慢性肝炎の肝硬変はどのように腹水症を引き起こす可能性があります
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肝硬変 (十一月 2024)
腹水症(顕著なa-sight-eez)は、腹部を覆う組織と腹腔内の臓器(肝臓、脾臓、胃など)の間の余分な水分です。組織間のこの空間は腹膜腔と呼ばれる。一方の組織層は腹壁の内側を裏打ちし、他方の組織層は臓器の外側を裏打ちする。
これら2つの層は実際には一種の連続した層であり、その上に折り返したり折り返したりしていますが、重要なのはこれらの層の間に少量の液体(腹膜液と呼ばれる)で満たされる空間があるということです。彼らはあなたの腹の中で動き回るように臓器。時々、病気は腹腔内に過剰な水分を蓄積させることがあります。この余分な水分は腹水症を引き起こします。
肝疾患はどのように腹水症を引き起こしますか?
腹水症は、肝疾患、鬱血性心不全、腎炎、感染症、および癌を含む多くの疾患によって引き起こされ、最も一般的なもののいくつかを挙げることができます。慢性肝炎によって引き起こされる疾患である肝硬変の合併症の1つは、門脈系の圧力の上昇である門脈圧亢進症です。
肝臓の機能の一つは、5分ごとにあなたの肝臓を通過することができる体の血液供給からある種の老廃物を取り除くことです。肝臓は心臓から肝動脈を通る血液によって供給され、そして腸(消化器系)および膵臓から門脈を通る血液によって供給される。
肝硬変が発症すると、門脈系は肝硬変および結節性の肝臓を通して効果的に濾過することができず、その結果、消化器系を通って流れる血液の圧力が上昇する。この増加した圧力は、腹腔内に集まる血管から流体(水とタンパク質からなる)を押し出す。
腹水症の完全な原因は複雑で、いくつかのシステムが関係しています。これらのシステムの1つは腎臓です。そして、それは水を節約することによって大きな役割を果たします。体液が肝臓から漏れると、血液量が減少します。それを補うために、腎臓はナトリウムを保持し始めます。これは水分を節約し、正常な血液レベルを維持します。
腹水症の最も一般的な原因は肝硬変ですが、他の理由も考慮する必要があります。医師がこれを行うことができる1つの方法は、針を使用して体液のサンプルを取り出し、検査のために検査室に送ることです。技術者は、流動体の外観を見るだけで多くの病状を見分けることができます。例えば、「曇り」は感染を示唆し、「血まみれ」は腫瘍または外傷性タップ(これは針刺し部位の出血の内側にある)を示唆することができる。
腹水はなぜ問題なのか
腹水症は通常、呼吸困難(息切れなど)、栄養失調、および極度の疲労を引き起こします。
腹水症の診断
腹水症の人は、腹の周りの胴回りが増える可能性があり、腹水症を判断するのに十分である可能性があります。 20リットルの体液(10本の2リットルボトルのソーダを考える!)が腹腔内に集まる可能性があり、臨床的に検出可能であるために必要なのは半リットルだけです。
腹水が疑われる医師は、指で軽くたたくと鈍く聞こえる腹部の膨らんだ部分を探します。超音波検査は、軽度または微妙な腹水症の人の健康診断の結果をはっきりさせるのに役立ちます。
腹水症の治療
肝疾患による腹水症は根本的な肝硬変の除去を必要とするため、治癒することは不可能です。しかし、軽い腹水は、食事中のナトリウムを1日2グラム未満に制限することで効果的に管理できます。この目標量を達成することは、ほとんどの加工食品やほとんどのレストランで調理された食品を避けるなど、食習慣を大きく変える必要があるため、比較的困難です。
中等度から重度の腹水症の場合、あなたの医者はおそらくあなたの排尿を増やす原因となる利尿薬を処方するでしょう。あなたの腹水が食事療法や薬によって制御されていない場合、あなたの医者は、体液を排出するのを助けるために穿刺(液体を集めるのに針を使う)と呼ばれる手技を選ぶかもしれません。