白癬多色皮膚感染症のための最高の治療

人體實驗室~口腔白斑癌前病變液態氮冷凍治療│中視新聞 20171115 (十一月 2024)

あなたが診断されたか、あなたが真菌性皮膚感染症の白癬である可能性があると信じている場合、どのような治療法がありますか？どの治療法が最も効果的であり、あなたとあなたの医師はどの治療法があなたにとって最適かをどのように選択することができますか？

Tinea Versicolorの皮膚感染症

Tinea versicolorは、特徴的な発疹を引き起こす一般的な真菌皮膚感染症です。それはpityriasis versicolorとしても知られており、他の皮膚の発疹としばしば混同されます。発疹は青年期から成人期初期に最も一般的ですが、それはあらゆる年齢で発生する可能性があります。

発疹は通常、色素沈着の少ない（色素の少ない）または色素沈着した斑（隆起していない斑）またはプラークとして現れます。発疹は通常日焼けするとはるかに目に付きやすくなります。それは体幹、顔面、および肩で最も一般的で、通常かゆみはしません（それは何人かの人々のためにそうすることができますが）。

Tinea versicolorは、通常の皮膚の酵母が Pityrosporum orbiculare または Pityrosporum卵子、と呼ばれる真菌の病原型に変換（変化）マラセジア・フルフル。病原性真菌は、皮膚のメラニン産生細胞（メラニン細胞）を消すことによって働きます。 Tinea versicolorは皮膚上の正常な（そしてさらには防御的な）真菌の増殖に関連しているので、それは伝染性ではありません。

白癬の治療法の選択肢

白癬の発疹を取り除くためのいくつかの異なる治療アプローチがあります。酵母は皮膚の最上層、表皮に生息するので、局所抗真菌薬は、少なくとも感染の初期または最初の感染の間に非常に効果的である傾向があります。発疹がひどい場合は、経口抗真菌薬が必要になることがあります。

Tinea versicolorは80パーセントの再発率を持っているので、多くの人々は発疹を防ぐために繰り返し治療または維持治療を必要とします。

これらの異なる治療法を個別に見てみましょう。

局所抗真菌薬

局所抗真菌薬は、白癬に対する選択の治療です。いくつかの局所抗真菌治療計画は、７０％を超える臨床反応率をもたらすことが示されている。これには、患者に2パーセントのNizoral（ケトコナゾール）クリームを1日1回11〜22日間塗布するように処方することが含まれます。

あるいは、2パーセントのケトコナゾールシャンプーレジメン（患部とその周囲の部分にレーザーをかけ、すすぐ前に少なくとも5分間そのままにしておく）を使用すると、3日間連続して1日1回塗布すると効果的です。さらに、１％Ｌａｔｒｉｍｉｎ（クロトリマゾール）溶液を１週間１日１回塗布するのと同様に、１％Ｌａｍｉｓｉｌ（テルビナフィン）溶液を１週間に１日２回塗布することが有効であることが証明されている。

経口抗真菌薬

経口抗真菌薬は悪心や可逆性肝障害などの副作用を引き起こすことがありますが、これらの副作用は白癬のために使用される短期間の治療では珍しいです。経口グリセオフルビンと経口テルビナフィンはではない Tinea versicolorの効果的な治療法ですが、さまざまな経口治療法で最大90パーセントの臨床反応率が得られることが示されています。

ケトコナゾール200 mgを7日間、または400 mgの単回投与で使用できます。薬を飲んだ後、人々は運動して汗をかくように指示されます。薬は汗の形で肌に届くことで機能するので、服用後10〜12時間はシャワーを浴びないでください。

フルコナゾールは、最初に服用してから2週間以内に繰り返し服用する300 mg錠も有効です。

フケシャンプー

最近まで、フケシャンプーが白癬の治療の主力でした。それらは抗真菌薬よりも効果が少なく、皮膚に刺激を与える可能性がありますが、市販されていて安価です。

いくつかのレジメンが効果的であることが示されています。これには、1週間の間ローションとして夜間に適用される硫黄サリチル酸シャンプー、または2週間の間、毎日ローションとして適用され、5分間そのままにされる亜鉛 - ピリチオンシャンプーレジメンが含まれます。さらに、1週間のSelsun Blue（硫化セレン）2.5％ローションレジメン（毎日ローションとして塗布し、すすぐ前に10分間放置する）が効果的であることが証明されています。