地衣類単純ヘルペス慢性および湿疹
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あなたの皮膚科医があなたが扁平苔癬（LSC）であるとあなたに言ったならば、あなたはまさにこれが何であるか疑問に思うかもしれません。湿疹や他の皮膚の病気を抱えている人の中にはなぜこれが起こり、それをどのように治療することができますか？
概要
単発性慢性苔癬、または「神経皮膚炎」は、実際には特定の疾患自体よりも症状の多くです。皮膚の発疹は、長期間にわたって皮膚の特定の領域を絶えず（習慣的に）掻くことによって引き起こされる。この引っかき傷は、皮膚の肥厚および暗色化、ならびに正常な皮膚線の強調などの特徴的な変化を引き起こす。外観は木の上に生える地衣類や森の中の岩によく似ているため、これらの肌の変化は「地衣類化」と呼ばれます。
LSCは湿疹のある人に最も多くみられます。湿疹は全身に影響を与える可能性がありますが、しかし、LSCの発疹は通常1つの地域で発見されます。この領域の神経終末は刺激を受けやすく、かゆみ - かゆみ - かゆみのサイクルを引き起こします。より多くの噴火が引っ掻かれるか、またはこすられるほど、それはより痒くなり、サイクルを推進します。
単純な慢性苔癬につながる可能性があります条件はかゆみを引き起こす可能性がほとんどのすべての条件が含まれます：
- アトピー性湿疹またはアトピー性皮膚炎（アレルギーに関連する湿疹）
- 接触性湿疹または接触性皮膚炎（皮膚に接触する物質からの刺激に関連する湿疹）
- 乾癬
- 皮膚の真菌感染症
- 虫刺され
- 帯状疱疹（帯状疱疹）をフォローする
兆候と症状
岩の上の地衣類に精通している人のために、地衣類のシンプレックス・クロニカスはこれと同じ外観を持っていますが、肌の上に。それは通常、孤立したパッチまたは円形または楕円形のパターンを有するプラークとして現れる。
表面はしばしば乾燥して鱗状に見え、周囲の皮膚は厚くて革のように感じることがある。発疹はしばしば赤く、変色は不規則で着色されています。発疹の近くに関連する引っかき傷があるかもしれません。
一般的に影響を受ける地域
最も一般的に見られる地衣類シンプレックス・クロニコス病の発生頻度の高い順にリストされています：
- 下肢の外側下部
- 手首と足首
- 首の裏側（シムシンプレムヌケ）
- 肘の前腕部分
- 陰嚢、外陰部、肛門部、および恥骨
- 上まぶた
- 耳の開き
- 耳の後ろに折る
危険因子
単純苔癬は成人ではより一般的であり、小児では珍しい。それは男性より女性でより頻繁に発生し、しばしば30歳と50歳の間で見られます。
発疹は時々強迫性障害などの不安障害、およびうつ病に関連付けられています。それはまた、脊椎の椎間板疾患などのニューロパチーにつながる状態にも関連している可能性があります。
診断
単純扁平苔癬の診断は、湿疹の既往歴や明確な引っかき傷などの所見を組み合わせて行われることがよくあります。真菌感染症（KOHテスト）や疥癬などの症状を除外するために、皮膚の削り取りを行う必要があるかもしれません。
診断を確認し、他の原因を除外するために皮膚生検が行われることがあります。地衣類シンプレックス・クロニコスに非常によく似たいくつかの条件があります。
- 尋常性乾癬
- 表皮肥厚症
- 地衣類プラヌス
- 疥癬
- ニキビにきび
- 慢性の海綿状駆除剤
- 結節性痒疹
- Pityriasis rubra pilaris
- 乾癬型二次梅毒
- ライター症候群
- 菌状息肉腫（皮膚T細胞リンパ腫）
- アミロイドーシス
- 疱疹状皮膚炎（「グルテン発疹」）
時間が経つにつれて、単純扁平苔癬は合併症を引き起こす可能性があります。最も一般的なのは、患部の瘢痕化と色素沈着の変化です。
特に免疫機能が低下している人には、二次的な細菌感染の危険性もあります。二次感染はほとんどの場合抗生物質を必要とし、まれに、重度の全身感染症（敗血症）を引き起こすことがあります。
また注目すべきことに、LSCは人々に身体的に影響を与えるだけでなく、心理的にも社会的にも大きな影響を与える可能性があります。これは発疹を治療することの重要性を強調しています。
処理
単純苔癬の治療は、発疹を癒しそして根本的な状態を治療するように設計された治療の組み合わせで最もよく成し遂げられます。治療法は次のとおりです。
- 引っかかないで - 治療の最も重要な部分は、発疹のかゆみ、こすり、さらには触れることさえすべてやめなければならないことを理解することです。多くの人が睡眠中にひっかき傷をするので、その領域は覆われなければならないかもしれません。夜間に綿の手袋をはめて、引っかき傷が発生したときの損傷を最小限に抑えるために釘をしっかりと留めることを確認する人もいます。重度のとき、人はそれを制御下に置く間、一時的にかゆみを助けるために薬を必要とするかもしれません。
- 湿疹として扱う - 地衣単純ヘルペスは、水と石鹸の接触を減らし、皮膚軟化剤を塗ることによって、慢性湿疹のように扱われます。
- 局所ステロイドクリームを塗布する - トピカルステロイドは症状を制御するためにほとんど常に必要です。必要とされるステロイドの強度はかなり強いので、医療提供者はそれらを処方し、そしてそれらの使用を監視する必要があります。店頭で入手したヒドロコルチゾンクリームは予約がつくまで使用できます。しかしながら、これらのクリーム（およびかゆみ止めクリーム、ローション、冷却、およびメチル化クリーム）を使用しても、引っかき傷を制御する必要がある。場合によっては、プラークへの直接のステロイド注射を使用してもよい。特により強い処方ステロイド製剤の長期使用は、他の問題を引き起こす可能性がある皮膚の薄化を引き起こす可能性があります。
- コールタールを使う - コールタール製品は100年前から出回っていますが、それでもLSCの治療に役立つ可能性があります。
- 賢い服を選ぶ - かゆみの軽減は、特定の種類の服では他の服よりも簡単になります。外陰部単純苔癬の場合は、絹の下着を着ることが役立つかもしれないといういくつかの証拠があります。
