脳イメージングは​​社会不安障害を説明するのを助ける

脳画像検査は、社会不安がある人とそうでない人がいる理由や、最も役立つと思われる治療法の種類を個人の特性に基づいて明らかにする可能性があります。

以下は、社会不安障害（SAD）に関する我々の知識を高めた5つの脳画像研究です。

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SADを患っている人の中には、他の人よりもCBTへの反応が良い人もいます

認知行動療法（CBT）や社会不安障害の治療を受けたことがある場合、治療法の選択は、患者としてのあなたの特性よりも、それを投与した専門家の視点に基づいていた可能性があります。 。

どの患者が特定の種類の治療によりよく反応するかを予測する際の「ニューロマーカー」の有用性を調査した研究で、それはすべて変わる可能性があります。脳のこれらの領域は、機能的磁気共鳴画像法（ｆＭＲＩ）として知られるスキャンの間に識別される。

マサチューセッツ工科大学のJohn D. Gabrieliが指導し、国立精神衛生研究所（NIMH）が支援した2013年の研究では、12週間のCBTを受けたSAD患者39人のうち怒った顔に強く反応した方が（脳のスキャンを見た結果に基づいて）より良い改善を示しました。

これは、社会不安障害に対してCBTによりよく反応する可能性が高い個人を特定することが可能である可能性があることを意味します。

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瞑想はSADの人たちを助けることができます

スタンフォード大学の研究、Philippe Goldinが率いる2009年の研究では、 認知心理療法ジャーナル 社会的不安障害を持つ人々の間で、9セッション（2ヶ月）のマインドフルネスに基づくストレス軽減（身体的感覚に焦点を当てることを目的とした瞑想）が改善されることがわかりました。

SBSでMBSRプログラムを修了した人たちも、特にネガティブからポジティブに向かって思考と焦点を移す能力の向上を示しました。

この研究で実施された脳の画像化に基づいて、視覚的注意に関連した領域における脳活動もまた増加したように思われた。SADを持つ人々は、他の人々や群衆のような脅迫的なものから視線をそらす傾向があります。しかし、Goldinによれば、この研究で見られた視覚的注意の増加は、人々が「逃げるのではなく刺激にとどまっている」ことを示した。

この研究は、瞑想、そして特にMBSRが、特に否定的な自己観と選択的な視覚的注意に関連して、社会不安の症状を改善するのに役立つかもしれないことを示しています。

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運動はSADの人たちを助けることができます

人間の脳は、ドーパミン（報酬）、セロトニン（弛緩）およびエンドルフィン（疼痛緩和）を含むさまざまな化学物質を自然に作り出します。

Charles Hillmanが率い、ジャーナルに掲載された2009年の脳画像研究 神経科学 思春期前の子供たちの歩行は注意の認知制御を改善することがわかった。

この研究のデータは、注意力と学業成績の向上のために中程度の急性運動を支持しています。しかし、おそらくSADに関連性がある可能性があります脳の運動の影響に関する他の研究があります。

運動中に放出されるエンドルフィンは、社会不安障害を克服するために必要なさまざまな脳システムを改善するのを助けるかもしれません。例えば、運動中に放出されたエンドルフィンは、神経発生や新たな脳の成長を助けます。投機的ではあるが、これは思考の明快さの向上や外界の見方の向上など、能力の向上につながる可能性がある。運動はまた、より良い注意を促すかもしれません。私たちがすでに知っていることですが（上記のGoldinの研究を参照）、社会的状況に目をそらす傾向がある人にとっては重要かもしれません。

したがって、上記の脳スキャンは、運動の有無にかかわらず脳活動の違いを示すことから、SADのある人にとって運動によるプラスの効果があることを示唆しています。

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社会不安と内向性は異なる

脳の画像診断がいかにして社会不安不安の解消に役立つかの簡単な例は、内向性対外向性の研究から来るかもしれません。内向性と社会不安は同じことではありませんが（内向性は社会的相互作用によって過度に刺激され、社会不安を持つ人は恐怖反応を示します）、異なる種類の性格に対して脳経路がどのように異なるかを理解することは依然として役に立ちます。

Michael Cohenが率いる2005年のfMRI研究で、ジャーナルに掲載されました。 認知脳研究 ギャンブルが完済したとき、外向的な人がより強く反応することがわかった。これは外向性の脳（外部刺激を切望する人々）の報酬経路の違いによる結果であると主張されています。

同様に、Hans Eysenckは1960年代に内向的な人は外向的な人に比べて自然に高い覚醒レベルを持っていると主張しました。

内向的なものは記憶、計画および問題解決を含むより長い経路を使用するが、これらのすべては外向性が味覚、触覚、視覚、およびオーディションを含むより短い脳経路を通して刺激を処理するという概念に集中する。

これはSADとどのように関連しますか。内向/外向の次元は、構造レベルでのさまざまな脳のプロセスに関連しているようです。したがって、これらを変更するのは難しいと思われます。一方で、私達は社会不安が治療によって改善できることを知っています。これはSADと内向性は混同されがちですが、同じものではないという考えを強調するだけです。

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社会不安は遺伝する可能性がある

2015年に発表された論文で アメリカ合衆国国立科学アカデミー講演論文集 また、ウィスコンシン大学マディソン校のNed Kalin氏が率いることで、脳の特定の領域の機能は不安気質に対する遺伝的素因に関連している可能性があることが示されました。

この研究では、大規模な多世代家族からのアカゲザル600頭を調べました。若いサルが脅威に直面しているというタスク（彼らを見ていない見知らぬ人）を使用して、研究者らは高解像度の機能的および構造的な脳画像診断を採用した。

彼らが発見したのは、不安な若いサルの間の3つの脳領域（前頭前野 - 大脳辺縁 - 中脳回路）に過活動があったということでした。

彼らはまた、不安傾向の変動の35％が家族歴によって説明されていると判断した。

興味深いことに、脳幹（原始脳）、扁桃体（恐怖中心）、前頭前野（高レベルの推論）の3つの領域が、生存に関係していると考えられています。

この研究は、それが進化的価値、すなわち危険を回避することの価値を保持していたために不安が遺伝的に受け継がれてきたかもしれないことを私たちに伝えています。