ヘモグロビン：構造、機能、異常レベル、およびタイプ

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ヘモグロビンは、肺から体の組織へ酸素を運ぶ赤血球（RBC）のタンパク質であるため、体内で重要な役割を果たしています。このように、異常なレベルのヘモグロビン、または異常なタイプのヘモグロビンは重篤な疾患を引き起こす可能性があります。小児成人のヘモグロビンの正常範囲、低ヘモグロビンレベルまたは高ヘモグロビンレベルのいずれかを引き起こす条件、および遺伝性異常ヘモグロビンのテストと有意性を見てみましょう

構造

ヘモグロビンは赤血球のタンパク質で、4本の鎖で構成されています。これらの鎖のそれぞれはヘムとして知られている化合物を含み、それは今度は鉄を含み、それは血流中の酸素を輸送するものです。

ヘモグロビンは赤血球の形を担っています。赤血球は通常ドーナツのように見えますが、穴ではなく中心が細くなっています。鎌状赤血球貧血のようなヘモグロビンが異常である状態では、結果として生じる赤血球の異常な形状は問題を引き起こし得る。ヘモグロビンの色素は血液の赤い色の原因です。

関数

ヘモグロビンは、肺の毛細血管から体内のすべての組織に酸素を結合して輸送することによって機能します。それはまた、体の組織から肺への二酸化炭素の輸送においても役割を果たす。

一酸化窒素および一酸化炭素もヘモグロビンと結合することができ、一酸化炭素は酸素よりもはるかに容易に結合する（一酸化炭素中毒が非常に深刻である理由）。

正常範囲

ヘモグロビンレベルは、通常、全血球数（CBC）の一部としてチェックされます。ヘモグロビンの正常範囲は、年齢と性別によって異なります。平均範囲は、成人男性で14〜18 g / dl、成人女性で12〜16 g / dlです。

ヘモグロビンが低い状態

低いヘモグロビンレベルは貧血と呼ばれます。貧血の原因には、ヘモグロビンまたは体内に存在する赤血球の数のいずれかを妨げるものが含まれます。赤血球では、（骨髄の損傷または腫瘍細胞による骨髄の置換による）骨髄の産生不足（出血など）、または赤血球の減少が生じる可能性があります。代わりに細胞が血流中で分解されることがあります（「溶血」）。

低ヘモグロビンの多くの考えられる原因があります：

失血：これは、手術、月経の激しい時期、消化管からの失血、またはその他の出血によって起こります。閉経前の女性は、毎月の失血により、男性よりもヘモグロビンレベルが低い可能性がはるかに高いです。
生産の欠如：骨髄中の細胞の生産の欠如は、骨髄不全（再生不良性貧血など）または骨髄への癌の浸潤（白血病またはリンパ腫など）または転移性乳癌などの固形腫瘍が原因で発生することがあります。。）
赤血球の分解：溶血性貧血などの状態では、血球が分解（溶血）することがあります。
栄養欠乏症：鉄分の不足（鉄欠乏性貧血）、葉酸、またはビタミンB12（悪性貧血）。
腎臓病

上昇したヘモグロビンのある状態

上昇したレベルのヘモグロビンに関連するいくつかの状態があります。これらの多くにおいて、増加したレベルのヘモグロビンは、より多くの酸素を体に供給しようとする代償的なメカニズムです。

COPDや肺線維症などの肺疾患。
先天性心疾患（出生時に見られる心疾患）。
右心不全（肺性心疾患）。
ヘモグロビンレベルは、脱水により人為的に上昇することがあります（上昇するように見えるだけです）。

ヘモグロビンはまた、人々が高地に住んでいるときには、「正常に」上昇している可能性があります。

異常ヘモグロビン

ヘモグロビンに異常な構造がある条件には、次のものがあります。

鎌状赤血球貧血：鎌状赤血球貧血は、異常なヘモグロビンが鎌状に形成された赤血球をもたらす遺伝性の症状です。これらの赤血球は血管内で「動けなくなる」可能性があり、多くの問題を引き起こします。
サラセミア：サラセミアは遺伝性異常ヘモグロビンです。アルファサラセミアとベータサラセミアはどちらもさまざまな種類があり、症状はなしから重度までさまざまです。これらの状態を持つ人々はしばしば生涯貧血を持ち、そして多くは頻繁な輸血を必要とします。サラセミア中間体は「輸血非依存性サラセミア」とも呼ばれ、成人するまで発見されない可能性があります。

ヘモグロビンレベルを評価するための他のテスト

医師が低いヘモグロビンレベルに気付いたとき、彼女は原因を究明するのを助けるかもしれない他の実験室テストも調べます。これらには、総赤血球数、MCHC（平均赤血球ヘモグロビン濃度）、MCH（平均赤血球ヘモグロビン）、MCV（平均赤血球体積）などの赤血球指標が含まれます。徴候を示す血清フェリチン濃度も行うことができます。体内の鉄の店の。

ボトムライン

あなたがヘモグロビンについて聞くなら、あなたは出血、特に重い月経出血を考えるかもしれません。それでも、上昇または低下したヘモグロビンのいずれかをもたらし得る広範囲の障害がある。さらに、病気の一因となり得る異常なタイプのヘモグロビンがあります。低または高ヘモグロビンの原因を判断するために、あなたの医者は質問をし、身体検査を行い、あなたのヘモグロビンレベルと組み合わせて他の血液検査を見ます。

例：フランクは化学療法の後に疲れを感じていた、そして彼の腫瘍医は彼に彼のヘモグロビンが低いと言った。