食物不耐症を診断するための5つのツール
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食品に対するすべての有害な食品反応が真のアレルギーであるわけではありません。本当の食物アレルギーは、あなたの免疫系が、誤って有害だと考える特定の食物に反応して、免疫グロブリンE(IgE)として知られる抗体を産生するという特定の過程を含みます。 IgEの放出は、私たちがアレルギーとして認識する症状を引き起こすヒスタミンの放出を含む、一連の細胞性反応を引き起こします。
いくつかのケースでは、IgEは有害な食物反応とは何の関係もないでしょう。代わりに、他の非IgE関連の反応によって食物不耐性が引き起こされるかもしれませんが、同じ症状の多くをもたらします。
原因と調査
食物不耐症(食物過敏症としても知られている)を診断するのは難しいかもしれません。
不耐症の原因には、食物毒素、特定の化学物質(カフェインや亜硫酸塩など)に対する感受性、消化酵素の欠如、またはIgE以外の手段による肥満細胞の脱顆粒(肥満細胞脱顆粒として知られる)の放出が含まれます。
これが意味するものはあなたの医者またはアレルギー専門医が原因を突き止めるために様々な調査を実行する必要があるかもしれないということです。これは通常、実際の原因が明らかになるまで、考えられる原因を1つずつ除外します。
これは、食物不耐性の原因を特定するために医師が一般的に使用する5つのツールです。
食物日記をつける
あなたの医者が食べ物があなたの症状の原因であるかどうかわからないならば、彼または彼女はあなたが食物日記をつけることを勧めます。食物日記はまたあなたの症状の原因をより正確に特定するために食事のパターンをモニターするのに使用することができます。
日記は、一定期間(通常は1週間)に食べた食べ物だけでなく、経験した可能性のある症状のタイミングと特徴を正確に記録したものでなければなりません。
他の医者はあなたが彼らが貢献したかもしれないかどうかを評価するためにあなたの症状の前にあなたが多く行った活動を記録するようにあなたに頼むことを望むかもしれません。いくつかのケースでは、ストレスや身体的な努力はあなたが食べる食べ物と同じくらいあなたの症状に大きな役割を果たすことができます。
食物日記は、他の診断ツールと組み合わせて、または調査を開始する最初のステップとしてよく使用されます。
システムを機能させるためには、できるだけ詳細な情報を提供し、無関係であると考えている、または共有したくないという事実を排除しないようにする必要があります(飲酒または喫煙の量など)。
排除ダイエット
除去食療法は、プロセス除去によって機能します。あなたの食事から疑わしい食べ物を排除するようにあなたの症状を追跡することによって、あなたはしばしばそのような乳製品やグルテンなどのあなたの不寛容の原因を特定することができます。
あなたの症状を引き起こしていると疑われる食品を除外し、症状が再発するかどうかを確認するために数日または数週間後にそれらを再導入するということです。
あなたが胃食道逆流症(GERD)または過敏性腸症候群(IBS)に苦しんでいるなら、それは理想的な食事を磨くための方法でもあります。あなたの引き金となる食物を識別するために時間をかけることによって、あなたはしばしばあなたの慢性的なまたは再発する症状のより良い制御を得ることができます。
さらに、食事を安定させたら、食べる食品の数をゆっくり増やして、攻撃を誘発するものを排除することができます。診断ツールとして、除去食は食物不耐症の症状の広い範囲を調査するために使用することができます。
6つの食物除去ダイエットとは何ですか?血液検査
食物不耐性のためのほとんどの診断的血液検査は、それらが障害の原因をそれほど特定していないが、診断を支持するかもしれないし支持しないかもしれない血液中の特徴を特定するので、物議をかもしている。
しかし、血液検査が診断を確立するための最初のステップの1つであるべき2つの条件があります:セリアック病と乳糖不耐症。
セリアック病は、小麦、大麦、ライ麦のような穀物に見られるグルテン不耐症を特徴とする自己免疫疾患です。グルテンにさらされると、免疫系は腸内の消化組織を標的にし攻撃する自己抗体を系に放出することによって反応します。
腹腔内血液検査は、血液サンプル中のこれらの自己抗体を検出するように設計されています。診断を行う上では有用であるが、それらは偽陽性および偽陰性の結果を招きがちであり、通常、決定的な診断を確実にするために他の試験を必要とする。
対照的に、乳糖不耐症試験では乳糖を含む液体を飲む必要があります。 2時間後、あなたの医者はあなたの血中のグルコースの量を測定するために血液サンプルを採取します。あなたの血糖値が上がらないならば、それはあなたの体が乳糖を消化していないことを意味し、そして寛容ではありません。
内視鏡検査
内視鏡検査は、セリアック病の診断に使用される非外科的検査です。内視鏡、光とカメラ付きのフレキシブルチューブを使用して、医師は小腸の画像をデジタルモニタで表示し、ラボでの評価のために組織のサンプル(生検)を採取できます。
この検査では、内視鏡を通常食道(栄養チューブ)を通して胃の中に降ろします。セリアック病を調べるとき、消化器内科医は腸の損傷のパターン、すなわち腸壁の内側を覆う指のような絨毛の平坦化(絨毛萎縮として知られる)を探します。
メイヨークリニックの調査によると、米国におけるセリアック病の罹患率は0.7%で、141人中約1人に1人です。
消化管出血、慢性便秘または下痢、または重度の持続性胃痛を経験しているのでなければ、内視鏡検査は通常他の種類の食物不耐性には使用されません。
セリアック病の内視鏡検査から何を期待するか水素呼気テスト
水素呼気検査(HBT)は、腸内の細菌の異常増殖ならびにラクトースおよびフルクトースなどの炭水化物の吸収不良を検出するために使用される診断ツールである。 HBTはあなたの息の中の水素の量を測定します。水素は乳糖不耐症の人々の乳糖消費の副産物です。
HBTは単純で非侵襲的で、8〜12時間の絶食後に行われます。ベースライン結果が取られた後、あなたはラクトースを含む飲み物への経口薬を与えられます。 1時間後、あなたは再テストされます。水素の急激な上昇は、ラクトース不耐症を強く示唆しています。
そうは言っても、乳糖不耐症の人々の約3分の1は、過剰な水素を放出するのではなく、むしろメタンとして知られる別のガスを放出するでしょう。このように、HBTは乳糖不耐症の特徴と症状を持つ人々に偽陰性の結果を返すかもしれません。
調査によると、36%ものアメリカ人がHBTを用いた乳糖吸収不良のレベルを持っています。多くの人が軽度から重度の乳糖不耐症の症状を呈しますが、他の人はまったく症状がありません。
乳糖不耐症に対する自然療法DipHealthからの一言
あなたの食物不耐症の症状を引き起こしているものをあなたの医者が判断するのは難しいかもしれません。症状は食後数時間で現れることが多いので、原因を突き止めようとすることが必ずしも容易ではありません。
食物不耐症の診断は、最終的には試行錯誤の過程であり、その過程が簡単であるというふりはありません。特にあなたが頻繁に外食する場合、排除食は実行するのが難しいことがありえます、そして、食物日記はあなたが食べるすべてを常に捕らえるというわけではありません。
それでも、あなたの最善の策は、たとえそれが昼食のためにファーストフードをあきらめるか、あなたがたった今食べたすべてを書き留めるために昼食の後に数分かかることを意味するとしてもあなたの医者のアドバイスに熱心に従うことです。あなたが辛抱強くそして勤勉であり続けるなら、あなたはあなたの問題の原因を見つける可能性が高いです。
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