

しかし、グルテン失調症の疑いのある患者に対して実施された少なくとも1つの他の研究はこれを支持していません - グルテンフリー食事療法後の患者における運動失調症の症状の統計的に有意な改善は見つかりませんでした。

Hadjivassiliou博士の理論は、食事は 非常に これらの神経学的合併症に良い影響を与えるために厳格です。それは明らかなグルテン含有食品と同様にできるだけ多くの痕跡グルテンを取り除くことを含みます。

グルテンフリーラベルの食品によく見られる微量のグルテンでさえも、食事からグルテンを完全に取り除く必要があるというこの理論は、グルテン失調症や他の神経学的状態の人々の事例報告によって裏付けられています。これらのグルテン関連の神経学的症状は、改善するために胃腸の症状よりもはるかに長い時間がかかるように思われ、そして微量のグルテンを含まない食事でより良くなるように思われる。

しかし、この理論を裏付ける医学的研究はまだないため、運動失調症を治療するためにグルテンフリーの食事を使用するという概念をすべての医師が採用しているわけではありません。

グルテン失調症はグルテンに対する自己免疫反応を表す

グルテン失調症は、あなたの歩行、四肢、および目に問題をもたらす実際の脳の損傷によって特徴付けられます。 2012年に公開されたコンセンサス文書によると、損傷は漸進的であり、障害の徴候は通常あなたの50代半ばで明らかになります。 BMCの薬.

症状には、足の不安定さ、不器用さ、歩行障害、発話の変化、および嚥下困難などがあります。グルテン失調症の医学的検査は認められていないので、診断は難しい。

すべての医師がグルテン失調症の存在に同意するわけではありませんが、合意文書は同じ「家族」内のグルテンに対する自己免疫反応（小腸が関与する）および疱疹状皮膚炎（皮膚が関与する）として症状を定義しました。

グルテンフリーダイエットは、運動失調症のグルテンを助けますか？

2つの研究のみが、特に神経機能障害のある患者におけるグルテンフリー食の効果に注目しています。一方は食事療法が神経学的症状を軽減するのに役立つと結論したが、他方はその効果の証拠が欠けていると結論した。

博士Hadjivassiliouと同僚によって行われた最初の研究では、研究者らは、グルテン失調症と診断された43人の人々に対するグルテンフリー食の効果を調べました。これらの患者の何人かは、セリアック病に見られる特徴的な絨毛萎縮症を持っていました、そして、そうではありませんでした、しかし、食事療法はそれを厳密に追ったみんなを助けるように見えました。

その研究では、抗グルテン抗体の陰性血液検査の結果が示すように、26人の患者が食事療法を厳守しました。別の14人の患者は食事療法に従うことを拒み、それ故に対照群として役立った。

研究が始まる前に、参加者全員が運動失調症テストで同様のパフォーマンスを示しました。しかしながら、研究の1年後、治療群の運動失調症の症状は、対照群と比較したときに著しく改善しました。神経症状の改善は、無グルテン食を受けた人に絨毛萎縮があり、セリアック病と診断されたかどうかにかかわらず起こりました。

「グルテン失調症および末梢神経障害を有する患者における末梢神経機能の神経生理学的評価もまた改善を示し、無グルテン食を遵守しているグループの改善は本物であるという我々の主張を支持する」と研究者らは結論付けた。

また、改善は患者が運動失調症にどれだけの期間苦しんでいたかに関係なく起こり、最近診断された患者の一部は実際に運動失調症のすべての症状を失い、グルテンフリーの食事療法による治療後に正常に戻った。

2番目の研究は食事効果を見出すことができなかった

2011年に発表された2番目の研究では、メイヨークリニックの研究者グループがグルテン失調症と末梢神経障害の疑いのある57人の患者を追跡調査しました。

約半数の患者がグルテンフリーの食事を採用しましたが、残りの半数は採用しませんでした。無グルテン食を摂取している患者のうち、神経学的症状は16％で改善し、37％で安定したままであり、そして47％で悪化した。食事療法に従わなかったグループでは、9％が改善し、18％が安定したままで、73％が悪化しました。しかし、それらの違いは統計的に有意なものではありませんでした。

「セリアック病患者の神経障害症状（すなわち、四肢のうずき）は、運動失調症状よりもグルテンフリーの食事療法で（あるとしても）回復する可能性が高いと思われる、と研究者らは書いている。 「我々は、セリアック病患者においても非セリアック病患者においても、無グルテン食による運動失調の改善は見られなかった。」

研究者らは、「神経学的転帰に関しての利益の説得力のある証拠はまだ欠けている」と結論付けた。

これらの報告では、研究者らは主に胃腸症状に関心があり、運動失調症の症状に焦点を当てていなかったが、グルテンフリーの食事療法が歩行関連および他の神経学的症状をセリアック病の人々で解決できることを示す症例報告もいくつかある。 。

Hadjivassiliou博士：グルテンフリーダイエットは厳格でなければならない

グルテン失調症の治療として機能するためには、グルテンフリーダイエットは厳格でなければなりません：あなたはグルテンフリーダイエットでカンニングすることはできません まったく そして、あなたはまだ微量の微量のグルテンをまだ含んでいる「グルテンフリー」製品を排除する必要があるかもしれない、とDr. Hadjivassiliouは言います。

彼は、これは腸の損傷を除去するのに必要であるより厳しい食事であるかもしれないと言います。 Hadjivassiliou博士とその共著者は、「抗グリアジン抗体の使用（すなわち、腹腔内血液検査）および食事療法への厳格な順守を確実にするための食事療法レビューを用いて綿密なモニタリングを行うべきである」と述べた。

1年経ってもグルテンフリーの厳格な食事療法で改善が見られない場合、この研究は免疫抑制剤や他の薬による治療が適切であるかもしれないことを示唆しました。

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• Ｆａｓａｎｏ Ａ． al。グルテン関連疾患のスペクトル新しい命名法と分類についてのコンセンサスBMCの医学。 2012、10：13、doi：10.1186 / 1741-7015-10-13。発行：2012年2月7日。
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