片頭痛がどのようにしてPTSDにつながるのかを理解する
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心的外傷後ストレス障害は、車の事故、愛する人の死、または虐待的な関係などの心的外傷的出来事の後に起こる精神状態です。心的外傷後ストレス障害(PTSD)の人は無力感と恐怖の感情で克服され、心の中で心的外傷性の出来事を何度も何度も繰り返します。彼らはしばしば事件を思い出させるものや人々を避けます。
PTSDと偏頭痛の関係
興味深いのは、外傷後ストレス障害は片頭痛を患っていない人よりも片頭痛を患っている人の方が一般的だということです。また、PTSDは、以前にそれらに苦しんでいなかった人々において片頭痛の発症を引き起こす可能性がある。さらに、片頭痛を持つ人々は外傷性の出来事にさらされたときにPTSDを発症する可能性が高いかもしれません。
この関係が存在する正確な理由は不明ですが、専門家は生物学的根拠があるかもしれないと考えます。例えば、神経伝達物質セロトニンとノルエピネフリンはPTSD患者と片頭痛患者の方が低いことが研究により示されています。
さらに、視床下部 - 下垂体 - 副腎軸(HPA軸)の機能障害もPTSDと片頭痛の間の関連性を説明するかもしれません。 HPA軸は、ストレスホルモンのコルチゾールの放出を伴うストレス反応を調節する構造(脳内にある視床下部と下垂体、腎臓の上にある副腎)を指します。
最後に、人の免疫システムはPTSDと片頭痛の関係に貢献するかもしれません。科学者たちは、PTSDを持つ人々がサイトカインの血中濃度が高いことを発見しました。これらのサイトカインは体内の炎症を引き起こすタンパク質であり、この炎症は片頭痛の形成に関連しています。
片頭痛の男性はPTSDを発症しやすい
片頭痛を有する男性は、女性よりも外傷性イベントの後にPTSDを発症するリスクが高い。これは興味深い発見ですが、専門家はなぜこれが正しいのかよくわかりません。彼らは、男性と女性の間の遺伝的差異、および男性と女性がストレスにどのように反応するかの違いが、ホルモン放出の観点から、役割を果たすかもしれないと疑っています。
PTSDと片頭痛の治療
PTSDはしばしば選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)で治療されますが、これらは偏頭痛の予防には実際には効果がありません。代わりに、専門家は非定型抗うつ薬エラビル(アミトリプチリン)またはセロトニン - ノルエピネフリン再取り込み阻害薬エフェクソール(ベンラファキシン)のいずれかでの治療を推奨しています。薬物療法に加えて、認知行動療法も偏頭痛やPTSDの症状を軽減するために通常使用されます。
これは私にとって何を意味するのでしょうか。
PTSDと片頭痛の両方が単独で病状を無効にしている、とそれらの両方に苦しむことはさらに衰弱させることができます。そうは言っても、両方を助ける療法があり、一方を治療することはもう一方を助けることさえあります。だから落胆しないでください - そして片頭痛を持っていても心配しないでください。外傷性イベントにさらされたときにPTSDを発症する可能性は頭痛のない人より高いですが、それは確かに保証ではありません。
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- Peterlin BL、Najjar SS、Tietjen GE。心的外傷後ストレス障害と片頭痛:疫学、性差、および潜在的メカニズム 頭痛. 2011;51(6):860-68.