Coumadin and Stroke Prevention

ワルファリンとしても知られているクマジンは、元々クマリンから抽出された薬物であり、いくつかの植物に見られる化学物質である。それは、ビタミンKの機能を阻止することによって、血餅を形成する体の能力を抑制する。

クマディンとストローク

クマジンは脳卒中予防に使用される強力な薬物です。クマジンは、強力な血液薄化特性（すなわち、体内の血餅の異常な形成を防止する）を有する。異常な血栓形成が脳卒中をもたらす疾患の例は心房細動であり、心房の不規則な鼓動が心室内の望ましくない血餅の形成をもたらす疾患である。クマジンが脳卒中予防に使用される他の例には、

• 誰かが不良な心臓弁を機械的人工弁で外科的に置換したとき。
• 誰かが心臓発作に苦しんだ後、心臓の内部に血栓があることが判明したとき。
• 誰かが脚の深い静脈に血栓があることが判明したとき（深部静脈血栓症またはDVTとも呼ばれます）、DVTは心臓の左右両側の小さな穴を持つ人に脳卒中を引き起こす可能性があります。卵円孔開存またはPFOとして知られている。
• 狼瘡などの自己免疫障害の結果として血栓を形成する異常な傾向がある人。
• 通常、異常な血栓の形成を予防する身体の1つまたは複数の機構の欠損に起因して、血栓を形成する遺伝的素因を有する場合。

国際標準化比率（INR）

血液凝固は、血栓を形成する正常な能力を有する人々に1.0という値を付ける国際標準化比（INR）を用いて測定される。人々がCoumadinを摂取すると、INRが増加し、血栓を形成する可能性が低いという徴候が生じる。脳卒中予防の望ましいINRは、2〜3である。 INRは血液検査で測定される。 INRが高すぎると（3以上）、これは望ましくない出血を引き起こす可能性があります。これは、Coumadinを服用する人々が数週間または数ヶ月おきに血液を採取しなければならない理由です。

血圧コントロール

高血圧に苦しんで卒中予防のためにCoumadinを服用している人は、高血圧が出血による脳卒中や脳卒中のリスクを高めることを常に心に留めておく必要があります。 Coumadinは通常、出血を止める身体のメカニズムを減少させるので、Coumadinを服用する人は常に血圧をチェックしなければなりません。実際、研究では、収縮期血圧のわずかな低下（12ポイントという低い）でさえ、脳内の出血のリスクをほぼ80％低下させることが示されている。

ヒント

• あなたの医者によって処方された薬のみを取る（Coumadinは複数の薬物と相互作用する）
• 毎日同じ時間にあなたのCoumadinを取る（通常は就寝前）
• 毎日同じ量のビタミンK含有食品（例えば、魚、ブロッコリー、ホウレンソウ、キャベツ、ケール、カリフラワー）を食べる。
• 過剰なアルコールを避ける
• あなたが落ちるかもしれない活動を避ける
• あなたの医者の知識なしにCoumadinを止めないでください
• あなたの医師がそうするよう特別に要求されない限り、Coumadinを2回服用しないでください
• あなたの便の色が変わったら医者に相談してください