片頭痛と吐き気の組み合わせ

あなたが片頭痛に苦しんでいるとき、あなたは吐き気として知られているその不愉快で不安な内耳感覚を経験しますか？吐き気は、感染症、消化管疾患、脳障害などの多くの病状の範囲内で起こります。それにもかかわらず、片頭痛は、吐き気のあまりにも一般的な原因です。頭痛と吐き気のこの問題のある組み合わせをより詳しく調べてみましょう。

問題のある組み合わせ

片頭痛患者のための吐き気の経験はあまりにもおなじみのそして厄介なものです。頭痛を伴う吐き気の結果として起こる2つの主な問題があります。

• 吐き気はしばしばすでに衰弱させる片頭痛発作を悪化させます。
• 吐き気は片頭痛の中絶治療をより困難にします。

片頭痛発作中の悪心はどのくらい一般的ですか？

ある研究では 頭痛 、偶発性片頭痛を患った6500人近くの個人のうち、半分は経験した 高頻度の吐き気吐き気が頭痛を伴う時間の半分以上発生すると定義される。 30％近くが片頭痛の半分以下の吐き気を経験していると報告し、20％強が吐き気をまったく経験していないかほとんど経験していないと報告しています。この研究はまた、高頻度の吐き気が男性よりも女性でより一般的であることを見出しました。

問題1：吐き気が片頭痛発作を悪化させる

上記の研究 頭痛 また、彼らの頭痛で高頻度の吐き気を経験した個人は、他のより重大な片頭痛症状、例えば、恐怖症、音声恐怖症、激しい頭痛および日常的な活動によって悪化した痛みを経験する可能性がより高いこともわかった。さらに、高頻度の吐き気がある人と、頭痛を伴う吐き気がないかまれなことが発生した人とを比較すると、吐き気がある人は、仕事からの医療休暇または就業不能にある可能性がより高かった。

最後に、この同じ研究で、片頭痛患者に、頭痛が日常の機能に与える影響を判断するための6問のツールまたはテストである頭痛影響テスト（HIT-6）が与えられました。たとえば、「過去4週間で、頭痛のせいで仕事や日常の活動にどれほどの時間を費やして疲れたと感じたことがありますか」という質問が1つあります。その結果、高頻度の吐き気がある患者の半数近くが最も高いスコアを示した。 非常に厳しい HIT-6の影響カテゴリー。

問題2：吐き気が治療を妨げる

頭痛と吐き気の両方に苦しんでいるもう一つの問題は、患者が偏頭痛薬を服用したくないことが多いということです。事実、2010年の全国頭痛調査では、米国の10人の片頭痛患者のうち4人が片頭痛に関連する悪心および/または嘔吐のために服用を遅らせるか避けたと述べています。片頭痛薬の投与を遅らせたり避けたりすることは、片頭痛発作を長引かせるだけで、機能や生活の質を悪化させます。さらに、嘔吐または吐き気自体が薬物吸収を阻害し、片頭痛治療を無効​​にする可能性があります。

解決策は何ですか？頭痛と吐き気の治療法の選択肢

片頭痛関連の悪心を考慮に入れながら、良いニュースはあなたの頭痛を治療するためにそこにたくさんの選択肢があるということです。 トリプタン 片頭痛治療は複数の製剤で利用可能であり、それは中等度から重度の片頭痛発作に対する第一線の治療として使用することができる。これらの製剤には以下が含まれる：鼻内スプレー、急速に溶解する錠剤（嘔吐にもかかわらず吸収される）および皮下注射。片頭痛患者が同時に悪心および／または嘔吐を起こしている場合、片頭痛に特異的な薬物療法のこれらの代替形態は、快適さと改善された吸収の両方を可能にする。覚えておいてください、トリプタンは虚血性心疾患、脳卒中、制御不良の高血圧、または片麻痺性または脳底片頭痛の人には禁忌です。

制吐剤、 メトクロプロマイド（レグラン）のように、静脈内または静脈から投与することもできますが、片頭痛治療としても優れており、救急部で一般的に行われています。 ジヒドロエルゴタミン （D.H.E. 45、Migranal）は別の選択肢である。この薬は鼻腔内に注射または投与されます。静脈内制吐剤とジヒドロエルゴタミンの併用は可能性のある選択肢であり、急性片頭痛治療のために救急部でも使用されることがあります。ジヒドロエルゴタミンはトリプタンと併用することはできず、妊娠中、および血圧や心臓病の管理が不十分な人には絶対に禁忌です。他の治療法の選択肢としては、静脈内ステロイドがあります。 デキサメタゾン通常、他の片頭痛治療に加えて行われます。 リドカイン 再発が一般的ですが、それは急速な緩和を提供する、偏頭痛のあまり一般的ではない治療法です。リドカインは通常、点鼻薬で投与されますが、患者は頭を痛みの側に向けて横になります。

概要

ここでの要点は、片頭痛患者は一般に口から薬を服用したくないため、吐き気は頭痛を伴うことが多く、片頭痛発作を悪化させたり治療をより困難にしたりする可能性があることです。

しかし、鼻腔内トリプタンや静脈内/皮下薬など、救急部や診療所で投与できる解決策があります。あなたの頭痛で衰弱させる悪心に苦しんでいるならば、経口薬への代替療法が見直されることができるようにあなたの医者とこれを伝えてください。

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