ループスと妊娠：質問と懸念

全身性エリテマトーデス（SLE）と新たに診断された女性によくある問題の1つは、「安全に妊娠して健康な赤ちゃんを産むことができるかどうか」です。

短い答え：はい。

過去の医療従事者は、狼瘡の女性を妊娠していないように操向してきたかもしれませんが、今日の通常の知恵は、適切な医療によりリスクを減らし、SLEの女性は健康な赤ちゃんを産むことができるということです。

しかし、リスクがあります - 実際には、妊娠は高リスクと見なされます - そして、妊娠する前にそれらを考慮に入れるべきです。妊娠を計画している人はだれでも、医療専門家に相談して、慎重に妊娠を計画してください。

あなたが準備するのを助けるために、ここにあなたがあなたの医者に話す前に参考として使用することができる質問 - そしてリンク付きのいくつかの一般的な答え - の短いリストがあります。

妊娠するための適切なタイミングは何ですか？

腎臓病が存在する場合を含め、あなたの病気が少なくとも6ヶ月間抑制され、緩解しているとき。言い換えれば、あなたが最も健康的なときです。あなたの狼瘡が活発なときに妊娠すると、流産やその他の合併症を引き起こす可能性があります。それは言った、それはあなたの最初または二学期中にフレアを持つことは珍しいことではありません。通常、あなたの妊娠の結果ではありませんが、これらのフレアは軽度の傾向があり、コルチコステロイドで簡単に治療されます。

最も一般的な合併症は何ですか？

妊娠中の女性に影響を与える可能性があるが、ループスを持つ妊婦にはより頻繁に発生する傾向がある合併症の1つ - 米国のループス財団によると - は、子癇前症です。子癇前症は、妊娠中の血圧、尿中タンパク質、またはその両方の突然の増加です。ループスであろうとなかろうと、すぐに医師の診察を必要とする深刻な状態です。それはまた赤ちゃんを危険にさらすので無視できません。また注目すべきことに、子癇前症は腎臓に影響を与えるループス腎炎と区別するのが難しい場合があります。

ループスの女性に特有の別のものは、胎盤の機能を妨害し、そして凝血を引き起こすことがある抗リン脂質抗体の開発です。彼らは胎盤に発生すると、彼らはそれが成長し、正常に動作することを防ぎます。

この状態は、ほとんどの場合、妊娠中期に起こり、胎児の成長に影響を及ぼします。しかし、発達が良く、妊娠前の計画が立てられ、それが守られていれば、母親の赤ちゃんが出産され、健康的な生活を送ることができます。

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私の赤ちゃんは普通でしょうか？

あなたの子供は、ループスのない母親から生まれた赤ちゃんよりも、先天性欠損症 - 精神的または身体的 - の危険性がありません。あなたの子供が持っている唯一のリスクは他の子供が新生児ループスを発症していないことです。抗Ro抗体を有する女性の約10％ - これは狼瘡を有する全女性の約3％に相当する - が新生児狼瘡を有する赤ちゃんを産むであろう。これはSLEではなく、幼児の最初の1年の間にしばしば消えるループスの一種です。

早産はおそらく最大の関心事です。狼瘡の母親の約半数が満期前（40週）に出産します。それは言った、それはそれが30週間後に生まれ、3ポンド以上の体重の赤ちゃんは、しばしば元気で正常に成長することに注意することが重要です。

これを確実にするために、あなたの産科医が危険度の高い妊娠を経験していること、そして分娩予定の病院も危険度の高い妊娠の治療を経験していることを確認してください。

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どうやって出産するの？

分娩方法 - 膣内または帝王切開 - に関する決定は分娩前には十分になされていない。早産、ストレスの兆しを見せている赤ちゃん、病気の母親など、陣痛の直前または最中に起こる状況によって、Cセクションが必要かどうかが決まります。

妊娠が健康であることをどのように確認しますか？

あなたはいくつかの簡単なステップを踏むことができます、そして、ほとんどすべてはループスのない母親がとるべきステップです。

• まず、あなたの医者との約束をスキップしないでください。妊娠の進行状況や赤ちゃんの成長を追跡することは極めて重要です。
• 安静にしてよく食べなさい。あなた自身の世話をすることは健康な妊娠を促進するでしょう。
• あなたの処方された薬を服用してください - そしてあなたの医者が提案する薬の服用を中止してください。
• あなたが受けるであろう体の変化の種類、そしてあなたの体がホルモンの増加と様々な身体的変化にどのように反応するかを理解してください。ループスフレアを真似る人もいるかもしれませんが、両者を区別できるようにしたいと思うでしょう。
• あなたの医者に電話してください。あなたの産科医と彼のスタッフはあなたのために24時間365日そこにいます。何か心配している場合は、電話をかけてください。
• 講義を受けます。子育て、出産、母乳育児のクラスが不可欠です。
• あなたの財政が整っていること、あなたが職場復帰と育児計画を練っていること、そしてあなたが病気になったときに誰かがあなたの赤ちゃんの世話をするための場所に計画があることを確認しなさい。
• 瞑想、補完的治療として、そしてリラクゼーションツールとして

赤ちゃんのお手入れ

すべての新しい親のように、あなたはあなたの新しい息子や娘を養う方法から休む時間を見つける方法まで、一連の質問で満たされます。ループスを持つ新しい親のために、あなたの子供が健康であるかどうか（彼がそうであるべきではない理由はありません）や母乳育児をしても大丈夫かどうかなど、他の質問もあります。

薬は母乳を通じて赤ちゃんに届く可能性があるため、母乳で育てる機会は医師との話し合いの後に決定されます。

出典