尾の骨の痛み - 糸球体痛

技術的には尾骨痛と呼ばれるテールボーンの痛みは、ビーチではピクニックではありません。

コクシジニアは、脊椎の底部に落ち込んだり、他の外傷を起こしたりすることがあります。そのような外傷は骨膜（骨を取り囲む結合組織）に打撃を与え、痛みを引き起こす可能性があります。尾骨に落ちると、骨を骨折させたり、骨を抜けたり（尾骨関節と仙骨が一緒になる場所）、またはその両方にすることができます。外傷の結果が何であれ、けがをした尾骨の痛みを和らげることはしばしば困難です。

実際には、座っている - ほとんどの人にとって重要な活動であり、尾骨に直接影響を及ぼす活動 - は、 非常に あなたが尾骨状突起症を抱えているときに不快である場合、この状態は生活の質を中断することで有名です。

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原因

尾骨のほとんどの場合、尾骨に対する何らかのタイプの外傷による繭状突起症が生じるが、他の原因もある。

コクシジニア症の原因となる嚢胞性骨の問題には、傷害（上記の落ち込みを含むが、これに限定されない）、仙骨甲状窩（上で定義した）および/または肋間関節（椎間板関節を構成する小さな骨片の間の関節）尾骨の棘（尾骨棘と呼ばれる）、骨の感染（骨髄炎と呼ばれる）、または骨の腫瘍が含まれるが、これらに限定されない。

コクシジニア（母親）のもう一つの原因は、痛みを伴う膣出産です。

コクシジニアは、言及される疼痛、すなわち、障害が存在する器官から生じる疼痛の結果であってもよい。例としては、S状結腸、泌尿生殖器系および/または直腸における状態または問題が挙げられる。

それだけでなく、尾骨領域の痛みは、時々、近くの構造物の上、上または中に生じる問題に遡ることができる。例としては、脊柱の腰仙領域、仙骨および仙腸関節の問題、爪状症候群、骨盤内器官の病気、痔核などの問題が挙げられます。

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最後に、あなたのコクシジニアは、「原因不明」のケースかもしれません。クロアチアの医学ジャーナルの2012年1月2日号に掲載された「コクシジディア：病因、病因、臨床特性、診断および治療」と題する研究のレビューでは、 Lijec Vjesn 著者Grgićは、コクシジニアの30％が特発性であると述べている。言い換えれば、尾骨の痛みの理由を見つけることができなかった。

ハイパーモールテールボーン

このことから、尾骨骨の痛みに関連する最も一般的な医学的知見は、尾骨の過度可動性（超運動性は骨が脱落する傾向を指す）である。 Grgićは、コクシジニア患者の70％が、動的X線撮影時に骨の過剰な動きの兆候を示したと主張しています。

負傷（上記のような）に加えて、運動中の尾骨の過負荷は、静止したときと同様に、運動不能な（そして痛い）尾骨を引き起こす可能性がある。あなたの尾骨を過負荷にする可能性がある活動や状態には、肥満や長期間座っていること（静的過負荷）、自転車、ローイングまたはライディング（動的過負荷）などがあります。

2014年の研究では、 Ochsner Journal 研究者らは、肥満および女性であることが尻痛の2つの危険因子であると主張している。

コクシジニアの症状

コクシジニアの症状には、脊柱根元の不快感や痛みがあります（これは、尾骨がどこにあるかです）。また、背中や腰に痛みを伴うこともあります。足を撃つ痛みを感じるかもしれません。

尾骨の痛みの強さは、人によって異なります。あなたの繭状痛の重篤度は時間とともに悪化する可能性があります。

私が以前に述べたように、尾状窩症はあなたのライフスタイルにとって非常に混乱することがあります。それは良い夜の睡眠を台無しにして、座りや曲がりが必要な活動をするあなたの能力を中断させます。それはまた、身体機能を痛めつけることもできる。

これは、あなたのコンピュータや運転での作業など、あなたが普通にやっていることや、おそらく当然のことをすることはあまりにも苦痛になるかもしれないことを意味します。実際、あなたの尾骨に体重をかけたとき、あなたの下にある表面が柔らかい枕や椅子であっても、あなたの痛みは増える可能性があります。また座って立ち上がることは難しいことがあります。

診断

医師は、病歴を取ったり、身体検査（その領域の触診を伴う）を受けたり、標準的でダイナミックなX線写真を撮ることによって、典型的に尾骨状突起症を診断する。ほとんどの場合、あなたの医師は座ったりサイクリングをしたりして、痛みや症状を再現しようとします。

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コクシジニアの診断は、しばしば注射によって確認される。この場合、局所麻酔薬が尾骨領域の特定の場所に注射されます。局所麻酔薬は、あなたの症状や身体検査の結果、X線、おそらくMRI （詳細は以下を参照してください）、あなたの医者は痛みの原因と考えています。

MRIに関する研究

ほとんどの場合、MRIは診断プロセスでは使用されません。しかし、2012年にフランスの研究者は、MRIが痛みを伴う尾骨の原因を特定するために使用できる詳細を提供する可能性があることを発見しました。彼らの研究は、尾骨の可動性の相対的な状態が分かっているときに、MRIが、何が起こっているかの写真を描くのを助けるかもしれないことを明らかにした。例えば、この研究では、172例の試験のうち105例が移動性尾骨を示した。これらのうち、ほとんどが異常な椎間板を示した。堅い（動かない）尾骨を有する67人の患者では、先端部と呼ばれる骨の下部に異常な特徴が見られた。

治療と痛み緩和

コクシジジニアの痛みを和らげるのは簡単ではありません。

ほとんどの脊椎の問題と同様に、治療は2つの主なタイプに分けられます：保守的（非侵襲的）および外科的（侵襲的とも呼ばれる）。尾骨の痛みの手術は尾骨摘出術と呼ばれています。これは、尾骨の部分的除去または完全除去のいずれかであり得る。この手術は、通常、他のすべてが成功せずに試みられた時代に予約されています。一般的に言えば、結果はせいぜい中等度である傾向があり、手術を受けることによって、合併症を経験する危険性があります。

尾骨の痛みのための保守的な治療には、休息、NSAIDs（特に最初は）のような投薬、真ん中から切り取った穴を持つクッションに座っている（しばしば冗談のように呼ばれる）、鍼灸や理学療法が含まれる。怪我の慢性期に入ったら、理学療法の治療には、骨盤底の柔軟性を高めるテクニック、特に肛門挙筋を取り除くことができます。

上記の研究者は、2014年の研究が Ochsner Journal 治療に対する多分野のアプローチが最も効果的であると言います。彼らはまた、非外科的治療は約90％の時間で行われるとも言います。

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あなたの医師は、痛みに対処するために、ステロイド注射または局所麻酔薬の注射を受けることを提案するかもしれません。 （鍼治療もこれに役立つかもしれません）。時々、無線周波切除として知られている痛み管理手順が尾状窩症に使用されますが、これは一般的に推奨されていません。