脛骨プラトー骨折または新生骨骨折
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脛骨プラトー骨折は脛骨の上部で発生し、膝関節の軟骨表面を含みます。これらの骨折は膝関節周辺で起こるので、それらは前述の脛骨骨折とは異なる方法で治療しなければなりません。
骨折が関節表面内または関節表面の周囲に発生すると、その関節は損傷により関節炎を発症する危険性が高い。残念なことに、たとえ骨と軟骨の表面が完全に並んでいても、軟骨細胞の損傷により膝関節炎を発症する危険性が依然としてあります。
処理
脛骨プラトー骨折の治療は、最も重要なことに、膝関節軟骨がどれだけうまく整列しているかにかかっています。骨折または軟骨の移動のない患者では、非外科的管理の役割があります。骨または軟骨がうまく整列していない状況では、外科的治療がより頻繁に考慮されます。
骨折のアライメントに加えて、治療を決定するのに役立ちます別の主要な条件は、骨折の周りの軟組織の状態です。開腹骨折（骨が皮膚を貫通している）があるときに手術はほとんどの場合行われますが、重度の腫れは皮膚が損傷を受けていないが軟組織がひどく損傷している骨折では手術を遅らせる原因となります。
非置換脛骨プラトー骨折変位していない骨折は、X線で見た骨の割れ目ですが、骨は正しい位置と配置に保たれています。脛骨プラトーの大部分の非置換骨折は手術なしで治療することができるが、それらは通常歩行からの保護の長期間（最大3ヶ月）を必要とする。
一部の非置換骨折は、傷害後数日および数週間で変位（位置ずれ）の危険性があるため、これらの傷害は整形外科医が注意深く観察する必要があります。変位が発生した場合、骨片を再調整し、それらを所定の位置に保持するために手術が必要になることがあります。 置換脛骨プラトー骨折置換骨折は、骨を再調整し、膝関節の安定性と調整を回復するために手術を必要とします。脛骨プラトー骨折の治療にはいくつかの外科的選択肢がある。手技の種類の選択は骨折のパターンによって異なります - 特定の種類の骨折は特定の種類の手術による治療に適している場合もあれば、そうでない場合もあります。
外科的治療は通常、骨折した骨の中へのネジとプレートの配置を含みます。骨がうまく整列している場合は、骨を整列させるためにX線を使用してこの切開を小さな切開で治療することがあります。骨片の変位がもっと多い場合は、片をつなぎ合わせるために大きな切開が必要になります。 骨の破片を所定の位置に保持するためには、ねじだけ、またはプレートとねじを使用することができます。 1本の骨が切れて簡単に位置を変えることができる場合は、通常、ねじだけが使用されます。脛骨プラトー骨折が追加の支持を必要とする場合、治癒が行われている間に破片を支持するのを助けるためにプレートが骨に沿って配置される。 脛骨プラトー骨折からの回復は数ヶ月かかることがあります。関節の軟骨表面が関係しているので、骨折が治癒するまで膝を体重から保護しなければなりません。最も一般的な患者は、膝関節を動かすことを許可されますが、約3ヶ月間脚に体重をかけないでください。制限の正確な期間は、骨折の種類と起こる治癒の量によって異なります。 高原骨折からのリハビリ
