理学療法におけるFIM

機能的独立性測定（FIM）は、特定の機能的作業中の全体的な独立性を測定するために理学療法士や他の医療従事者が使用する結果測定ツールです。それは機能的な運動機能障害を持つ患者のためにどこでも使用することができますが、それは急性病院や亜急性リハビリテーションの設定で最も頻繁に使用されます。

FIMのパーツ

FIMは、理学療法士、作業療法士、看護師、その他のリハビリ専門家によって一般的に評価され、治療される18の特定のタスクから構成されています。これらのタスクには、モビリティ、ウォーキング、セルフケア、コミュニケーションなどの活動が含まれます。

FIMは6つの主要カテゴリに分類され、各カテゴリのさまざまなタスクが評価されます。これらのカテゴリは、あなたが一日を通して遭遇する可能性のあるさまざまな機能的モビリティタスクに焦点を当てています。カテゴリとサブカテゴリは次のとおりです。

セルフケア

• 給餌
• グルーミング
• 入浴
• 上半身ドレッシング
• 下半身ドレッシング
• トイレ

括約筋コントロール

• 膀胱管理
• 腸管理

モビリティ

• 移動：ベッドから車椅子へ
• トランスファー：車椅子へのトイレ
• 転送：浴槽とシャワー

ロコモーション

• ウォーキング/車椅子
• 階段

コミュニケーション

• 理解
• 式

社会的認知

• 社会的相互作用
• 問題解決
• 記憶

得点

FIMの18項目のそれぞれは、1から7のスケールであなたの理学療法士によって採点されます。 7の得点は、あなたがその特定の活動において完全に独立していることを示します。 1の得点は、あなたがその活動に対して全面的な援助を必要とすることを意味します。したがって、FIMの最小スコアは18、最大スコアは126です。これは完全な独立性を示します。

FIMのスコアの完全なリストは以下の通りです：

1. トータルアシストが必要
2. 最大限の援助（あなたは仕事の25パーセントを実行することができます）
3. 中程度のアシスト（あなたはタスクの50％を実行することができます）
4. 最小限のアシスト（あなたは仕事の75％を実行することができます）
5. 監督が必要
6. 独立性の変更（あなたは補助装置を使用します）
7. タスク実行の独立性

FIMのような結果ツールを使用することは多くの理由で重要です。まず、現在の安全性と機能的な移動性のレベルを理解することは、あなたとあなたのPTが合理的かつ達成可能なリハビリ目標を設定するのに役立ちます。第二に、あなたのFIMスコアは理学療法を通してあなたの個人的な進歩を測定するために使用することができます。機能的な機動性が向上するにつれて、FIMスコアも向上します。これはまた、あなたのPTがあなたの進歩を測るのを助け、あなたのPTが治療においてあなたと何をしているかについての信憑性を与えます。作業療法士や音声言語病理学者のような他のリハビリ提供者と協力しながら、あなたのPTはあなたのFIMスコアを使うこともできます。

あなたの理学療法士はあなたのFIMスコアを使ってあなたの全体的な安全性と機動性を評価することもできます。タスクに関してより多くの支援が必要であるほど、あなたのFIMスコアは低くなります。 PTはそのスコアを使用して、動き回ることや機能的な機動性によって、全体的な安全性を評価できます。

FIMを正しく使用するためには、あなたのPTは認証されていなければなりません。これは医療リハビリテーションの統一データシステム（UDSMR）を介した授業を通して行われます。公式のFIMフォームと情報もUDSMRを通して購入することができます。それはあなたの理学療法士がそのFIMをまったく使用できないことを意味しますか？いいえ。ただし、認定は、あなたのセラピストがFIMから得られた結果の尺度を適用するように十分に訓練されていることを示しています。これはあなたが成功したリハビリ経験と結果を持つことを確実にすることができます。

DipHealthからの一言

あなたが入院したことがあるなら、あなたのヘルスケアチームはあなたの進歩を図解し、あなたの機能的な移動性とセルフケアの自立を決定するために結果測定ツールを使うでしょう。 FIMはあなたの理学療法士や他の専門家があなたのケアのエピソードの間にあなたの改善を決定するのを助けるのに使用される1つのツールであるかもしれません。この結果測定はまたあなたにやる気を起こさせる士気ブーストを与えることができます - あなたのFIMスコアが向上するにつれて、あなたはあなたの全体的な機動性と機能性も向上していることを知っています。機能的自立対策とそれがあなた自身の個人的なリハビリ旅行でどのように使われるかもしれないかについてあなたのPTに必ず尋ねてください。