直腸カフ炎症(カフス)の概要
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直腸カフ炎症(時にカフ炎と呼ばれる)は、回腸肛門肛門吻合術(IPAA)手術後に残る直腸部分の炎症であり、これはjポーチ手術としてより一般的に知られている。 IPAA手術は通常、潰瘍性大腸炎の治療のために行われますが、家族性腺腫性ポリポーシス(FAP)などの他の症状に対しても行われることがあります。
直腸カフの炎症はIPAA手術後には一般的ではありません。 j-pouch手術を受けるほとんどの人は非常によくできており、炎症を経験していません。 jポーチ手術後に直腸の不快感や出血がある場合は、消化器内科医に相談してください。それが起こるならどんな炎症でも治療するために利用可能な治療法があります。
IPAA手術とは何ですか?
jポーチ手術では、大腸(結腸)を切除し、小腸の最後の部分(回腸)を「ポーチ」の作成に使用します。ポーチは何度も「J」の形に作られていますが、「S」または「W」の形に作られたポーチもあります。ポーチは直腸に接続され、患者は肛門から排泄します。手術は、治癒を確実にし、より良いパウチ機能の可能性を高めるために、しばしば多段階で行われます。
直腸「カフ」とは何ですか?
直腸は、大腸と肛門の間にある消化器系の一部です。 jパウチ手術では、患者が便をパウチ内に保持して漏出するのを防ぐために直腸のいくらかが保持される。しかし、直腸は潰瘍性大腸炎の影響も受けます。したがって、大腸が切除された後に残っている直腸の一部(直腸断端またはカフと呼ばれることもあります)は、潰瘍性大腸炎によって炎症を起こす可能性があります。場合によっては、他の理由で手術後に直腸カフが炎症を起こすこともあります。直腸のこの部分の炎症は直腸カフ炎症またはあまり一般的ではないがカフチとして知られている。
症状と治療
炎症を起こした直腸カフの症状には、便や血便を通過する必要性が頻繁にあります。消化器内科医は診断を下すために内視鏡で直腸の内側を見る必要があるかもしれません。炎症は、 "パウチ炎"として知られているjパウチのもう一つの一般的な問題と同じ症状のいくつかを引き起こす可能性があり、適切な診断を受けることが重要になります。嚢炎は、実際のj嚢に炎症が見られる場合です。場合によっては、直腸カフの炎症は、現在直腸に発生している潰瘍性大腸炎の継続と見なされることがあります。
炎症を起こした直腸カフの治療には、メサラミンやコルチコステロイドなどの坐剤を通して投与される局所薬の使用が含まれます。薬は通常口から与えられません。坐剤に反応しない場合には、内視鏡を使用して直腸に沈着する長時間作用型のコルチコステロイドを投与する医師もいます。炎症は治療によって改善することがよくありますが、そうでなければ、内耳炎、瘻孔、またはクローン病などの症状のために別の理由を探すことがあります。
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